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哪些人会出现了白肺 ?什么情况下要拍CT?

 半仙9mo7fl8rqe 2023-01-03 发布于河南
这是你健康的肺,在胸腔CT或X光片上,它呈黑色,这是“白肺”,当它出现时,闭上眼睛想象一下,你被闷在泳池里,肺部浸满了水,没错,就是呼吸困难的感觉。

近期,有新冠病毒感染者在就诊过程中出现了“白肺”现象。

一、白肺是怎么来的?它离你到底远不远?

你的肺在正常情况下,由3亿到5亿个肺泡组成,它们可以让氧气进入血液。这时进行CT或者X线检查,射线能穿过肺泡,影像表现为黑色区域。

但当肺泡里出现炎症或感染,有渗出液和炎性细胞时,肺泡就会被这些渗出液和炎性细胞所填充,射线就穿不透,从而在影像学上出现白色区域,但并不是肺脏的组织和实体变成了白色。

一般来讲,当肺部炎症比较重,渗出的比较多时,就意味着肺部感染严重,俗称白肺。

这个阶段患者会出现低氧血症或呼吸窘迫,重症的白肺患者死亡率在40%以上。

造成“白肺”的情况有很多种,比如细菌感染、流感病毒感染、腺病毒感染等,感染新冠只是其中的一种可能,但是概率不是很高,曾有医生以该院为例,来拍CT的新冠患者发生“白肺”的概率在20%左右。

二、哪些人更容易出现“白肺”?

它通常多发于老年人、有基础疾病的人群,比如糖尿病、高血压、肾移植、肝移植或者一些自身免疫性疾病的患者。

年轻人如果症状较轻的话,一般治愈起来不是很困难。“白肺”的一个明显表现是气紧,而诊断“白肺”主要靠CT。

三、感染新冠后咳嗽气短,这时有必要去拍CT吗?

这要分情况对待,对于大多数的轻症患者,做CT的必要性不是很大,阳康后一直咳嗽,也不一定是“白肺”的表现,

它可能只是支气管的一个炎症,但若伴有持续胸闷、胸痛,建议及时就医拍CT;此外,新冠肺炎重症患者也建议拍CT检查,明确到底有没有病毒肺。

四、如果“白肺”会如何治疗?

主要治疗手段包括俯卧位通气,另外就是进行给氧治疗,包括无创呼吸机、有创呼吸机,还有被网友称为救命神器的ECMO,加强原发病的病因治疗。白肺患者中有相当部分可以好转,如果尽早的发现,尽早的治疗,绝大部分不会留后遗症。

五、那“白肺”可以预防吗?

他不能预防,只能预警。高龄老人最好自备一个血氧监测仪,若低于93,就应及时就医检查,也可以观察症状。

如果高烧超过三天。呼吸急促每分钟大于30次,说明肺功能下降,应及时就医。

本文来源:央视新闻

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