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应对新冠病毒居家用药指引

 永不放弃self 2022-12-16 发布于广东
一、居家常用药

新冠病毒感染者以发热、头痛、咳嗽、咽痛、乏力、食欲不振为主要症状,早期以对症治疗为主。12月8日,国家卫生健康委发布了《新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表》

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二、应对新冠发病7日内典型症状的药物

退热镇痛→布洛芬、对乙酰氨基酚可用于普通发热和缓解关节痛、头痛、偏头痛、牙痛等。如发热超过3天,其他症状加重,应前往医院就诊。

咳嗽→复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等。

痰多→复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等。

咽痛咽干→华素片、六神丸、疏风解毒胶囊、西瓜霜含片等。

鼻塞/流涕→氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等(流鼻涕)、赛洛唑啉滴鼻剂等(鼻塞)。

肠胃不适→桂利嗪、藿香正气水/胶囊(恶心、呕吐);酪酸梭菌活菌片(肠道调节,短期内腹泻);蒙脱石散、口服补液盐(饮食不注意导致的持续腹泻)。

特别提示所有退热药、感冒药只吃一种用药须按药品说明书服用或咨询医生;不能重复吃多种退热药;退热药和复方感冒药不能叠加使用,一旦过量对身体有损害。

三、重点人群用药需要注意什么

(一)老年人

1.老年人基础病要控制好,家里储备一个月左右基础病治疗药物。

2.很多老年人肝肾功能会下降,使用退热药要谨慎。有肝病或病毒性肝炎、严重心肺疾病的,不能吃对乙酰氨基酚;有冠心病或严重心衰病史、消化道溃疡、出血病史、高血压和血小板功能障碍等的,不能吃布洛芬。

3.行动不便的老年人使用感冒药也要注意。常用感冒药成分中的氯苯那敏(扑尔敏)或苯海拉明,有一定镇静效果,可能会让人嗜睡、反应迟钝,增加摔倒风险。

4.滥用中药也会中毒,中成药和西药不能随意组合。

(二)儿童

1.应注意药品说明书是否注明儿童禁忌,药品无标明儿童用量的,应在医生指导下根据年龄或体重调整剂量。

2.小于2月龄的儿童一般不服用退热药,出现发热后应及时就医;2月龄至6月龄的儿童不用布洛芬,可用对乙酰氨基酚;6月龄以上的儿童可用布洛芬和对乙酰氨基酚(其中一种即可)。

3.不要同时服用两种退热药,以免造成儿童的脏器损害,也不建议两种退热药交替服用。不建议家长自行给儿童服用镇咳药和抗病毒药物。

4.儿童体温的高低并不与病情的严重程度绝对成正比,服退热药的主要目的是为了缓解发热给儿童带来的不适,让儿童安全舒适地度过发热期,而不是追求体温正常。

5.如果儿童有咳嗽、鼻塞等症状,可使用雾化、冲洗鼻子、增加室内空气湿度等方法缓解症状、提高呼吸道舒适度。

(三)孕产妇

1.为了胎儿的健康发育,孕期出现感冒发烧症状应及时就医。

2.孕产妇的用药要非常小心,要考虑妊娠周数,尽可能选择对胎儿影响较小的药物。对乙酰氨基酚是少数可以用于妊娠各个阶段的药物,可短期规范使用;使用布洛芬一定要格外注意,有研究表明在孕早期慎用,孕20周后禁用。

3.孕产妇最重要的是多休息,别焦虑。保持好心情愉悦,照顾好自己,就是照顾好宝宝。

(四)慢性病患者

1.慢性病患者感染新冠病毒后,一定要正确治疗,控制既往基础疾病,这有助于新冠病毒感染后的恢复。慢性病患者往往合并有两种以上的慢性病,应在医生指导下进行用药。

2.有肝病或病毒性肝炎、严重心肺疾病的,不能用对乙酰氨基酚。有冠心病或严重心衰病史、消化道溃疡、出血病史、高血压和血小板功能障碍等的,不能用布洛芬。肝肾功能不全的,对乙酰氨基酚和布洛芬都不能用。

四、常见不合理联合用药

药物叠加使用、超剂量使用,容易导致肝肾损害。特别是老年人基础疾病较多,本来就服用多种药物,如果再加上感冒药或中成药,可能会加重肝脏或肾脏负担,导致肝肾损害。

常见不合理联合用药情况

联用药品

后果

对乙酰氨基酚+布洛芬

肝损害风险增加

连花清瘟颗粒+对乙酰氨基酚

肝损害风险增加

连花清瘟颗粒/胶囊+布洛芬

肝损害风险增加

布洛芬+利尿剂

肾损害风险增加

布洛芬+阿司匹林

增加胃肠道不适

连花清瘟颗粒/胶囊+疏风解毒胶囊

增加胃肠道不适

氨溴索+右美沙芬

稀化的痰液易堵塞气道

藿香正气水+头孢菌素

双硫仑反应

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来源:健康惠州

编辑:洪东晗

审核:温舒、彭觅笑

惠州日报综合整理,转载请注明来源本公众号

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