有焦虑证的读者，我给你写一篇文章！方子不大，补阴安神，很实用

（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）

本文理论依据：《中医方剂学》、《中医情志病学》、《中医诊断学》

你好，我是中医人，文君然。

今天这篇文字，我想和读者聊聊，中医对焦虑症的治疗经验。

这也是不少读者，在后台向我提出的问题。

大道理，我们稍后再谈。你先听我把下面这个故事讲完。

话说有这么一个女子，当时很年轻，才20岁。

她什么毛病呢？就是焦虑，总怀疑自己头发乱。

比如说吧，呆在家里头，风吹不着，雨也淋不着，但她每隔几分钟就得到镜子前弄一下头发。一弄，就十来分钟。弄完，只是一会儿功夫，就开始问周围的人，说你看我的头发，是不是又乱了？

旁人说，你头发没乱啊，不是刚整理完吗？怎么会乱呢？

闻此言，这患者就不高兴了，说可定又乱了，跟你们说也说不明白，于是起身再去整理头发……

就这样，一天到晚，她不停地焦虑自己的头发，弄得她身心俱疲，越来越烦躁。

这个情况多久了呢？大概一个月。

到后来，她焦虑的情绪越来越强烈，整个人烦躁，晚上睡不好觉，多梦，难以入睡，白天吃不下饭。甚至有些时候，你会感觉到，她精神恍惚，魂不守舍，不知道想些什么，喊她她也不吱声。

而且，她爱出汗，一动弹就出汗。

家里人看她这个样子，就想带她去医院看。但是此患不同意，说什么也不承认自己有病。

于是，家里人就说，那带你看中医吧。中医，以调养为主，不拿你当病人，就是让你更舒服一点。

患者一听，那行，于是就跟着去了。

找的是谁呢？是张建夫。他是我国陕西的中医老前辈，德高望重。

刻诊，见患者脉象弦细，舌质红绛，苔薄白。

了解到患者的具体情况以后，张师开了一张方子。但见——

浮小麦60克，麦冬12克，茯神12克，生甘草15克，五味子7克，远志6克，大枣15克，生白芍15克，枸杞子10克。

所有这些，水煎服，开3剂。

结果如何？患者服用3剂以后，效果显著，焦虑自己头发乱不乱的现象，大大减轻。睡眠也跟着好了很多。

这时候，原方基本不变，继续调治了半个月。最终，患者诸证悉平，基本恢复正常。

这就是医案的基本经过。它在张师近些年的医疗经验专著中，有过收载。文老师看了，果断收藏，今天和你分享。

我带你分析这里的道理。

其实，这个患者的问题，在于阴虚，心阴不足，肝阴不足。

怎么知道的？关键还是舌脉。你看，此人脉弦细，舌质红绛。这充分说明，是阴虚有热。阴不足，虚热迫血，故而舌红降。所谓红绛，是在舌红的基础上进一步发展而来的，可以主阴虚火旺。阴虚，脉道失养紧张，故而脉弦细。

阴虚生内热啊，内热迫汗外出，所以患者就爱出汗。肝藏魂，心藏神。心阴不足，则心神不安。肝阴亏虚，则肝魂不定。所以患者就失眠、焦虑、烦躁、坐卧不宁，甚至是精神恍惚。

这个时候怎么办啊？就得滋阴润燥，养心安神。关键，是滋养心肝两脏之阴。

我们看当时张建夫前辈的用方：

浮小麦60克，麦冬12克，茯神12克，生甘草15克，五味子7克，远志6克，大枣15枚，生白芍15克，枸杞子10克。

这里头，浮小麦用了60克。浮小麦，可以敛汗，可以清心肝之热，益阴安神。大枣，养血安神，甘草，甘缓和中。这三味药，构成了甘麦大枣汤，是《金匮要略》里头的经方，从前主治脏躁，对现代所谓神经衰弱、焦虑证的治疗，是比较拿手的。

在这个基础上，以麦冬养心阴安心神，以茯神养心安神，以五味子养心安神，敛阴止汗，以远志醒神定志，以白芍清肝经虚热，以枸杞子滋补肝肾之阴。

这就是基本的用药思路。它属于典型的甘麦大枣汤加减。

在这里，我想请大家，能把上面这套辨证用方的思路，好好体会一下。如果可能，就记下去。

前些年，我还听别人讲，说中国人百分之多少，都有心理问题或者心理障碍。最初，我还不太相信。

但是后来，我渐渐发现，有抑郁倾向、焦虑倾向，以及神经衰弱表现的人，确实不少。比如说这个焦虑，就确实困扰很多人。当然，这里，不见得人人都发展成病态。但是这个倾向，是值得注意的。它的特点是，患者以女性为多（男的也有），对某件事过分关注、焦虑不安、放心不下，多疑，性格急躁。对人对事耿耿于怀，总也走不出来。夜里睡眠差，爱上火。舌头伸出来，偏红，脉触摸上去硬硬的，不柔和，跳得还可能比较快。有些人容易口渴、便干。

这个时候，我建议大家，应该警惕阴虚火旺的问题，尤其是心阴和肝阴不足。必要的话，应该去中医院看看。上面我给大家转述的医案故事，代表着其中的一类患者，和我们的生活比较贴近。里头的验方，很有代表性，但是非专业读者，你最好在中医师辨证指导下来借鉴、应用。肝郁气滞、胆郁痰扰、心胆气虚这样的证型，是不适合的。

总之，对这类人，我们要给予充分的理解和关爱。文老师这篇文说，只是杯水车薪，起到一点警示的作用，就可以了。

好了。这个事儿，我就给你说这么多。