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奥密克戎怎么治疗?高热畏寒呕吐咽痛咳嗽医案一则

 德寿堂图书馆 2022-12-24 发布于黑龙江

病案:发热呕吐(2022年12月16日)

主诉:高热39.5度,恶心呕吐、畏寒、咽痛、咳嗽。

(外感寒邪造成的怕冷分为重症恶寒和轻症畏寒,恶寒的怕冷穿衣加被不缓解,畏寒的怕冷穿衣加被能缓解。)

现病史:

患者男,10岁,体重120斤。

奥密克戎阳性,发热2天,最高温度39.5度;

午饭后呕吐;

口渴、有汗,畏寒加被后缓解,不恶风,不体痛;

舌略淡,苔白厚;

网诊无脉象。

病机:少阳枢机不利,太阳微感寒邪。

治则:解郁提邪轻宣

处方用小柴胡汤合桔梗汤佐苏叶、荆芥、防风:

柴胡15 黄芩9 清半夏9 党参12

南沙参9 苏叶6 荆芥9 防风9

桔梗12 生甘草9 生姜9 大枣30(掰)

取5剂,水煎服。日一剂,早中晚分服。

处方思路:

少年体健,发病为阳病,苔白厚,恶心考虑半夏生姜证。

因呕吐后胃气虚弱,主方遂选用小柴胡汤。

口渴、有汗,不恶寒排除麻黄证。

不恶风排除桂枝证。

咽痛用桔梗汤。

加南沙参化痰润肺无滋腻之碍。

畏寒考虑太阳受寒邪势微,药方不够,药对来凑,遂选用轻宣解表的苏叶、荆芥、防风三兄弟,因苏叶亦止呕,更与半夏、生姜相得益彰。

晚间十点,司机送药给患者家属,用一服后,第二天早上体温降至37.5,一整天体温持续在38度左右,恶心呕吐畏寒痊愈,精气神大好,36小时后体温降至36,患者痊愈,再无他证。

以下为诊疗记录:

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