谁也没想到，2023年开年第一个热点是——蒙脱石散。
随着新的新冠变异株开始登陆中国，蒙脱石散脱销了。因为这个变异株感染除了与流感有相似的症状，比如发热、咽痛、全身疼痛、流涕等，还会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状。
其实不管什么毒株，也不管这个毒株如何变化，中医始终站在风寒暑湿燥火的角度来考虑。
秦伯未老先生提出，腹泻病以脾为主脏，湿邪为腹泻病主因。
此次的密克戎毒株，之前梁老师分享过，主要是以寒为主。
中医界也已经形成了一个比较统一的认识：它属于寒湿疫。
所以综上推断一下，此次的变异毒株XBB1.5，多半也应该属于寒湿类型。
蒙脱石散的主要成分是天然矿物蒙脱石，人服用后，会在胃肠壁形成一层覆盖膜，能抑制细菌、病毒和它们产生的毒素，从而起到保护肠胃的作用。
蒙脱石散并不是吃越多越好，一般只需要3g（通常药物里的一小袋）就刚好能覆盖正常成年人的整个胃肠壁，起到比较好的效果。但如果服用太多，身体没办法消化，还会引发便秘等症状。
其次，蒙脱石散主要的作用是止泻。但在中医里，邪气侵袭胃肠道而导致腹泻时，反而不能盲目止泻。因为身体出于自保本能，往往正是通过腹泻来进行排邪的。
正确的方法是顺势而为，通过腹泻把寒湿之邪排出去，调整胃肠道的环境，从而达到邪祛病除，自然止泻的结果。
大便清稀多泡沫，色淡不臭，面色淡白，舌苔白腻，口不渴，小便清长。
针对寒湿的中成药：藿香正气、午时茶颗粒、香砂胃苓丸。
如果寒的症状非常明显，有腹痛的症状，手脚冰冷的症状，就用附子理中丸；
其中，藿香正气主要是化湿的，寒湿与湿热都可以用。
目前市面上有四种藿香正气的中成药，分别是胶囊和丸、还有藿香正气水和藿香正气液。
其中藿香正气水含酒精，如果你有酒精过敏或者是孩子，就不要用。
家里有小孩子的，可以备点丁桂儿脐贴。如果买不到，就可将大粒粗盐炒热，装小布袋热敷肚脐，每天操作多次，来驱散中焦脾胃的寒凉。
虽然推断新毒株以寒湿为主，但需要辨证来看，如因外受湿热疫毒之气侵及肠胃，传化失常而发生泄泻，则是湿热腹泻。
常见症状有泻下急迫，泄而不爽；排便味道较大；肛门灼热；烦热口渴，舌红苔黄；小便短赤等。
可备中成药：葛根黄芩黄连汤、香连丸、复方黄连素片等。
腹泻分型很多，用药需多加辨证。不过通过调节经络，则可绕过辨证的困扰。
调理腹泻的常用特效穴是：上巨虚穴、梁丘穴、关元穴
在外膝眼下六寸（四指宽的距离是三寸）胫骨的外侧边缘。
上巨虚穴不仅是胃经的穴位，还是大肠的下合穴，腹泻发生时按揉上巨虚穴可以通调大肠腑气，促进肠胃功能的恢复。
梁丘穴在胃经的大腿线路，髌骨外上角直上二寸。
伸展膝盖用力时，筋肉凸出处的凹洼；从膝盖骨外侧端，约三个手指左右的上方也是该穴。
有研究显示，艾灸左侧梁丘穴对于寒性、慢性腹泻效果显著，胃肠炎发作时敲击梁丘穴会有强烈痛感。
用大艾炷在左侧梁丘穴上施灸12壮，采用直接灸法，每壮在皮肤感觉热痛时取掉换新艾炷复灸。
神阙就是我们的肚脐眼；天枢在肚脐两侧，旁开约2横指处。
神阙可以采取隔盐灸的方法，《肘后备急方》里关于霍乱的治疗，有“以盐纳脐中，上灸二七壮”的记载。
就是要在艾灸前，在肚脐里放入粗粒盐，隔盐灸止泻的效果会更明显。
孩子腹泻的分型与调理思路可以参考上述内容，只是在按揉幼儿穴位时力度要轻柔，每次按揉一分钟，每天多次操作。
另外，刺激三焦经的关冲穴对缓解小儿水泻有帮助，关冲穴在无名指背面小指侧的指甲角旁，家长用食指指甲轻轻点按此穴，每日操作多次。
如果有热，加灸合谷、曲池、内庭。
很多人以为艾灸只能补，不能泻。其实是不对的，内庭属于足阳明胃经，合谷、曲池则是大肠经上的重要穴位，加在一起可以泻胃肠之热。
新毒株XBB是最早于 2022年8月在印度被识别发现的。它并不是第一个奥密克戎重组体（第一个叫XA），但确实是目前最为活跃的重组变异株。
BQ.1和XBB是奥密克戎新的变异分支，已在一些欧美国家成为优势毒株，主要表现为传播力和免疫逃逸能力增加，也就是病毒传播速度可能比之前更快，以及再感染的风险会增加。
北京佑安医院呼吸与感染疾病科主任医师李侗曾表示，目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增强，和我国流行的BA.5有所差异，感染BA.5后经过一段时间，保护力水平下降，遇到免疫逃逸能力强的毒株，再感染的风险会增加，但症状会较第一次会更轻微。
可仁和大家唠叨唠叨，目前疯抢的药物有哪些注意事项：
本身是抗生素，对病毒性腹泻毫无作用，还可能导致儿童骨骼发育异常，所以18岁以下禁用。
蒙脱石散有着极强的吸附作用，吸附病菌时也可能吸附其他药物。所以一定要和其他药物分开时段服用。
梁老师曾经说：痛苦不是因为别的，而是源于恐惧。在每一次病毒侵袭之前，无论做哪些准备也许都不会万无一失。
此刻最好的防护办法仍然是：戴好口罩，保持社交距离，日常养护，提升免疫力。
