六经辨证

《伤寒杂病论》

针对外感病的普遍証候，根据症状特点，划分为六个証型阶段。

六经是指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六条经脉而言。

伤寒病开始时，风寒之邪从皮毛腠理而入，再循经脉深入臟腑，发病过程有特定规律。中医描述为由表入里，正气渐衰的过程。六经病的传变，往往与正气、邪气、治疗、体质等因素有关。

一般外感病的循经传变途径

太阳病指外邪开始侵犯表体阶段。又称为表証。

症状：外风头痛、发热、出汗、恶风，脉浮缓。表寒恶寒、发热、无汗、气喘、头颈痛、全身痛、骨节疼痛。苔薄白，脉浮紧。

阳明病指外源性风寒邪转化为热邪者燥邪，直接传入臟腑，影响阳明经相关部位。亦可由于治疗失当导致津液虚耗所引起。表现阳气未衰，邪气盛极的激烈情况。

症状：里热兼燥高热、出汗多、非常口渴、面红、心烦。脉洪大，舌苔黄燥。胃肠实热身热、下午潮热、便秘、腹满痛拒按、烦躁、严重者、神志不清。脉沉实有力，舌苔黄燥或焦黑起刺

少阳病指表証未能及时缓解，病邪开始侵入内里，但又未达内部阳明水平的过度阶段，属于半表半里之証。

症状：半表半里口苦咽乾、视力模煳、寒热往来、胸胁苦满、厌食、、噁心。舌苔白，脉弦。

太阴病病位在里，表现虚寒湿証。是由叁阳病传入中焦，或脾胃素虚所致。

症状：脾胃虚寒腹满胀、时痛时止、喜温喜按，腹泻、呕吐、食欲不振。舌淡苔白，脉迟或缓弱。

少阴病表示病在心肾，出现严重虚寒，整体机能衰煺情况。

症状：阳虚内寒畏寒、精神萎靡、手足冰冷、腹泻、泄泻未消化食物、噁心、渴喜热饮、小便清长。舌淡苔白，脉沉微。

阴虚火旺心烦、失眠、口燥咽乾、小便黄。舌尖红，乾燥少苔，脉细数。

厥阴病病变的最后阶段，正气与病邪相争。但身体正气已衰，阴阳严重紊乱。証候表现极为错综复杂。

症状：寒热错杂口渴不止、寒热错杂、胸中疼热、饥不欲食、食则呕吐、四肢冰冷。舌苔白腻、脉弦数。

总括来说：

阳经病属表、多热証、实証；

阴经病属里、多寒証、虚証。

叁阳经病治疗，以祛除邪气为主；

叁阴经病治疗，以扶助正气为先。

————————————————————————