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退烧药不能多吃、混吃 本报记者 董超
近期，各地新冠病毒感染后治疗药物的需求明显增长。国务院联防联控机制日前召开新闻发布会表示，当前，新冠肺炎疫情防控的工作目标是保健康、防重症，当务之急是保障好群众的就医用药。专家指出，若感染新冠病毒后，对症用药很重要，不要盲目服药。 不要重复吃多种退烧药 北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，吃药是为了缓解症状，不是按推荐的药物种类一起吃或者多吃，有什么症状就去缓解什么症状。比如发烧、头痛、身上酸痛、影响休息了，就用点解热镇痛的布洛芬、对乙酰氨基酚这些药。如果说鼻塞、流涕，可以用氯苯那敏、氯雷他定、西替利嗪等缓解鼻塞的药。咳嗽咳痰，也有镇咳祛痰的药物。如果这些症状都有，就用复方感冒药，像泰诺就能缓解所有的症状，也可以再结合一些中成药一起吃，效果会更好一些。 李侗曾强调，千万不要重复吃多种退烧药，选一种就可以，而且不能多吃，比如布洛芬或对乙酰氨基酚4~6小时1次，每天不超过4次。如果用了退烧药，就不要再用复方感冒药，或者用了复方感冒药，就不要再去单用退烧药了，因为这里边有一些退烧的成分，一旦过量是对身体有损害的。 李侗曾指出，感染新冠病毒后，发烧很少超过3天，即使第四天、第五天还有发烧，一般也都是低烧或中等程度发烧，没有退烧药也完全可以过得去，所以按照3~5天的量就足够了。 孩子应根据年龄选药 有孩子的家庭应该适当储备一些儿童常用的应急药物。北京儿童医院主任医师钱素云表示，推荐储备的药物第一类是退烧药。对于6个月以上的小孩，可以选择布洛芬、对乙酰氨基酚，两者选择其一就可；2个月到6个月之间的小孩，不适合用布洛芬，可选用对乙酰氨基酚；2个月以内的小孩，不推荐常规退烧药物，可以采用物理降温等措施并及时就诊。 针对呼吸道感染症状，家长可以储备一些清热祛痰的药物。钱素云表示，咳嗽有利于呼吸道分泌物的排出，孩子轻微的咳嗽不推荐常规使用药物，如果有鼻塞、明显的咳嗽等，可以做雾化、洗鼻子，用加湿器提高空气当中的湿度等，增加孩子的舒适度。当孩子出现明显的咳嗽时，家长可以根据孩子的年龄，选择适合其年龄段的药物。 钱素云指出，家长最好不要根据自己的经验或者推测来给孩子用药，因为小孩器官发育不太成熟，用药应该更加规范和谨慎。如果自己拿不准，现在有很多医院都开通了互联网诊疗，可以通过远程问诊得到专业人士的用药指导。 老年人用退热药要更慎重 北呼吸与危重症医学科主任李燕明表示，退热药物应用在老年人身上要更加慎重，体温越高、年龄越大，用药越要慎重，不是38℃用1片，39℃就用2片，烧得越高，用药越得慎重，这样主要是防止老年人用退烧药后一次大量出汗造成虚脱甚至低血压的情况。 李燕明指出，老年人发烧时，退烧要缓，可以用物理手段退热。在应用退热药的时候要避免多种药物共同使用。有一些感冒药是复方制剂，也可能含有对乙酰氨基酚，如果再同时用药，就可能产生药物过量的情况，因此一定要看清楚药物说明书。 此外，对于中成药的应用也是一样的，一定要少而精，可以选用一种进行治疗，不要多种同一作用的中成药同时应用。 对于合并基础疾病的老年朋友一定要加强基础疾病的管理。李燕明强调， 一是高血压药物，因为发热引起大量失水可能造成血压降低。在发烧期间，特别是使用退烧药的时候，一定要注意血压监测，如果血压已经偏低，低于正常水平，降压药就可能需要减量，甚至停用，等血压恢复正常再按照常规使用。 二是降血糖药物。老年人在感染新冠病毒感染之后可能吃饭很少，所以我们要监测血糖变化，防止低血糖的发生。 转载请注明来源保健时报微信公众号 文中图片来自网络 编辑 || 董超 万涛 值班主任 || 范宏博 邮箱 || wt11390@cnki.net
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