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现在生活在大都市的人大部分都经历过失眠、睡眠不好的情况，很多人也都在寻找改善睡眠质量的方法。 睡眠对人的重要性不言而喻，然而睡眠不好、浅睡眠、经常惊醒、早晨早醒、多梦易醒等等症状，会使我们失去原本健康的睡眠。长此以往，我们的身体就会慢慢的夸掉！ 男性失眠会败性，抵抗力低下，整日无精打采，不能好好工作和生活；女性失眠会毁容，加速衰老，内分泌紊乱，也会衍生妇科疾病；老人失眠更危险，老年人身体素质已经远不如以前，如果加上失眠的侵蚀，身体会更加吃不消，会诱发心脑血管疾病，甚至会危及生命。中医学说上，失眠是人体气血亏损，心肝火盛，五脏六腑功能失调，阴阳失衡的结果。今年来有权威机构的研究发现，失眠的根源在于人体神经-内分泌-脑部免疫细胞之间的协调性破坏，造成内环境失衡，从而促进了失眠症状的发生。尤其是神经元细胞受损及神经递质环境的失衡，造成机体亢奋，夜不能寐。 长期失眠及失眠的错误治疗，尤其是常年服用安眠药物，会造成神经损伤、肝脏功能损害，诱发神经衰弱、抑郁症、焦虑症甚至心源性猝死。根源补气血、调节脑部环境平衡、建立细胞免疫，才能根除失眠。 选取两篇中医治疗失眠的论文给大家： 对1987年6月至2007年6月中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医诊治失眠文献,通过频度分析总结证型和方药特点,以探讨失眠中医辨证论治规律.方法:对所选文献进行证型、方剂统计及药物整理分析,并总结归类,观察各药物、证型引用频次及所占比例.结果:失眠证型45个,痰火扰神、心脾气血虚、肝郁气滞、阴虚火旺、肝火炽盛和心肾不交为常见证型,占57.13%;证候病位主要在心和肝,虚证实证病机比例相同.共得方剂104首,补益剂、安神剂、清热剂、和解剂、祛痰剂和理血剂共占80.3%,疏肝解郁方和活血祛瘀方居常用方之列.用药206味,按功能归为41类,进一步合并为17大类,补虚、安神和清热类药物使用频次占57.0%,补虚药为第一位,主要是补气、补血和补阴药,清热药次之,其他泻实之药也较常用,安神药酸枣仁使用频次位于所有用药之首.结论:中医诊治失眠证型特点和方药规律的分析可为目前失眠辨证论治提供参考依据.对失眠要从多方面进行辨证,尤其应注意心肝、虚实并重;对失眠施治在运用补益、安神和清热剂的同时,特别要重视疏肝解郁和活血祛瘀方的选用 ---司富春. 失眠中医证型和方药分析[J]. 世界中西医结合杂志, 2007, 2(9):520-523. 研究失眠中医证型的分布规律和相关影响因素。方法:拟定《失眠中医证型调查表》,通过对北京、广州、杭州、温州共4地7个中心失眠患者进行问卷调查,利用非参数检验、单因素方差分析和对应分析等多种统计方法,探讨失眠患者中医证型分布的影响因素。结果:通过对913例失眠患者调查数据分析结果表明,肝郁化火、阴虚火旺、心脾两虚和心胆气虚等4个证型均是女性多于男性,差异有统计学意义(P0.01);实证和虚证者的年龄比较差异无统计学意义,21-40岁患者以心脾两虚型为主,41-70岁患者以阴虚火旺型为主,20岁以下和71岁以上患者分别以阴虚火旺型和痰热内扰型为主;研究生以上文化程度患者以心脾两虚型为主,本科文化程度患者以痰热内扰型为主,大专文化程度患者以阴虚火旺型为主,高中或者中专文化程度患者以心胆气虚型为主,初中及以下文化程度患者以阴虚火旺型为主;温州患者以痰热内扰型和心脾两虚型为主,杭州患者以心脾两虚型为主,广州患者以阴虚火旺型为主,北京患者以肝郁化火型为主;未婚者以心脾两虚型为主,已婚者以肝郁化火型为主。结论:失眠患者证型分布受到性别、年龄、文化程度、地域和婚姻状况等多个因素的影响。 -----袁拯忠,戴春秀, 叶人,等. 913例失眠患者中医证型分布的影响因素分析[J]. 中华中医药杂志, 2011(7):1587-1590. 肝郁火旺、心神不安 证候分析：忧怒伤肝，肝失条达，气郁化火，上扰心神则不寐；肝气犯胃则不思饮食；肝郁化火测急躁易怒；肝火乘胃，胃热则口渴喜饮；火热上扰，故目赤口普；小便黄赤，大便秘结；舌红，苔黄，脉弦数均为热象。 病因：多为情感因素，如郁怒伤肝，气郁化火等原因所引起的失眠。病机：郁怒伤肝，肝郁化火，肝火上逆，与心火合邪，肝藏魂、心藏神，神魂被邪扰，不能安舍，睡眠不安，眠后多梦。 症状：主要表现烦躁不能安卧，眠后多梦易醒，醒后不能再睡。头晕胀痛，急躁多怒，舌边尖红，舌苔黄，脉弦数。 治则：泻肝降火安神。 痰热扰神 症状：不寐，心烦，痰多胸闷，恶食暧气，吞酸恶心，口苦，头重目眩。苔腻而黄，脉滑数。 证候分析：宿食停滞，积湿成痰，因疾生热，痰热上扰则心烦不寐；痰湿壅遏于中，气机不畅，胃失和降，故见胸闷，恶食暧气或呕恶；清阳被蒙，故头重目眩；苔黄腻，脉滑数为痰热、宿食内停之征。 阴虚火旺 证候分析：肾阴不足，不能上交于心，心肝火旺，虚热扰神，故心烦不寐，心悸不安；肾精亏耗，髓海空虚，故头晕，耳鸣，健忘；腰府失养则腰酸；精关不固，故而梦遗；口干津少，五心烦热；舌红，脉细数均为阴虚火旺之象。 病因：阴虚多因血虚，阴液亏虚，虚火亢旺，阴虚则阳亢并生热化火。病机：多由精亏血少，阴液大伤，阴虚阳亢，则虚热虚火内生。一般阴虚内热多见全身性的虚热征象。 ,心悸不安,头晕、耳鸣、健忘、腰膝酸软五心烦热舌体、口腔溃疡，舌红少津，舌红，脉细数。 治则：治宜滋阴降火养心安神 方药：坤泰胶囊加减 心脾气血两虚 证候分析：心脾亏虚，血不养心，神不守舍，故多梦易醒，健忘，心悸；气血亏虚，不能上奉于脑，清阳不升，故头晕目眩；血虚不荣，故面色少华，舌淡；牌失健运，则饮食无味；血少气虚，故肢倦神疲，脉虚弱。 病因：忧愁思虑，用脑过度，或长期精神高度集中，皆可劳伤心脾，导致心脾两虚。病机：心主血而藏神，脾统血而主思，烦劳伤神则心血虚，思虑伤脾，则脾血健运失司，统血无权。 症状：卧后则思想云集不由自主，以致不能入睡；或睡眠表浅，多梦，易醒、怔忡、健忘、体倦乏力、食少、便溏，在女性月经量少、色淡、或月经过多。面色暗淡，舌质淡，脉象沉细无力。 治则：补益心脾，养血安神。 方药：归脾汤加减。 心胆气虚 不寐多梦，易于惊醒，胆怯心悸，遇事善惊，气短倦怠，小便清长。舌淡，脉弦细。证候分析：心虚则心神不安，胆虚则善惊易恐，故多梦易醒，心悸善惊；气短倦怠，小便清长为气虚之象；舌淡，脉弦细均为气血不足之表现。 心肾不交 病因：或先天不足，或思虑烦劳，用脑过度，或方式不节，致使肾水耗损，不足以济心火，心肾水上升，彼此交通，称之谓“水火既济”，保持阴阳的相对平衡。如肾水不足或心火妄动，二者失去协调关系，即称之为“心肾 不交”。 症状：烦躁不宁，卧不安席，头晕耳鸣，烦热盗汗，咽干，精神萎靡，健忘，腰膝酸软，夜间欲向外走，不喜欢听声音、不愿接触环境，舌质红，无苔，或舌尖红赤，脉象细数。 治则：益肾水，降心火，交通心肾。方药：交泰丸合黄连阿胶鸡子黄汤加味。 肝郁血虚 病因：多因大怒伤肝，或长期谋虑不解，都可使肝血伤亡。病机：肝为将军之官，谋虑出焉，而主怒。肝藏血而舍魂，肝主筋，赖血以养。若肝郁血虚，不够荣养筋脉，则肢颤易惊。 症状：将欲入睡时全身突然抽动以下，而惊醒，再难入睡。即使入睡，也多梦易惊，或胸胁胀 满，善太息，平时精神容易紧张易怒，女性经期加重。舌质淡，少苔，脉象多弦细。治则：疏肝解郁，养血安神。 方药：逍遥丸加减。 阴阳失调，营卫不和 病因：见于外感病失于调治引起机体的阴阳失调，营卫不 和，视为其独留于阳，而不得入于阴，致阳盛阴虚，营卫之气不协调，而不能入眠。 症状：卧后头脑清醒，毫无睡意，自汗多，昼日除稍感疲乏外，无其他明显症状。舌质淡红，舌苔薄白。脉浮。 治则：调阴阳，和营卫。 方药：桂枝汤加味。 心血虚、神不守舍 病因：思虑无穷，长期心里矛盾，耗伤心血，或体弱血虚。病机：心主血而舍神。人在睡眠时神处于静止状态，而舍于心，故称心藏神。若长期精神紧张，思想矛盾不能解决，都可耗伤心血。或因其他疾病使体弱血虚，也可导致血不养心，心血虚神无所养，故神不能安舍而失眠。 症状：心悸、怔忡，失眠时能安卧，喜蜷卧，常以膝顶胸，或愿怀中抱枕被之物假寐，不声不动，恶闻声，闻声则心悸，头晕眼花、健忘、面色苍白，或暗淡无泽，舌质淡，脉象沉细无力。 治则：养心血，安心神。 方药：柏子养心丸加减。 |
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