|
从2019年12月到现在，新冠疫情已经持续了三年的时间。之前我国一直采取精准封控的政策，不过，病毒在不断变化，已经由致病力较高的原始毒株进化为传染力更强、致病力更低的奥密克戎病毒，这也决定我们的抗疫政策要随之改变。因此，在本月，国务院在新闻发布会上宣布改变政策，走向放开。 面对突如其来的放开，很多人感到迷茫。“阳了以后有什么症状？阳了该吃什么药”？相信这是大部分人的疑问。尤其是患有心血管疾病的人群，本身就有基础病，更加害怕感染新冠。  点击加载图片 这三年以来，多个研究都表明患有心血管疾病的患者在面对新冠时，症状更严重、病死率更高，因此他们在面对新冠时，有着更多疑问。 王大爷就是其中一位，他患有冠心病已经四年了，平时一直服药，最近两天感染上了新冠，他很怕继续服用治疗冠心病的药物会产生不良后果，但又怕不吃导致冠心病发作，让他陷入了两难的境地。 放开的速度过快，很多人还没有了解相关知识。所以，今天医生就来科普下疫情下服用药物的相关知识，并教大家如何预防新冠，希望能够解答大家的疑惑。  点击加载图片 一、患上新冠都有哪些症状？新冠病毒在不断进化，使我国不同地区的新冠毒株种类不同。北方目前流行的是BF.7毒株,南方流行的是BA.5毒株。虽然毒株种类不同，但感染后症状都是一样的，只是致病力方面有所差异。根据放开后患者的反馈，医生总结了感染后的症状变化，在此分享给大家。在感染新冠第一天，由于病毒刚刚突破免疫系统封锁，残存的病毒较少，所以此时症状较轻，一般会感受到轻微的咽干咽痛、身体乏力。  点击加载图片 第二天，随着病毒不断复制、繁殖，进入人体各个器官，导致患者出现发热的症状。免疫力越弱的人，发热情况越严重，部分人甚至会高烧到39摄氏度。同时，咽部不适感加重。 第三天，这是感染后症状最严重的一天，患者会继续高烧。并且，此时人体免疫系统开始发挥作用，和病毒战斗时，患者会感到浑身酸痛乏力，咽部疼痛加重。第四天时，患者体温会下降，不再发热，但咽喉疼痛的症状依旧持续，并且部分人会开始流鼻涕、咳嗽。  点击加载图片 到了第五天，患者温度会恢复正常，但咳嗽、鼻塞、流鼻涕、身体乏力等症状依旧存在。第六天，前期病毒导致呼吸道黏膜被破坏，人体会通过咳嗽、流鼻涕排出坏死的细胞，因此这天咳嗽、流鼻涕等症状会加重。第七天这些症状都会渐渐褪去，慢慢恢复健康。 了解新冠的症状，能让我们更好地在感染后保护自己的身体。不过，医生发现大家还是对感染后的知识缺少了解，最近很多人朋友都问我：“有心血管疾病的新冠患者，要不要继续服药呢”？下面医生给您解答。  点击加载图片 二、心血管病患者阳了后，长期服用的药物为什么不要停？我国心血管疾病患者已经达到3亿人，其中部分人平时必须吃药才能控制住疾病，在放开后，他们中的很多人感染了新冠，害怕继续服药对身体产生伤害，都停止了服药。但医生今天要告诉大家：“心血管病患者阳了后，一定要继续服药”。这是因为以下两个原因决定的：首先，某些药物擅自停止服用会对人体产生很大伤害。患上心血管病后，医生会根据患者情况，针对给心血管病患者开药，主要有降压药、降脂药、降血小板凝聚药等。这些药物突然停服，会对身体造成很大伤害。  点击加载图片 常用来治疗心血管病的β受体阻滞剂类药物，比如倍他乐克、消心痛这两种，在长期服用后突然停掉，血压会反跳，心率随之升高，加重心脏疾病。常用的抗血栓药物，比如阿司匹林、波立维这两种药物，患者平时需要长期服用，甚至终身服用，随意停服这类药物，很可能形成支架血栓，诱发心肌梗死。还有他汀类药物，突然停服很可能会对肝脏产生损伤。 不只是这三类药物，还有一些其他种类的药物，突然停服也会对身体产生伤害，都需要注意。  点击加载图片 其次，停止服药心血管疾病复发，会加重新冠症状。意大利卫生部在今年3月下旬公布的一项针对2000余名死亡病患统计研究发现，99%的死者生前都有各类基础疾病，尤其是心脏病，占所有死亡病例的68％。为什么会出现这种情况呢？ 德国汉堡著名病理学家、法医波舍尔教授及其领导的科研团队通过研究得出：新冠肺炎能够在全身范围内引发各种类型的血栓，而患有心血管疾病的患者动静脉血栓的形成概率更高、致死性更强。 我国在这方面的研究也印证了相关结论，复旦大学医学院通过对289例新冠患者进行观察和研究后发现，感染新冠后，有心血管疾病的患者相较于身体无疾病的患者重症率高33％，并且其中一人因为冠心病发作导致死亡。 停止服药很可能导致心血管疾病发作，加上感染新冠，会进一步加重新冠症状。在感染时，不仅不能停服治疗心血管疾病的药物，退烧药也不要忘记吃，但吃这些药时，也有一些要注意的点。  点击加载图片 三、发烧后服用这些药物时，要注意！由于感染新冠后，发热是最主要的症状，所以治疗新冠，服用退热、镇痛的药物是必要的。不过，有几种药物一起吃，危害可是很大的。1、复方氨酚烷胺和布洛芬不能同时服用 复方氨酚烷胺和布洛芬都属于非甾体抗炎药，两者都有解热镇痛的作用。但是一起服用，会造成药物服用过量，副作用叠加，导致患者出现恶心、呕吐、头晕等症状，还会让患者体温急剧降低，大量出汗造成虚脱。 不过可以尝试交替服用，每隔6小时左右交替服用一次，退烧效果更好。  点击加载图片 2、阿司匹林和银杏类药物不能混合使用 银杏类药物是银杏叶提取物制成的中成药，有活血化瘀、疏通经络的功效。阿司匹林主要有着镇痛、消炎的作用。同时服用产生药效增强反应，会加大内出血的风险，尤其刚做完手术后，很可能会导致患者大出血。 3、藿香正气水和头孢不能一起服用 头孢是生活中比较常见的一种感冒药，有着解热、镇痛、消炎的作用，感染新冠后出现炎症可以使用。但是服用头孢后，摄入乙醇，头孢会抑制乙醇的代谢，引起中毒，让人产生呕吐、呼吸困难的症状，严重甚至会致人死亡。 藿香正气水中就有乙醇这种成分，两者结合会产生反应，让人中毒，所以一定要注意。  点击加载图片 4、布洛芬和阿司匹林不能一起吃 阿司匹林作为脑血管病的一级预防用药，具有抗血小板聚集的作用，是很多中老年朋友的常用药。但布洛芬和阿司匹林二者同属于非甾体类抗炎药，都有退热镇痛的作用。 二者同时使用会增加药物的副作用，严重的可能会引起消化道出血，也会增加肝肾毒性。因此，正在服用阿司匹林的患者，发烧后千万不要再吃布洛芬了。 这几种药物，一定切忌一起使用。但是在后疫情时代，学会治疗新冠是一方面，另一方面也要学会如何预防新冠。 三、后疫情时代，如何正确预防新冠？预防新冠并不困难，今天医生就在这里教教大家如何正确预防新冠。首先，出门戴好口罩。新冠病毒主要通过飞沫传播，病毒隐藏在飞沫之中，阳性患者在说话、打喷嚏、咳嗽时，会将这些飞沫传播到空气中，在空气中飘散沾染到其他人身上，病毒由此进入其他人的身体，致其感染。 戴口罩能够有效预防新冠，普通的医用外科口罩已经足够日常生活使用，N95口罩效果更好。所以，为了健康，出门可不要忘了戴口罩。  点击加载图片 其次，做好疫苗接种。我国目前主要使用的主要是灭活疫苗。今年，中国香港大学李嘉诚医学院的一项研究显示，接种三针灭活疫苗，或者接种三针mRNA疫苗，都能有效预防重症或死亡，保护力均超过97%。 所以我们一定要积极做好疫苗接种，尤其是患有基础疾病的老人，更需要选择合适针疫苗，防止重症出现。 戴好口罩，接种疫苗，能有效减少感染新冠的风险。在后疫情时代下，为了身体健康，我们必须时刻注意。 点击加载图片 五、总结进入后疫情时代，每个人都不能独善其身，都有着感染的风险。尤其是患有心血管病的患者，更加需要牢记今天医生讲的知识，不要擅自停止服药。对于普通人来说，做好疫苗接种，出门戴好口罩，做好防护，才我们面对新冠的正确做法。点击加载图片 参考文献： [1]段凤阳,徐闪闪,宋纯东,等.47例儿童及25例成人新冠肺炎患者的临床资料分析[J].山东医药,2022,62(18):68-71.DOI:10.3969/j.issn.1002-266X.2022.18.016. [2]张佳琦,刘国华,黄建安.新冠病毒奥密克戎变异株的特点与防控措施[J].中国感染控制杂志,2022,21(8):816-822.DOI:10.12138/j.issn [3]周潜,欧宜贵,邓新春,等.基于SIR-MCMC方法的新冠肺炎疫情评估与防控[J].长沙大学学报,2022,36(2):14-19.DOI:10.3969/j.issn.1008-4681.2022.02.003. |
|
|
