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应对奥密克戎,“最早逆行者”中山医院重症医学科主任钟鸣这样建议……

 我最喜爱的宝库 2022-12-26 发布于陕西
应对奥密克戎,“最早逆行者”中山医院重症医学科主任钟鸣这样建议……

青年报·青春上海记者 陈泳均

如何防范奥密克戎毒株的感染?如果已经感染,如何缓解症状?已经恢复的患者,如何避免二次感染?12月25日,上海首位奔赴武汉抗疫的医学专家,被誉为“最早逆行者”的复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣做客上海科普大讲坛,为市民带来新冠防疫问题解答。

在新冠疫情肆虐之初,钟鸣曾奔赴武汉在金银潭医院新冠重症病房“出生入死”75天,这三年来始终身处抗疫前线,特别是重症患者救治最前线。围绕个人防护,钟鸣建议道,“首先是戴口罩,尽量保持1.8米的社交距离,减少公众聚集。密闭空间记得开窗通风,居家注意常做抗原检测,若持续发热一定要去医院。此外,市民接种疫苗后,产生抗体的速度会更快,减少病毒在身体过度复制的概率,从而得重症的概率较低。”

如果已经感染新冠,何时需要去医院?钟鸣介绍道,最常见的症状包括发热、咳嗽、乏力、味觉和嗅觉丧失,比较罕见的症状有咽痛、头痛、胸痛、腹泻、皮疹和结膜炎等。值得注意的是,如果发生呼吸困难、失语和意识混乱等情况,这说明病情严重,需要去医院就诊。通常而言,重症危险因素有高龄(年龄>60岁)和有基础疾病群体。

对于已经新冠感染,但是没有基础病的患者,钟鸣建议道,如果伴随体温高、全身酸痛和咽痛鼻塞等感冒症状,挑一种感冒退热药即可,切记不要叠加。对于乙酰氨基酚、布洛芬和氨麻美敏等药物,注意看药物说明书,有禁忌的患者不要服用。喉咙难受时,可以选一种含片舒缓症状。如果患者出汗多就多喝点水,出汗很多时,可以在水里加一点点盐。此外,调整心情也很重要,比如可以听音乐、看喜剧和看旅行视频。

围绕有些新冠患者发现自己咳嗽带血丝,或是带黄痰等现象,钟鸣说道,“因为上呼吸道有炎症时会充血,当患者咳嗽时,这种剧烈的气流会对黏膜有损伤并会出血,因此会出现血痰血丝。如果咳嗽影响到睡眠,可以适当服用一些镇咳的药,但是需要知道这仅是对症处理,并不能治疗新冠。值得注意的是,如果出现黄痰,而不是白色粘稠的痰时,这说明病毒感染导致粘膜损伤,随后又产生了细菌的感染,这时建议用一些抗生素。如果青霉素不过敏,可以用一些阿莫西林等。如果青霉素过敏,可以用一些头孢。”

围绕普通患者是否需要服用新冠特效药,钟鸣分析道,新冠特效药其实是小分子的抗病毒药物,它只是一个能够抑制新冠病毒复制的药物,适合有变成重症倾向的患者早期使用。如果7天到10天身体能够恢复的患者,不需要服用这个药物。

新冠感染后为什么会复阳?钟鸣说“复阳”从理论上说是存在的,分几种可能性,一种是患者之前感染某一种毒株,在毒株变异之后出现新的毒株可能会重复感染。第二种可能性是,我们在感染病毒后会出现保护性的抗体,抗体随着时间的推移,它的浓度水平会下降,当下降到一定程度的时候,就会有第二次感染的可能性。

对于众多上班族关心的新冠康复后,何时可以复工,钟鸣建议道,“这主要还是看个体身体反应。据研究表明,感染奥密克戎后,排病毒的平均时间在7到9天。通常一周后,基本没有传染性。这时外出与人交流是相对安全的。此外,因为感染过奥密克戎,身体免疫力和体能相对较低,身体需要一段时间康复,因此建议不要承担高负荷的工作或者运动。最简单的方法是,观察自己与平常工作相比,身体是否比较更容易感觉到累。如果感觉更容易累,这就是身体发出的信号,说明你还在康复期。”

青年报·青春上海记者 陈泳均

编辑:陆天逸

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