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焦虑症患者有救了,方子不大,滋阴润燥,养心安神,很实用

 建老真人图书馆 2023-01-30 发布于山东
2023-01-30 16:29·全国名老中医范军铭

本文理论依据:《中医诊断学》

大家好,我是中医范军铭,三甲医院副院长。

今天我给大家说说中医对于治疗焦虑症的经验。

医案:

女,20岁,经常焦虑,总怀疑自己头发乱。

呆在家里,每隔几分钟就弄一下头发,一弄就十来分钟。问家人,你看我的头发是不是又乱了?

家人说:没有乱,你不是刚整理完吗?怎么会乱呢?

就这样一天到晚,不停地焦虑自己的头发,弄得她身心疲惫,心情很烦躁。

又过了一个月,焦虑的情绪越来越强烈,整个人烦躁,晚上睡不好觉,多梦,难入睡,吃不下饭,爱出汗,一动弹就出汗。

家人看她整天精神恍惚,魂不守舍,就带她找到了我。

刻诊,见患者,舌质红绛,苔薄白。

组方

远志、茯神、麦冬、甘草、五味子、大枣、生白芍、浮小麦、枸杞

结果如何?

患者自述:服用7剂,能睡着了,情绪不那么躁了,出汗也缓解了很多。

二次复诊,焦虑自己头发乱不乱的现象,大大减轻了。

三次复诊,整个人精神多了,恢复正常生活了。

四次复诊,继续调治了半个月。最终,患者诸证悉平,基本恢复正常。

来给大家讲讲这背后的原因:

问题在于阴虚,心阴不足,肝阴不足。

舌象:舌质红绛,阴虚内热。阴不足,虚热迫血,故而舌红绛。

所谓红绛,是在舌红的基础上进一步发展而来的,可以主阴虚火旺。阴虚,脉道失养紧张,故而脉弦细。

阴虚生内热,内热迫汗外出,所以患者就爱出汗。肝藏魂,心藏神。心阴不足,则心神不安。肝阴亏虚,则肝魂不定。所以患者就失眠、焦虑、烦躁、坐卧不宁,甚至是精神恍惚。

这个时候就得滋阴润燥,养心安神。关键,是滋养心肝两脏之阴。

浮小麦,可以敛汗,可以清心肝之热,益阴安神。

大枣,养血安神,甘草,甘缓和中。

这三味药,构成了甘麦大枣汤,是《金匮要略》里头的经方,从前主治脏躁,对现代所谓神经衰弱、焦虑症的治疗,是比较拿手的。

以麦冬养心阴安心神,以茯神养心安神,以五味子养心安神,敛阴止汗,以远志醒神定志,以白芍清肝经虚热,以枸杞子滋补肝肾之阴。

中医讲一人一方,体质不同,用量不同,必须辨证后再用药。

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