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复方感冒制剂你了解吗?

 金苹果6 2022-12-19 发布于北京

2018年9月6日,《国家药品监督管理局关于修订含可待因感冒药说明书的公告(2018年第63号)》发布:

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【禁忌症】中相关内容修订为“18岁以下青少年儿童禁用”。【儿童用药】中相关内容修订为“18岁以下青少年儿童禁用本品”。(注:说明书其他内容如与上述修订要求不一致的,应当一并进行修订。)含可待因感冒药品说明书的修订,提醒我们关注感冒复方制剂。

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首先,复方制剂是相对单方药物而言,由几种不同类别的药物混合而成的制剂。感冒药多为复方制剂,其优点为服药依从性较好,用药费用少,一种复方制剂可缓解多种感冒症状。但同时也存在不符合个体化给药、精准化用药、不利于调整药物剂量等缺陷。

一种复方感冒药通常会含有多种成分,常用复方感冒制剂的功效及成分:

药品名称

解热镇痛药

减充血剂

抗组胺药

镇咳药

祛痰药

其他

对症治疗

退热

缓解鼻塞

抗过敏、缓解喷嚏、流涕

镇咳

祛痰

中枢兴奋、镇静等

氨溴特罗口服溶液

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盐酸氨溴索

盐酸克伦特罗

美敏伪麻溶液

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盐酸伪麻黄碱

马来酸氯苯那敏

氢溴酸右美沙芬

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复方福尔可定口服溶液

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盐酸伪麻黄碱

盐酸曲普利啶

福尔可定

愈创木酚甘油醚

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复方氢溴酸右美沙芬糖浆

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氢溴酸右美沙芬

愈创木酚甘油醚

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愈酚伪麻口服液

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盐酸伪麻黄碱

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愈创木酚甘油醚

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小儿伪麻美芬滴剂

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盐酸伪麻黄碱

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氢溴酸右美沙芬

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复方氨酚甲麻口服液

对乙酰氨基酚

盐酸甲基麻黄碱

马来酸氯苯那敏

氢溴酸右美沙芬

愈创木酚磺酸钾

无水咖啡因

小儿氨酚黄那敏颗粒

对乙酰氨基酚

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马来酸氯苯那敏

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人工牛黄

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常用复方感冒制剂不合理使用举例

1)相同成分重复用药:发热是儿童感冒的最常见症状之一,有些复方感冒制剂里往往会含有退热的成分,患儿高烧时,合用美林、泰诺林等,可能会存在重复用药,使得剂量偏大,毒副作用风险增加。

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2)相似成分重复用药:复方福尔可定口服溶液中含有盐酸曲普利啶,和马来酸氯苯那敏同为第一代抗组胺药,具有中枢镇静作用,无需睡前再加服马来酸氯苯那敏片。

3)配伍禁忌:含镇咳类复方感冒制剂与化痰药物合用。盐酸氨溴索口服溶液说明书和《中国国家处方集(儿童版)》“氨溴索”条目【注意事项】下均明确“应避免与中枢性镇咳药(如右美沙芬)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道”。

药师建议

如果感冒时明确哪里不适,可尽量针对性地选择药物。儿童因其器官功能尚未发育完全,2岁以下的儿童用药时更应谨慎。部分复方感冒药为OTC药品,家长可自行在药店购买,购买更容易,但使用更应谨慎。复方感冒制剂因其组成成分复杂,在使用上容易成分重叠。因此在使用前,需要清楚它里面的有效组成成分,是否与其他药物有重复使用的现象。

   (杭州市儿童医院 蒋莹莹)

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