防治新冠，妙用羌活！

防治新冠

妙用羌活

方震宇

羌活始见于《本经》独活项下，从陶弘景开始，首次区别了羌活、独活产地与形态的不同。陶云：“此州郡县并是羌活，羌活形细而多节软润，气息极猛烈。出益州北部西川者为独活，色微白，形虚大，为用亦相似而小不如。”

羌活作为解表药被广泛运用于治疗头痛和肢体酸痛，开始于金元。张元素的《珍珠囊》云：“太阳经头痛，去诸骨节疼痛。”

羌活运用的适应症和新冠症状如此相似！

应用羌活最著名的方子：

《此事难知》中的九味羌活汤（羌活、防风、苍术、细辛、川芎、香白芷、生地黄、黄芩、甘草）

《内外伤辨惑论》中的羌活胜湿汤（羌活、独活、川芎、藁本、防风、炙草、蔓荆子）

这两张方子目前都有中成药出售。

那么羌活为什么能治疗头痛呢？

李东垣在《内外伤辨惑论》中说：此治风湿在腠理及关节之剂。

无窍不入，惟风药为能，故凡关节之疾病，非羌活、独活等不能致也。

再看看这次新冠，从中医的角度来分析症状：发热不高，全身酸痛为主要症状，而目前隐性感染者又越来越多。这正是属于中医表寒、表湿的典型症状。那么此时羌活堪当重任！正如《品汇精要》云：“主遍身百节疼痛，肌表八风贼邪，除新旧风湿，排腐肉疽疮。”

苏廷琬在《药义明辨》中对羌活和防风的使用区别中，解释更为清楚：“羌活，味苦辛甘，气温。畅太阳寒水之郁以宣厥阴风木之化，去风胜湿功同防风。然防风自上而达于周身，其用在于泻阳，所行之湿是风化湿，本于阳也；羌活自下以及于周身，其用在于畅阴，所祛之风是湿化风，本于阴也。特风湿常相因以为病，故二味每相须以为用耳。”

所以，中医治疗外感疾病，不研究细菌，不研究病毒，而研究症状，通过症状建立辨证论治的数学模型体系，用智慧驾驭药物去治疗。这正是中医治疗新冠疗效远超西医的优势所在。而事实上，我们也看到了：细菌会耐药，病毒会升级，而中医的体系，可根据症状应付自如。

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wangxingfu

王幸福医案

某退休西医张某，男，64岁。全身酸痛不已，自己用止痛西药仅能解决一时，数月不愈，求助王老师。其脉呈浮滑中略涩，舌嫩薄白苔，饮食二便基本正常。特别提示，房事后和遇风寒天时严重，出汗后略轻。处方，桂枝汤加减：桂枝45g 白芍45g 生姜10片 甘草6g 大枣6枚 麻黄10g 苍术15g 羌活15g 当归15g 五剂，水煎服 日三次。要求吃完药覆被取汗，勿再受风。结果，两剂后酸痛止，五剂完痊愈。

本案治疗快速，关键一味止痛药就是羌活。可以说是专药。王老师临床上治疗身痛，不管是风寒风热、是虚是实，一律加入羌活，收效颇速。这也是他的一点心得。

随着科学界对新冠特异的朊蛋白和刺突蛋白致病的研究深入，发现其均有阻碍微循环的致病机制。而人体微循环最丰富的部位在大脑和生殖系统。以此可以推论出，新冠病毒蛋白质，大量进入人体后，脑血管疾病和不孕不育发生率会大大增高！

但羌活恰好对微循环，尤其是大脑的微循环，有极大的改善作用！

著名老中医于天星先生，写过专文《论羌活》。其中谈到他曾依据文献记载，大胆地告诉实验室同志说“羌活是活血药”。实验结果表明，羌活确有抗凝作用。他在临床上常用羌活、当归、五灵脂、葛根、菖蒲、远志、生熟地为基础方药，随证加减，治疗脑动脉硬化，或急性闭塞性脑血管病。并在观察的病例中，发现有改善脑血流图的作用。

谢海洲老中医也有同样的观点。谢老在治疗脑髓病、颅脑损伤后遗症等，常加羌活取其推动吸收，其促动作用远胜于陈皮、枳实。

这里摘取一则名中医朱树宽的医案：

周某，男，45岁，干部。1993年5月10日初诊。患者5天前因饮酒过度，加之心情不舒，出现突然倒仆，人事不省。脑CT检查报告示：脑出血。经吸氧、吸痰，静脉滴注甘露醇等治疗5天，患者仍昏迷不醒，右半身不遂，喉间痰声拽锯，不能咳出。察面色红赤，口角歪斜，舌质暗红、苔黄厚而腻，脉弦劲力，大便己6日未下。诊为中风中脏腑之闭证，遂以大黄30g，急煎鼻饲送服安宮牛黄丸。数小时后，患者解下大量臭秽粪便，质地坚硬，神志逐渐清醒，但仍言语不利，右半身瘫痪。再予大黄15g，瓜蒌仁30g，枳实10g，厚朴10g，羌活10g，服3剂后，上肢己能轻微活动，但尚不能抬离床面。继服5剂，右上肢抬举，同时下肢及语言功能均有不同程度的恢复。复诊见舌苔变薄，脉象转缓，遂以黄芪赤风汤加味调治月余，逐渐向愈。

朱老经过数百例中风患者的治疗后，体会到羌活在救治中风过程中功不可没，同时他也真正体会到当初导师的经验之谈：治疗中风偏瘫，羌活不可用晚，黄芪不可用早。

综上所述，应用羌活治疗取效部位在大脑，均可视为末稍血管微循环范畴。简单的说就是：羌活上头而活血！

羌活上头而活血，王幸福老师将这个特点成功运用于治疗脱发。

他曾治一例脱发青年，在校大学生，22岁，男性，开始用验方乌发丸加减，其药组成为：生首乌、黑芝麻、女贞子、旱莲草、桑椹、霜桑叶、生地、菟丝子、杜仲、金樱子、桃仁、红花、豨莶草、侧柏叶、怀牛膝等，15副药后，仅止住发，生发了了无几，见效缓慢。后思之良久，觉得药是正确，但是输送到头顶末稍的力量不足，于是在上方加入羌活25g，又服10副，新发已大面积长出黄绒毛，密密麻麻，甚是喜人，后继续用此方加工成蜜丸，服了三个月，头发长好，又黑又密。此案取效之快，关键就在于加入了羌活一药，有效地改善了头部微循环。

羌活上头而且活血，从医50余年的李少川教授，在辨治癫痫时，每用羌活，其用意为癫痫病位在脑，羌活归经膀胱，十二经脉中唯太阳膀胱经“入颅络脑”，羌活透颅可引诸药直达病所。其研制的小儿抗痫胶囊即寓此意。经临床对1000多例患儿的观察，小儿抗痫胶囊治疗小儿癫痫显效率60.2%，总有效率86.5%，患儿脑电图亦得到相应改善。（处方为：胆南星、天麻、太子参、茯苓、水半夏（制）、橘红、九节菖蒲、青果、琥珀、沉香、六神曲（麸炒）、麸炒枳壳、川芎、羌活。）

所以，用羌活抗击新冠，无论在短期治疗，还是中长期预防新冠蛋白质对人体微循环的损伤方面，都将会成为一个更加重要的药物。