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笔者个人体会，遇到流感，患者不必纠结此种病毒是风寒还是风热，医者亦不必纠结是伤寒还是温病，即便是新冠病毒，也很难说它是哪种邪气，因为地域不同，个人体质不同，所表现出来的外在症状和体征也不同，不能一刀切。 很经典的一句话：外邪感人，受本难知，因发知受，发则可辨。 中医是审证求因，这一点和现代医学不同，如果习惯了现代医学的思维，感觉这种审证求因的反推思维很别扭。比如，同样的新冠病毒致病，现代医学认为既然致病因素是相同的，那么治疗方案也应是相同的，药物也应是相同的。 而中医呢，在不同的地区，不同的时间，不同的个体身上，表现出不同的症状，然后我们中医是根据症状去反推其病因。根据这两天笔者掌握的资料，有的人开始是恶寒、发热、乏力、关节沉重甚至疼痛，反推就是伤寒，而有的人一开始就是咽喉疼痛、发热、口干、大便不畅，小便黄赤，反推就是温热。还有很多患者，一开始是恶心呕吐、发热、腹泻、头沉，这要考虑湿邪，可以选用藿香正气之类。 由此，你就明白单纯靠一种中成药或者一张方子，治疗所有地区所有人的新冠是多么的不靠谱。同样在感染初期，如果表现为风寒，就用疏散风寒的方子，比如荆防颗粒，如果表现的是温热，在卫分，就选择银翘解毒颗粒。 温热初期，银翘解毒颗粒很好用，这张方子虽然见于吴鞠通先生的《温病条辨》，但是这是吴鞠通先生是总结了叶天士先生治疗温病的经验，可以说是叶氏处理温病这一阶段毕生的精华总结。吴鞠通先生也说“此叶氏立法，所以迥出诸家”。 温病感染初期要透邪，就是给邪气以出路，这一点银翘解毒颗粒比其它单纯清热解毒苦寒的感冒药要技高一筹，里面不仅有薄荷、牛蒡子，还有荆芥、豆豉，给邪气以出路。 如果感染初期，发热、咽痛、咳嗽、口干口渴、头痛发胀、小便黄、大便偏干，舌质红，舌苔干，脉浮数有力，可以吃银翘解毒颗粒。如果家里没有囤药，可以自己配制，让药房做成粗面，或自己轧成粗渣，每次抓一把，冷水下锅煮，开锅小火5分钟，即可服用，发热期间，一天可以煮四次，热退为止。 连翘一两（30克） 银花一两（30克） 苦桔梗六钱（18克） 薄荷六钱（18克） 竹叶四钱（12克） 生甘草五钱（15克） 荆芥穗四钱（12克） 淡豆豉五钱（15克） 牛蒡子六钱（18克） 上杵为散，每服六钱（18克），鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。肺药取轻清，过煮则味厚而人中焦矣。病重者，约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日二服，夜一服-病不解者，作再服。 |
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