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一位朋友被病毒感染之后，出现高热、浑身肌肉酸痛的症状，他和华子说，现在对乙酰氨基酚与布洛芬很难买到，要怎么办？华子告诉朋友，可以用双氯芬酸试试看。 双氯芬酸是非甾体抗炎药物，其止痛效果很好，主要用于痛风、外伤、痛经、手术等各种疼痛的治疗，所以在很多人的印象中，双氯芬酸是一种止痛药，但实际上，它也有很好的退热作用，可以用于感染病毒后的治疗。
一、感染病毒后为什么会肌肉酸痛人体被病毒感染之后，身体中的免疫系统就会调动免疫细胞，对病毒进行清除。在清除病毒的过程中，免疫细胞会释放出炎症介质，引起炎症反应。 在炎症介质中起主要作用的，就是通过激活环氧化酶（COX）释放出的前列腺素（PG），会引起发热、疼痛、血管扩张、通透性升高及白细胞渗出。 炎症反应可以提高免疫细胞的活性，增强免疫力，但过度的炎症反应会给人带来极大的不适感，也会增加机体消耗，可以使用非甾体抗炎药抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素的释放，从而产生退热、止痛的消炎作用。
二、消炎镇痛作用强大的双氯芬酸在非甾体抗炎药物中，第一个上市阿司匹林有很好的消炎镇痛作用，但双氯芬酸的消炎镇痛效果是阿司匹林的26~50倍，镇痛效果强是双氯芬酸的主要特点，甚至可以用于癌性疼痛的止痛治疗。 不过双氯芬酸的代谢很快，而且对胃黏膜有刺激，普通剂型需要重复给药，不良反应也较大，所以常用其肠溶型的缓释片或缓释胶囊。双氯芬酸的肠溶、缓释制剂不能掰开或是嚼碎，需要在空腹状态下，整片用足量的水送服。
三、服用双氯芬酸时要注意不良反应双氯芬酸的消炎镇痛效果好，但不良反应也较大。双氯芬酸会降低胃黏膜的防御，长期服用时有可能引起消化性溃疡、出血、穿孔等消化道不良反应，所以有胃肠道溃疡、出血、穿孔病史者不能使用。 双氯芬酸的代谢需要肝、肾共同参与，所以有肝衰竭或是肾衰竭者，都不能使用；重度心力衰竭者也不宜使用；对双氯芬酸、阿司匹林、布洛芬过敏者不能使用；也不能用于孕妇和哺乳期妇女。
双氯芬酸可以用于1岁以上的儿童，但其不良反应较大，所以不推荐用于14岁以下儿童，如果必须使用，则要选择小剂量的肠溶剂型，在医生指导下，按药品说明书的治疗剂量使用。 与其他的非甾体药物相同，双氯芬酸也有可能引起血压升高，有高血压的老年患者要谨慎用药；双氯芬酸会干扰血小板功能，有心血管疾病者、近期接受过大型手术者、有造血功能障碍、凝血功能障碍者慎用；肝、肾功能不全者慎用。 双氯芬酸与对乙酰氨基酚同服时，会增加肾脏损伤风险，要避免合用；与其他非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬等）合用时，会增加消化道损伤及出血风险，要避免合用；服药时也要避免饮酒。
总结一下，双氯芬酸可以用于病毒感染后的发热、肌肉酸痛的治疗，且止痛作用强大。肝肾没有问题的成年人，短期用药较为安全。如果用药后3天症状未见减轻，要及时就医。双氯芬酸的不良反应较大，老年人与儿童要慎重用药，有禁忌症者要避免使用。 |
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