凡慢性肾炎，临床有水肿、蛋白尿者宜从脾肾论治

2022-12-27林佳明学习记录030期

凡慢性肾炎，临床有水肿、蛋白尿者宜从脾肾论治。其证多为本虚标实。

本虚乃脾虚不能运化水湿、肾虚不能固藏精微，以致水湿内停发为水肿，精微不藏为蛋白尿。

颜面、下肢水肿，腹胀，舌质淡嫩，脉沉细，乃脾虚水停之明征。

手足抽掣，入夜尤甚，乃肾阳亏虚，不能温煦肌筋。

方以黄芪、白参、升麻、柴胡、炙甘草益气健脾，淫羊藿、仙茅温补肾阳，芡实、山药补肾固涩精微。

水停则血瘀，久病入络，以当归、丹参、山楂活血化瘀。

苔薄黄，乃夹湿热之象，佐凤尾草清热利湿。

该方对于肾病综合征、慢性肾炎等所致蛋白尿病证，屡用不爽，最为神奇之处，不用淡渗利尿之品而有良好的利尿消肿作用。