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服用含麻黄中成药,一定要注意忌与降压药、冠脉扩张荮、镇静安神药、抗心律失常药联用,警惕过度发汗注意肝损的可能性

 rwm1110 2022-12-16 发布于新疆
▍来源:赛柏蓝—药店经理人
▍特约撰稿人:黄河长江  执业药师
“麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施。发热恶寒头项痛,伤寒服此汗淋漓。”——纵所周知,麻黄是我国古代重要的一味药。它有发汗解表,宣肺平喘利水消肿的功效。麻黄被称为“发汗解表第一要药”。它在我国中医药史上有很重要的地位。   
    
现如今,我们的很多中成药中也含有麻黄。比如我们平时常见的三拗片、小儿止咳定喘口服液、急支糖浆、通宣理肺丸、防风通圣丸、半夏止咳糖浆、蛤蚧定喘丸、大活络丹、连花清瘟胶囊、麻杏止咳片、千柏鼻炎片、风湿骨痛丸等药当中均含中药麻黄成分。

麻黄虽然是一味发汗解表能力很强的中药,但是任何药物都是有其副作用的。如果不正确使用,不但对顾客的疾病起不到治疗效果,反而会伤害顾客的身体。

接下来,笔者就把含麻黄成分的中成药的用药指导与注意事项与大家分享一下:

1、警惕过度发汗

由于麻黄属于发汗峻剂,也就是说,麻黄的发汗作用很强。所以,表虚多汗的患者不适合用麻黄,夏季用麻黄要调整用量。

同时,如果在感冒时,除了服用含麻黄的中药,还服用一些西药退烧药(对乙酰氨基酚、布洛芬等)时,一定要注意哦,因为这种叠加的作用可能会让你发汗太多而虚脱。

2、警惕过度兴奋心脏

麻黄中含有麻黄碱和伪麻黄碱,这两种成分都会对心脏的正常功能产生一定影响,所以当用量过大,或者你本身体质虚弱,或者你本身对麻黄过敏时,服用麻黄制剂就会出现心慌心悸、血压升高、失眠等不良反应,需要提前加以注意。

如果在服用麻黄的同时再服用兴奋类药物成分(如咖啡因,或含咖啡因的饮料和药品等),出现这种心脏毒性的可能性就更大了。

另外,很多复方感冒药(例如白加黑、新康泰克)里面含有麻黄碱或伪麻黄碱成分,如果一起应用相当于重复用药,也会加重心脏负担。

所以一般情况下,麻黄制剂也不宜与这些含麻黄碱或伪麻黄碱成分的复方感冒药同用。

3、注意肝损伤可能性
    
很多教科书和文献也提醒我们,麻黄可能还会造成肝损伤,所以,不宜长期大量服用哦。实际上,作为一味解表峻剂,也不应该长期大量服用。

4、神经衰弱的病人也不宜服用

因为麻黄碱还有较强的中枢兴奋作用,可兴奋大脑皮层及皮层下中枢,引起精神兴奋,从而加剧其烦躁不安,心悸失眠等症状。

5、不宜与单胺氧化酶抑制剂(如痢特灵、优降宁、苯乙肼、苯环丙胺、舒络片(含优降宁)、消痢片(含痢特灵)等)同用
    
因单胺氧化酶,叩制剂能抑制人体单胺氧化酶,使去甲肾上腺素、五-羟色胺、多巴胺等单胺类神经介质不易被破坏,而贮于神经末梢中,当服用含麻黄的药物时,麻黄碱促使其大量释放,从而导致高血压危象和脑溢血。

6、忌与降压药、冠脉扩张荮、镇静安神药、抗心律失常药联用

因联用会产生药理拮抗作用,使各自的药效下降,甚至丧失。

综上所述,含麻黄的中成药虽好,也需正确使用,安全使用。因此,药店人员在销售过程中,准确的用好这些药,并且能够清楚知道使用这类药品的注意事项禁忌症,这将让顾客对我们的服务态度和服务水平有一个更深的认知,无形中也会提高我们在顾客心中的形象。

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