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“假如我将身处荒岛，如果选择随身携带某种药物的话，那么可能首先想到的就是阿司匹林。”
作为最常见的解热镇痛药之一， 自19世纪问世以来， 这个学名叫“乙酰水杨酸”的药物， 在治疗感冒、发热、头痛、 牙痛、关节痛、风湿病等方面发挥重要作用。 而且阿司匹林最大的贡献还是， 大大降低了心脑血管疾病的发病率与死亡率！ 可是， 对于阿司匹林， 许多长年服用的人却也心有余悸， 因为它可能会引起消化道出血。
阿司匹林有啥副作用 Side Effects ▽ 大连医科大学附属第二医院药剂科主任李桂茹 ▽ 假如血小板在血管内过多地聚集，就可能形成血栓、阻塞血管，导致心肌缺血甚至心梗、脑梗。阿司匹林的作用就是抑制血小板聚集，从而达到防治血栓的目的。但是血小板的重要作用之一就是在血管损伤时聚集于伤处，促进止血。所以，贸然服用阿司匹林有增加出血的风险。这就是阿司匹林的副作用之一。
阿司匹林最大的不良反应是胃肠道症状和出血倾向。 很多人服用阿司匹林后或多或少有反酸、食欲差、腹胀、腹痛等症状，因为阿司匹林会抑制一些保护胃黏膜的激素的合成，严重时会引起胃黏膜糜烂，导致上消化道出血。 其他副作用还包括：尿酸增高、药物性皮炎、过敏性哮喘、抑制凝血功能、性功能减退等。 哪些人适合服用阿司匹林 已经发生过心脑血管疾病和极可能会发生心脑血管疾病的人群都该遵照医生建议服用阿司匹林。 发生过动脉粥样硬化性心血管疾病的患者，如果没有禁忌，应该终身服用阿司匹林，药不能停。抗血小板的药不少，除了最接地气的阿司匹林，还有氯吡格雷、替格雷洛等。 冠心病患者，可能会需要在阿司匹林基础上结合服用氯吡格雷或替格雷洛一年左右，除非有禁忌症或严重并发症，阿司匹林是真正应该长期服用的。
阿司匹林该怎么吃
阿司匹林可用于解热镇痛及心血管疾病的预防，不同的适应症服药剂量亦不相同。目前单独的阿司匹林制剂已较少用于解热、镇痛，而主要用于心血管疾病的预防和治疗，口服阿司匹林肠溶片100mg一日1次，需长期用药。饭后服用阿司匹林非肠溶片剂，可以让其混合在食物中，减少对胃黏膜的直接刺激，因此建议餐后服用阿司匹林非肠溶片剂。老年患者服用阿司匹林后发生消化道症状显著高于中年患者，建议老年患者服用阿司匹林同时加服胃黏膜保护药物。 肠溶与非肠溶口服制剂的区别
考虑到阿司匹林导致的消化道不良反应，部分药厂将其制成肠溶剂型，让它到达肠道后再溶解吸收，减少对胃黏膜的刺激，这就是阿司匹林肠溶制剂。空腹服用阿司匹林肠溶制剂可以减少其在胃内的滞留时间，减少药物的胃内溶解。若饭后服用，首先食物会增加胃内的pH值，使药物释放增加，其次，食物会减慢胃排空速度，药物在胃内停留时间延长，反而会刺激胃黏膜。因此，若口服的是阿司匹林非肠溶口服制剂，建议饭后半小时服用；若口服的是阿司匹林肠溶制剂建议饭前服用。 |
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