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什么是早搏？ 正常情况下的心跳都是起源于一个叫做窦房结的组织。而早搏则是由异位起搏点发出的过早冲动引起，通俗地讲，就是心脏在正常的跳动周期内提早搏动了一下。 ✦ 早搏有哪些种类？ 早搏可以分为房性早搏和室性早搏，也有房室交界性的。这一类疾病在整个心内科就诊的病人中占据很大的比例。 还有根据早搏的提早程度或者形态分类的。不同的类型意味着临床症状、严重程度、治疗策略和治疗效果不尽相同 ✦ 早搏有什么症状？ 绝大多数情况下，早搏表现为心跳间歇感，或者有患者描述为“偷停”，就是感觉突然心跳提前几下，或者停了一跳。甚至胸闷、乏力的，也有是因为体检或因为别的病就诊时发现的。 ✦ 早搏怎么诊断？ 症状判断：比如出现心慌、心悸的现象或者心脏落空感现象，或者心脏停跳感，并且发作呈一过性，这种症状往往是心脏早搏引起。 摸脉搏： 有心慌、心悸的症状，可以自行摸手腕部位的桡动脉，正常桡动脉搏动是非常整齐而有规律的，当摸脉搏出现有规律的停顿现象，要注意心脏早搏引起可能。 心电图检查和动态心电图检查：动态心电图检查是明确有没有心脏早搏以及是哪一种心脏早搏的关键检查手段，并且可以了解24小时内早搏有多少。” ✦ 早搏都有什么危害？ 心动过速性心肌病:过多的室性早搏导致心脏长期处于不规则的收缩状态,影响心脏的泵血效率,导致心肌重构,诱发心动过速性心肌病,甚至会导致心功能下降,引起心力衰竭; 严重心律失常:频发房性早搏可能导致心房结构重构以及电重构,诱发房性心动过速,甚至出现房颤,房颤有很多严重的并发症。频发室性早搏可导致室性心动过速,诱发室颤,出现恶性心律失常,甚至猝死; 器质性心脏病加重:若患者本身有心力衰竭或者急性心肌梗死等严重器质性疾病,出现频发早搏的情况下,干扰心脏正常跳动,可使原有的心脏器质性疾病加重。 ✦ 哪些原因会引起早搏？ 引起早搏最常见的原因就是老化。对于老年人来说，早搏和白发、皱纹或者老年斑一样，都是机体器官老化的表现，绝大多数都不会有生命危险，可以被称为良性早搏。另一个诱因 早搏发生的原因也非常多，有一部分属于生理性的早搏，而有一部分属于病理性的早搏。 对于生理性的早搏，最常见的原因有休息不好、情绪不佳或者生气等情况，有可能导致早搏的出现。对于这种情况，可能更多的是在生活方式上进行干预就足够了。 而病理性的早搏中，由于各种原因导致的心肌损害，引起早搏、心动过速、房颤等心律失常，甚至出现心力衰竭导致死亡。比如心肌梗死、心肌炎、心肌病、瓣膜病等因素都会出现早搏。 如何治疗早搏？ 如果经过评估属于良性早搏并且数目在 5 千次每天以内，症状不明显者，可以不予治疗。 需要注意早搏的形态和数量，有一些早搏仅仅需要口服药物治疗就可以，而有一些早搏由于来源部位多源或者形态不佳，有可能会形成室速这样恶性的心律失常性疾病，所以需要射频消融治疗。频发的室早，多数是可以通过导管消融根治的。 ✦ 科普健康知识，促进全民健康，助力健康强国！ |
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