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肠息肉是最常见的一种肠道疾病，主要表现为小肠腺瘤，是长在小肠粘膜上的良性病变，多发于回肠和十二指肠为异常增生凸起物。 肠息肉早期没有特别明显的症状，一旦不能及时治疗便会持续恶化，发展为肠癌以及其他疾病。其发病人群主要为中老年人，随着生活质量不断提高，饮食结构的不断改善，慢慢向老年群体发展。 别把肠息肉拖成肠癌 从结肠息肉到结直肠癌，这个过程通常需要5~10年的时间，但由于个体差异不同，至少80%~95%的结直肠癌是由肠息肉一步步演变而来的，从小息肉到大息肉再到非常严重非典型增生到最后的癌症。 通常情况下这个过程需要5~10年的时间，但由于个体差异不同，癌变的速度快慢也不同。 举例来说，若你是家族性腺瘤性息肉患者，从很小的时候肠道内便有大小息肉，那么发生癌变的可能性是不可避免的。 但有直肠癌家族史的人在年轻时可能有息肉，因此癌症的风险也要高于普通人。 肠道内若有息肉，身体会有什么症状？ 很多时候，一旦患上肠胃方面疾病，大便就会出现异常，一般情况下，有以下几种。 ①. 大便形状改变，肠道内有凸起，占用肠道空间，会挤压大便，使大便变得扁平，或者产生凹槽。极少数患者大便时有肿物自肛门脱出。 ②. 便血，大便排出时挤压到息肉，大便和血液会混合在一起，容易被误解成有痔疮，很少部分人会严重到滴血的程度，出血较多时还可能伴有贫血的症状。 ③. 便秘，急于排出粪便，但真正上厕所时却排不出，而且便意频繁，即使排出，大便量也很少。 肠道息肉的临床症状不具有特征性，便血、便秘、大便习惯改变等病症，可能同时出现，也可能单个病症出现。 此外，少数患者的息肉较多、较大时，可能出现肠套叠肠梗阻，患者会突然出现一阵阵的剧烈性绞痛，间歇性发作，喝水、进食之后会有所缓解。 如果患者一旦出现腹部不适或者有不明原因的便秘、便血，则需立即去医院进行检查，挂消化内科、肛肠外科，经过粪便潜血试验、小肠镜、结肠镜检查、CT检查等进行判断。 如果是非肿瘤性息肉，只有一个且无症状，不需要做任何处理，只需控制饮食，一年做一次肠镜检查即可，如果定期观察后发现变大，可择期进行手术切除，如果检查出来是肿瘤性息肉，直接就地处决，通过手术进行切除。 肠息肉最易缠上三种人 随着息肉—腺瘤—癌的序贯演变学说成为共识，肠息肉的早发现、早治疗显得尤为重要。尤其是以下高危人群，更应该提高警惕心。 饮食习惯不好的人 国内研究表明，高脂饮食是大肠息肉发病的危险因素。因为油脂促进机体胆汁的分泌，胆汁在肠道菌群的作用下转变成的次级胆酸对结肠隐窝上皮细胞有细胞毒作用，致使结肠上皮细胞受损并过度增生，逐渐形成结肠息肉。 规律的早餐、高频次摄食蔬菜、豆制品和水果可降低大肠息肉的发病风险。 这是因为水果蔬菜中富含叶酸，它能保持DNA稳定，是腺瘤性息肉病因学的影响因素之一。矿物质、维生素D、锌元素更是抑制肠癌发生的保护性因素。 久坐不动的人 与食用富含纤维食品机制相似，运动可以增加肠道蠕动、减少毒素的吸收和对肠黏膜的损伤。 研究表明，每周坚持体育锻炼≥4次者与不进行体育锻炼者比较，能够降低大肠息肉的发病风险。 因此，建议选择散步、快走、慢跑、打太极、游泳等有氧运动，每周至少进行3~5次运动，并且每次运动至少保证在30分钟左右，更加科学合理激活身体机能，提高免疫力和抵抗力，减少肠息肉出现的风险性。 痔疮不及时治疗的人 痔疮是肛肠科中最常见的疾病。不同分期的内外痔和混合痔均可引起大便出血，一般为粪便附有鲜血或便后滴血。 但若是持续性的便血则要引起足够的注意，考虑是否为肠息肉。例如直肠低位息肉的典型症状就是无痛性大便出血。量多少不等，一般血液不与粪便相混。 对于此类患者，除了日常多喝水，多吃水果蔬菜，少吃红肉及辛辣、腌制食品之外，更重要的是及时前往医院做肠镜检查，尽早排除危险因素。 随着人们对胃肠道肿瘤重视程度的增加以及胃肠镜检查技术的普及，越来越多的肠息肉被发现。 肠息肉是肠道黏膜向腔内突出的隆起性病变，而腺瘤性息肉则被公认为癌前病变，是结直肠癌的主要危险因素。高风险肠息肉患者应主动进行结肠镜检查，从而提高肠息肉的检出率，降低结直肠肿瘤的发生率。 “三多” 益生元：益生元是有助于肠道菌群生长的元素，能酸化肠道，抑制有害微生物生长，为肠道提供健康环境。日常可多吃酸奶、洋葱、小麦、香蕉、大蒜等食物。 膳食纤维：豆类、大麦、茄子、梨、绿叶菜等富含纤维膳食，这类物质不被人体吸收，可醋鸡肠道蠕动，减少食物和潜在致癌物停留的时间。 叶酸：有研究发现，每天摄入超过400微克的叶酸，对预防息肉形成有保护作用。而叶酸一般可通过食物获取，如豆类、扁豆、芦笋、菠菜、生菜、鳄梨、西兰菜、芒果、橙子等。 “二少” 红肉：猪、牛、羊等红肉虽然美味，但其含有的亚铁血红素，很可能会在高温烹饪中，产生杂环胺混合，对人体肠道造成刺激。 脂肪：红肉和白肉中的饱和脂肪酸过多，会刺激胆汁分泌，大量胆汁滞留在大肠内，会转化为可致癌的戊酸。 |
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