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前列腺特异性-PSMA PET / CT扫描技术在检测前列腺癌方面不如MRI准确

 成靖 2022-12-24 发布于辽宁

前列腺特异性-PSMA PET / CT扫描技术在检测前列腺癌方面不如MRI准确

2022-11-22 22:29·医学镜界

New imaging technology less accurate than MRI at detecting prostate cancer, trial shows

澳大利亚和新西兰的一组研究人员发现,MRI扫描可以比更新的前列腺特异性-PSMA PET / CT扫描技术更准确地检测前列腺癌。

新的成像技术在检测前列腺癌方面不如MRI准确,澳大利亚和新西兰的一组研究人员发现MRI可以比新的前列腺特异性前列腺癌-PSMA PET/CT扫描技术更准确地检测前列腺癌。

美国批准的前列腺特异性膜抗原(PSMA)PET/CT扫描FDA在2020年使用一种放射性染料“”PSMA区域,发现在前列腺癌细胞表面。它们目前用于管理前列腺癌,因为它们可以准确测量进展或复发。该病的发病率。因此,在这项试验中,研究人员开始寻找用于诊断前列腺癌。PEDAL试验招募了五个医院组的240名患者前列腺癌的风险。每个患者都接受了MRI扫描和PSMAPET/CT扫描。如果影像学提示存在前列腺癌,活检,由患者的泌尿科医生进行。MRI扫描发现141名患者出现异常,而PSMA PET/CT扫描发现198名患者出现异常。共181名患者(75%)进行了前列腺活检,随后82名患者发现具有临床意义的前列腺癌。

由于每位患者都进行了两种类型的扫描,研究人员可以评估type更准确地检测出患有前列腺癌的患者。研究人员发现,MRI扫描在与PSMA PET扫描相比,检测任何级别的前列腺癌(0.75%MRI与PSMA PET的0.62%)。黄丽明副教授,圣文森特大学泌尿肿瘤专家顾问墨尔本医院(AU)领导研究团队。他说:“我们的分析发现MRI扫描比PSMA-PET更好地检测任何级别的前列腺癌。当我们仅观察临床上有意义的前列腺癌时,准确性无差异。因为这项研究是第一个探索使用PSMA-PET诊断前列腺癌,我们仍在学习以及调整如何在此设置中使用PSMA-PET进行改进。尽管检测阈值将随着诊断用途的发展而微调,黄副教授认为,这项试验对临床医生。

他说:“这项研究证实了现有的活检前“金标准”检测——核磁共振成像——确实是一个很高的基准。即使有微调,我们怀疑PSMA PET/CT不能取代MRI作为前列腺的主要检查方法癌症检测。但它很可能会在未来作为一种辅助工具应用对于MRI,或对于MRI不适合的人,或作为单个对适当选择的患者进行“诊断和分期”联合扫描他继续说道:“这就是为什么这些类型的稳健研究至关重要,所以我们可以更好地理解这些技术在癌症之旅,促进前列腺癌的治疗。”

Peter Albers教授,杜塞尔多夫(DE),欧洲建筑协会泌尿外科首席科学办公室评论:“新的诊断工具需要像新药一样仔细测试,所以我们欢迎这一发现显著的III期试验表明,MRI在检测任何前列腺癌。“它还表明,PSMA PET/CT在检测乳腺癌方面并不比MRI差具有临床意义的癌症(ISUP 2或更高);从最终目标主要分期将是只检测更具侵略性的癌症,并避免不必要的活检,这不是故事的结尾。将进行更多研究需要探索标准摄取量之间的PSMA PET/CT相关性价值(SUV)和癌症攻击性,但第一步是寻找具有临床意义的前列腺癌的最佳诊断方法”

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