新冠是寒湿，这样选用经方治疗

原创 周水金 中医周水金 2022-12-29 00:10 发表于江西

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新冠肺炎

我十天前接诊以来，线上线下已经看了1500余名新冠患者，第一时间上中药，总体1-3包中药，能收到满意的效果。

这次的新冠，我们看到90%是寒湿，是寒证。发热的时候四肢凉，怕冷，这样的情况是不能用寒凉药物的，第一就是要注意避免输液，输液可能就是雪上加霜，甚至有生命危险。

寒冷的冬季，寒凉的病候，你要再大量灌凉水，谁都会哆嗦。再一个寒凉的水果，寒性的药物也不能使用，这种情况，那个什么莲花清温就不合适，金银花、连翘、板蓝根等寒凉的药都不合适。切记切记。

在家最好的就是甘草干姜汤，干姜、炙甘草，煮水，一家人饮用，比什么都好。干姜温阳散寒，炙甘草温补，简单实用有效。怕冷明显的，在家也可以用生姜、葱白、红糖煮水饮用，也可以用艾叶生姜煮水泡脚。

在本轮疫情中，患者起病多见恶寒、发热、头疼、身痛等症，舌体普遍淡胖、暗淡、胖大，舌苔多白厚腻。此外，很多患者在高烧退后依然有低热缠绵、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等症，普遍存在乏力、气短，还有相当一部分病人有恶心、呕吐等胃肠道症状。”这些现象切实表明新冠病毒感染不属于温病、湿瘟，也不属于伤寒，而属于寒湿疫。

并非只有热邪才能引起高热，寒邪郁表也可以导致高热的发生。临床治疗新冠，普遍使用的是麻黄汤、葛根汤、大青龙汤等伤寒经方，来治疗新冠高热。

针对本轮疫情中新冠患者常常见到的“刀片喉”，是寒湿郁热的结果，究其原因，一是素体郁热较重者感受寒湿戾气所致的'寒包火’，二是过度发汗导致的津亏热结，三是过用苦寒导致的疫毒深伏、郁而化热。

常用金银花、连翘等寒凉药品来清热解毒，往往造成病情的加重。

治疗应该以寒湿疫为核心病机，治疗上也就更加得心应手。”新冠病毒属于寒湿戾气，通过口鼻入侵机体。

新冠之邪，或发于皮肤黏膜之表（似风寒感冒），或发于呼吸道黏膜之表（似风热感冒），或发于胃肠黏膜之表（似胃肠型感冒），或发于半表半里（似少阳证），发于某经，便为某经之证，可见恶寒、发热、体痛、咽痛等表现。

如果大锅煎汤处理，大家一起喝，这个新冠通用基础方可以参考使用：

生麻黄 12g，生石膏30g，杏仁 9g，葛根30g，芦根30g，羌活 15g，柴胡30g，黄芩15g，生甘草9g，藿香 12g，佩 兰 12g，苍术15g，厚朴 9g，焦槟榔 9g，煨草果 9g，生姜 15g。

重点是温阳散寒，温化寒湿。如果一对一处理，可以细细看看之前我发的《新冠条陈》，今天给大家简单解疑分析：

新冠条文解

新冠太阳病，头痛高热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶寒怕冷无汗，苔白腻，脉浮紧者，麻黄加术汤主之。

解：患者头痛，发高烧，周身疼痛，腰部疼痛的，怕冷不出汗，舌淡红苔白的，用麻黄加术汤治疗。常加化湿的草果、槟榔。

麻黄15g，桂枝10g，炙甘草5个，杏仁10g，白术20g。

新冠病在太阳，发热，头痛，项背拘急不舒，无汗恶风寒，葛根汤主之。

解：新冠发烧，头痛，颈脖子僵硬不舒服，怕冷不出汗的，用葛根汤治疗。

葛根20g 麻黄15g 桂枝10g 生姜15g 炙甘草10g 白芍10g 大枣6枚

新冠太阳病，项背拘急不舒，反汗出恶风寒者，桂枝加葛根汤主之。

解：新冠发烧，头痛，颈脖子僵硬不舒服，怕冷出汗的，用桂枝加葛根汤治疗。

葛根20g  桂枝10g 生姜15g 炙甘草10g 白芍10g 大枣6枚

新冠发热，头痛，项背强，无汗恶风寒，兼有腹泻，太阳与阳明合病也，葛根汤主之。

新冠，太阳与阳明合病，不下利，恶心呕吐者，葛根加半夏汤主之。

解：新冠发烧，头痛，颈脖子不舒服，不出汗怕冷，伴有拉肚子，用葛根汤，伴有恶心呕吐的，用葛根加半夏汤。

葛根20g 麻黄15g 炙甘草10g 芍药10g 桂枝10g 生姜10g 半夏半15g 大枣6枚

新冠太阳病，恶寒发热，头身疼痛，无汗，烦躁不安，口渴，脉浮紧者，大青龙汤主之。

解：新冠怕冷发烧，头身疼痛，不出汗，人感觉烦躁不安，口渴的，用大青龙汤。

麻黄30g 桂枝10g 炙甘草10g 杏仁10g 生姜15g 大枣6枚 生石膏60g

新冠恶寒发热，头身疼痛，无汗，喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，舌苔白滑，脉浮者。小青龙汤主之。

解：新冠怕冷发烧，头身疼痛，不出汗，咳嗽气喘，痰白量多，胸闷等，这是外寒内饮，用小青龙汤。

麻黄15 白芍15 细辛10 干姜15 甘草（炙）15 桂枝15 五味子15 半夏15

新冠太阳病，以诸如美琳、双氯芬酸钠栓、布洛芬、对乙酰氨基酚发汗退烧，汗出不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。

解：新冠患者，过度发汗，出现汗出不止，怕冷，用桂枝加附子汤。

桂枝15 芍药15 甘草（炙）15 生姜15） 大枣6枚 附子20g

新冠，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞硬，或心下悸、小便不利，或不渴、身有微热，或咳者，小柴胡汤主之。

解：新冠出现一会冷，一会热，口苦，咽喉干，心中烦，恶心等，用小柴胡汤。

柴胡40g 黄芩15 人参15 半夏15 甘草（炙）15 生姜15 大枣6枚

新冠太阳病，热结在里，便秘，往来寒热者，或呕，与大柴胡汤，下之则愈。

解：新冠一会冷，一会热，口苦，咽喉干，心中烦，恶心，合并便秘，用大柴胡汤。

柴胡40 黄芩15 芍药15 半夏15 生姜25 枳实20 大枣6枚 大黄10

新冠，阳明热盛津伤，烦渴引饮，胸中烦热，面赤恶热，不恶寒，自汗出，溲短赤，脉洪大滑数，苔黄质红而干，或牙龈肿痛，口干而渴者，白虎汤主之。兼有疲乏无力或轻度恶寒者，白虎加人参汤主之。

解：新冠高热，口渴，烦躁不安，大汗出，用白虎汤

知母30 石膏80 甘草（炙）10 人参10 粳米六合

新冠外感风寒湿邪，内有蕴热证。恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体酸楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮者，九味羌活汤主之。

羌活15、防风10、细辛8、苍术8、白芷8、川芎8、黄芩15、生地10、甘草6。

新冠湿重于热证，发热头痛恶寒，身重疼痛，肢体倦怠，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，苔白不渴，脉弦细而濡，三仁汤主之。

新冠热重于湿证，发热，上吐下泻，胸脘痞闷，心烦躁扰，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数，连朴饮主之。

新冠湿热并重证，发热倦怠，胸闷腹胀，肢酸咽痛，口渴尿赤，舌苔白或厚腻或干黄，脉濡数或滑数，甘露消毒丹主之。

新冠，发热头痛，口干咳嗽，咽喉疼甚，小便短赤，银翘马勃散主之。

素体阴虚而新冠者，再感风热，头痛身热，微恶风寒，无汗或有汗不多，咳嗽，心烦，口渴，咽干，舌红，苔多花剥，脉数，加减葳蕤汤主之。

新冠，身热不解，咳逆气急，鼻煽，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉滑而数者，麻杏石甘汤主之。

新冠，发热，肩背痛不可回顾，头痛身重，或腰脊疼痛，难以转侧，苔白，脉浮，羌活胜湿汤主之。

新冠，恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪，柴葛解肌汤主之。

新冠，身热不甚或不发热，咽干口渴、干咳少痰、舌红少苔，沙参麦冬汤主之。

新冠，恶寒甚，发热轻，无汗蜷卧，脉不浮反沉者，或素体阳虚感染新冠者，麻黄附子细辛汤主之。

祈祷新冠肺炎，早点拜拜！