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近日，防疫政策开始逐步调整，身边的小伙伴们既是兴奋，又是忐忑。 开心的是又可以出去了！担心的是——万一不幸中招，我该怎么办？怎样逃离那可怕的重症漩涡？ 在这里，我们教大家一个小技巧，可以在一定程度上预防新冠感染，即使不幸感染，也能够大幅降低感染后转化为重症的可能！ 这个方法就是鼻冲洗！  像感受海浪一样清洁鼻腔 患有鼻炎、鼻窦炎的朋友们对鼻冲洗一定都很熟悉了，这是一种很好的鼻腔清理措施，可以有效地控制鼻腔炎症、改善鼻腔环境。  患者问  通过鼻冲洗清理鼻腔，和预防新冠有什么关系？ 这就要从新冠病毒的入侵途径说起了。 新冠病毒无论传得多么可怕，感染力多强，它依然是属于呼吸道传染病的病原体。 由于主要传播途径一定是经由上呼吸道侵入，而鼻腔和鼻咽部往往是病毒最先定植和繁殖的地方。所以做核酸检测时检出率最高的方法还是鼻咽拭子。 保护鼻咽部，抵御呼吸道感染 于是有人就开始思考：如果在病毒开始定植的时候就通过冲洗的方法来降低病毒浓度、减少毒株数量，是否可以获得一定的治疗效果呢？ 答案是肯定的。 新近发表的来自美国乔治亚州奥古斯塔大学一项针对79名55岁以上高危人群的研究[1]发现： 如果在新冠病毒刚刚入侵人体的时候（核酸检测报告阳性24小时内）就开始使用盐水+小苏打/聚维酮碘对鼻腔和鼻咽部进行每天2次的冲洗，能够获得非常满意的保护效果。 28天的随访期内，仅有1人住院，无死亡病例。住院率仅为同期美国疾控中心数据的1/8不到。 这里所说的鼻冲洗和我们平时所使用的鼻腔冲洗不尽相同，它指的是鼻腔灌洗（Nasal irrigation）。所用的水量相对较大（240ml/次），可以高效带走鼻腔黏膜表面的微生物。并且可以有效缓解感染者出现的鼻塞、流涕、嗅觉减退等鼻部症状。 无独有偶，今年五月中国眼耳鼻喉科杂志也发表专家共识[2]指出： 鼻腔盐水冲洗可以减少患者向空气中释放病毒飞沫，并可以缩短感染患者的转阴时间。对于新冠病毒感染具有防控意义和临床应用价值。 共识里推荐更有治疗效果的高渗盐水作为冲洗液。 来自深圳的临床实践也进一步证实了这一点： 简单、经济、高效的鼻冲洗可以大大缩短病毒转阴的时间，并且缩短新冠患者的住院时间5天之久。 患者问 那么，我们应该怎样进行鼻冲洗治疗呢？ 下面就来看看北京和睦家医院药剂科同事的示范视频吧： 以下视频来源于 北京和睦家医院药剂科   和睦家东城院区 疫情期间，和睦家东城院区耳鼻喉科门诊正常开诊，欢迎关注公众号，获取更多服务信息。 北京和睦家医院 耳鼻喉科医生
◆ 解放军医学院医学博士，在美国匹兹堡大学颅底外科中心完成了鼻内镜颅底外科技术培训。 ◆ 曾长期工作于解放军总医院第六医学中心，在耳鼻咽喉科领域拥有20年的临床经验，熟练掌握成人及儿童常见耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊治，精通鼻内镜外科手术、射频消融扁桃体腺样体切除术、支撑喉镜下声带及周围组织病变切除术。 ◆ 尤其擅长鼻科疑难疾病的诊治及鼻内镜手术，包括但不限于：鼻中隔矫正术、鼻中隔穿孔修补术、鼻甲成形/射频消融术、鼻息肉摘除术、全组鼻窦开放术、鼻腔/鼻窦良恶性肿瘤切除术、鼻咽纤维血管瘤切除术、高选择性翼管神经切断术、鼻腔-泪囊吻合术、经鼻眶减压/视神经管减压术、鼻眼相关肿瘤切除术、鼻-颅底相关肿瘤切除术等。熟练掌握成人及儿童常见耳鼻咽喉头颈外科疾病的诊治， ◆ 刘医生在著名医学期刊，如《American Journal of Otolaryngology》及《临床耳鼻喉科杂志》上发表过数篇学术文章。 ◆ 刘医生是中国非公医疗耳鼻咽喉头颈外科学会的委员，同时也是北京市中西医结合耳鼻咽喉头颈外科学会委员。 肖明明 和睦家卫星诊所 耳鼻咽喉科医生
◆ 肖明明医生2003年毕业于中南大学湘雅医学院，2007年在协和医院完成住院医师规范化培训，2021年在中南大学湘雅二医院完成专科培训同年在湘雅二医院获取医学硕士学位。 ◆ 在加入北京和睦家医院之前，肖医生在清华大学附属垂杨柳医院、北京微创医院有十五年工作经验，并长期进行鼻内镜微创手术研究及实践。其在已有鼻内镜微创手术技术基础上，通过控制鼻腔微循环血压，基本解决了鼻腔手术出血这一难题，极大简化了手术过程。此方法可以将大部分成人常规鼻内镜住院手术简化为日间手术。在少儿鼻内镜手术时，可明显减少术后鼻腔清理，减轻患儿的痛苦。 ◆ 肖医生还曾负责睡眠呼吸实验室工作数年，能出色完成睡眠呼吸暂停综合征的诊治、手术等工作。可独立完成扁桃体腺样体切除、咽喉部肿物切除及头颈良性肿物切除等大部分常规手术。肖医生在医学期刊Journal of Biological Science及中国全科医学杂志上发表过数篇学术文章。 ◆ 肖医生是中华医学会委员会认证耳鼻喉科医生。曾作为医疗副经理负责2008北京奥运会奥林匹克公园医疗服务及运营工作。 俞琳琳 和睦家卫星诊所 耳鼻咽喉科医生
◆ 俞琳琳医生1998年毕业于华中科技大学同济医学院临床医学系，获得医学学士学位，2001年从该校获得了耳鼻咽喉科专业硕士学位，后于2008年从首都医科大学耳鼻咽喉科获得医学博士学位。2015年至2016年，俞医生作为访问学者在美国匹兹堡大学医疗中心耳鼻咽喉科临床学习一年，系统地学习了耳神经外科、鼻-鼻窦疾病、颌面创伤外科、经鼻颅底外科、头颈外科、前庭疾病、嗓音及吞咽疾病的亚专科最新诊疗进展。 ◆ 俞医生在耳鼻咽喉科疾病的诊疗方面具有丰富的临床经验。在加入北京和睦家医院之前，俞医生先后在华中科技大学同济医学院附属同济医院、北京煤炭总医院和北京中医医院工作了超过15年，熟练处理耳鼻咽喉科各类疾病的门急诊治疗，尤其擅长鼻-鼻窦疾病及嗓音吞咽疾病的诊疗。 ◆ 俞医生在国内外医学期刊上发表了30多篇学术论著和综述。 参考文献： [1]Baxter Amy L et al. Rapid initiation of nasal saline irrigation to reduce severity in high-risk COVID+ outpatients.[J]. Ear, nose, & throat journal, 2022, : 1455613221123737-1455613221123737. [2]余少卿,杨玉成,许元腾等.鼻腔盐水冲洗预防新型冠状病毒感染专家共识[J]. 中国眼耳鼻喉科杂志,2022,22(04):329-334+362. |
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