 从“泡脚'泡’出了糖尿病”说起…… 文/王金山（安徽） 那是十几年前的事了，那天，我正在省中医院针灸推拿科门诊上班，一位熟悉的病人朋友带着他的母亲来找我，这位病人朋友红着脸说：“王医生，真不好意思，您上个星期开给我的治疗关节痛的中药泡脚方，我将草药取回去后我们全家都'泡’了，效果确实很好，瞧，连我老母亲的腰和肩膀、腿关节等疼痛也明显地好转，可是……”我见他欲言又止，急问：“怎么回事？我这方子是专门给你开的呀，怎么一家人都跟着'泡’了？”病人朋友苦笑了一下，说母亲也要“泡”，他也以为中药泡脚方可以通用，谁知道母亲的两只脚怎么泡烂了皮呢？朋友说着掳起了他母亲的两只裤角，并脱掉了袜子。我一看，呀，怎么会“泡”成这样？朋友的母亲是否患有糖尿病？或对药物过敏？或一天“泡”得次数过多、时间过长？ 我急忙嘱他快带母亲去看皮肤科和糖尿病专科，并将就诊后的信息反馈给我，供我学习和总结。 病人朋友走后，我一时陷入了深思之中。
中药泡脚利健康
我们知道，脚有“第二心脏”“第三只眼睛”的美称。现在，人们都在快节奏中奔忙，脚的负担最重也最容易疲劳。另外，脚的特定部位与体内各脏器之间存在着直接的联系，脚底存在着人体内脏器官的反射区。俗话说“人老脚先老”，为了保护健康，我们不妨每天抽点时间“关照关照”自己的脚。 那么，怎么关照呢？一个较好的办法便是用热水泡脚，如果加上中药，可谓“锦上添花”，使泡脚的效果事半功倍。 确实，热水或加上中药泡脚可以起到舒经活络、温暖全身的作用，民谣曰：“春天洗脚，升阳固脱；夏天洗脚，暑湿可祛；秋天洗脚，肺润肠濡；冬天洗脚，丹田温灼。”《琐碎录》云：“足是人之底，一夜一次洗”。 现在，正是冬春交替的时候，天气变幻无常，温度差异很大，地面温度低，脚掌离心脏远，血流缓慢，双脚容易受寒，脚下受寒能反射性地引起上呼吸道和腹部的温度下降，使人抵抗力减弱，造成呼吸道感染、胃脘部胀痛、腹泻、关节疼痛、肌肉酸胀等，热水加中药泡脚以及配合足底按摩，可刺激足部丰富的神经末梢，反射到大脑皮层，从而减轻和消除局部毛细血管的病理性异常，改善组织的血液循环，消除呼吸道组织的炎症、肿胀、过敏现象，使呼吸道通畅，这不仅能防病强身，同时治疗感冒、咳嗽、胃痛、失眠、腹胀腹泻、坐骨神经疼痛等。 常用的洗脚方可以使用中药桂枝20克，麻黄、羌活、独活各15克，红花、细辛、艾叶各10克，或红花、百部、苏木、独活各5克，栀子、透骨草各4克，细辛、威灵仙各3克。药方配好后，用水煮20分钟左右，取出汁液，倒入盆中，再兑入温水适量，这时将双脚浸入盆中泡着。待水温下降后，再适当兑入热水或放在火上加温，边洗边搓，水最好漫到脚脖子以上。每晚1次，每次泡20～30分钟，一直到双脚的皮肤发红为止。请记住，一付药可用3～5天甚至一个星期左右，天热时最好将药液存放在冰箱内。 这里需要交代的是，患者或健康人除了自己用中药材泡脚外，在看病时，如果所服用的中药方中有活血通络、强壮筋骨的药物，比如当归、杜仲、川芎、桃仁、红花、路路通等，喝剩的药渣不要丢了，可以利用煲剩的药渣来泡脚，以达到内外双管齐下的效果，使花钱购买的草药药效发挥到极限，但前提是所用的中药必须是对症的。如果是医生按病情开的药，完全可以用，如果是自己开的药或其它废药渣最好不用，以免病情不对症而发生不良反应。 还有，如果再能配合足底按摩，即俗话所说的“搓脚心”，疗效将更佳。具体操作如下：脚泡好后，用干毛巾擦干，一手握住脚趾，另一只手摩擦脚底心，大约摩擦50—100次，以局部发热为标准，两脚交替进行。摩擦脚心（相当于人体的涌泉穴），能起到“治善忘、安神、醒脑、通关开窍、固真气”等作用。 另外，泡脚也要注意，足部有溃烂、出血及传染性皮肤病等不宜作此法，妇女月经期、怀孕期和较严重的心脏病、精神病、高血压病、糖尿病等应慎用或禁用，必要时在医生指导下操作。
引以为戒
后来，病人朋友反馈的信息表明，他的母亲确实患有2型糖尿病，因为家在偏远的山村，又很贫穷，患病多年了一直没有好好看过，确实难受了就在村医那里买点药胡乱对付。这次，他的母亲从山村赶来看孙子，正好有时间“泡”中药了，于是，为了赶时间，便每天“泡”2—3次，每次都是1—2小时，于是，“泡”出了糖尿病，也泡成了这样的严重后果！ 现在，朋友的母亲被“泡”出了足部溃疡（糖尿病足），要抓住最后的机会，尽早到专科医生诊治，积极配合治疗。此时的治疗费用虽较高，但如果再拖延下去，一旦进入糖尿病坏疽阶段，只能“丢车保帅”，给予截肢了。由于糖尿病是一种全身病变，可以影响各个器官，当出现坏疽时，通常很多微血管已经堵塞，因此糖尿病坏疽截肢的部位一般较高，而且疗效较差，临床上由于糖尿病坏疽行多次截肢手术的例子并不少见。所以，朋友应尽快给老母亲治疗，切勿再拖下去了。 糖尿病的基础病因是由于胰岛素分泌不足所引起的糖、脂肪以及蛋白质代谢紊乱，其特征为血液中葡萄糖含量过高以及尿中有糖。临床上最常见的症状是“三多一少”，即多喝水、多吃、小便多和消瘦以及皮肤瘙痒、视力下降等，但半数以上的人无特殊症状，或是虽有症状并没引起重视，这就可能造成漏诊。 “注意保护你的脚”，医生有时会这样忠告糖尿病患者。患者应重视这个忠告，因为恰当的脚部护理及保护可以预防脚部的感染与其它合并症。 朋友的母亲因为糖尿病以及“泡”法不当而被“泡”坏了双脚，难道不值得我们注意和警惕吗？ 中药泡脚，也不能随意或乱“泡”哟！
附：中药泡脚方供参考
高血压病：钩藤40克、夏枯草30克、桑叶20克、菊花20克。煎水浸洗足部，每天1～2次。 失眠：磁石60克、菊花20克、黄芩15克、夜交藤30克。煎水浸洗足部，每天1～2次。 肝脾肿大：三棱15克、莪术15克、延胡索15克、乌梅10克。煎水浸洗足部，每天1～2次。 遗精、早泄：仙鹤草40克、黄芩10克、丹皮10克、芡实30克、女贞子30克、狗脊15克、桑葚30克、知母12克、黄柏12克。煎水浸洗足部，每天1～2次。 足跟、足踝关节以及颈肩背腰腿疼痛麻木：（1）寻骨风30克、透骨草30克、鸡血藤30克、乳香10克、没药10克、血竭10克、王不留行15克。（2）红花、钻地风、宣木瓜、乳香、没药各10克，香樟木、苏木各50克，紫草、伸筋草、千年健、桂枝、路路通各15克。（3）当归、赤芍、红花、紫草、香附、茜草、元胡各10克，乳香、没药各6克，鸡血藤25克。（4）当归、红花、没药、川椒、荆芥、防风、制马钱子、生麻黄各10克，独活、羌活、透骨草、伸筋草各12克，松节15克、桂枝20克。（5）豨莶草30克，桑枝、虎杖根、香樟木各50克。任取一方煎水浸洗足部，每天1～2次。 防治感冒和流感：（1）桂枝20克，川椒、红花、艾叶各10克。放入药罐中，加水800—1000毫升，煎取400—600毫升，去渣取汁备用。每晚临睡前置温水适量，兑入药汁约100—200毫升，将双足浸入水中。每晚1次，连续使用1—2个月。（2）桂枝20克，麻黄、羌活、独活各15克，红花、细辛、艾叶各10克。放入药罐中，加水适量，浸泡5—10分钟后，煮沸后倒入浴盆中，兑入温水适量，将双足浸入。每晚1次，每剂可用3天，连续使用1—2个月。（3）威灵仙、伸筋草各20克，当归15克，食盐25克。放入药罐中，加水适量，浸泡5—10分钟后，煮沸后倒入浴盆中，兑入温水适量，将双足浸入。每晚1次，每剂可用3天，连续使用1—2个月。任取一方煎水浸洗足部，每天1～2次。 注：将泡脚方剂煎汤至2000毫升左右，水温保持在40摄氏度上下为宜。每次时间20—30分钟。
温馨提示
（1）足浴盆不宜选择平底的，而应选择底部凹凸不平、有按摩作用的盆或桶。 （2）中药足浴最好用木盆或搪瓷盆，最好别用铜盆、铁盆、铝盆等，因为此类金属盆中的化学成分不稳定，容易与中药中的鞣酸发生反应，生成鞣酸铁等有害物质，使药物的疗效大打折扣。 （3）泡脚时，水温不能太热，以40℃左右为宜；泡脚时间也不宜过长，以不超过半小时为宜，若中途出现不适，随时停泡。 （4）足部有溃烂、出血及传染性皮肤病等不宜作此法，妇女月经期、怀孕期和较严重的心脏病、精神病、高血压病、糖尿病等患者应慎用或禁用，必要时在医生指导下操作，同时，身边一定要有人监护。 释疑解惑
坐按摩椅“泡”足浴为何“坐”重了？ 编辑同志： 我已年逾七十，患有腰椎间盘突出症，还有骨质疏松，血压和心脏都不太好。前不久，儿子为我买回了一张按摩椅和足浴盆，我看了看说明书上的操作方法，便躺在上面，让它又揉又按的，加上振动，当时觉得有点舒服。20分钟过去了，我还不过瘾，又做了一次，时间也是20分钟，然后又足浴30分钟，足浴盆也有电动按摩功能。足浴结束后，我便上床睡觉了。第二天早晨，我起床时，觉得双腿又麻又痛不听使唤，全身如同散了架，走路腿也抬不起来了，足底火烧火燎的。这是怎么回事？难道被按摩椅和足浴盆“按”、“泡”坏了？ 湖北 胡林风 胡读者： 作为新兴保健用品的按摩器如按摩椅等，确实对人体具有促进局部血液循环、加速新陈代谢的作用，可使劳累了一天的身体放松，有利于消除疲劳，从而起到一定的健身效果。然而，有些人一感到累了，往按摩椅上一坐就是一个多小时，其实这是不科学的。我们知道，按摩椅是利用滚动力和机械力挤压来进行按摩的，与人工按摩有很大的差别。它虽有几个触点，但不能选穴、点穴和进行类似人工推拿的动作，只是单纯地模仿人“揉”、“捏”。因此，它只能部分缓解疲劳，起到放松作用，没有什么治疗作用。其次，它的力道不易控制，力道小时，作用不大，力道大时则会使肌肉疼痛。如果按摩椅的力度调得太大，不仅起不到放松的作用，还会造成肌肉痉挛疼痛。因此，在使用按摩椅时，要调整好按摩力度和次数，要由轻到重，由少到多。另外，按摩的时间最好控制在每次20分钟左右，早晚各一次即可，不要长时间频繁使用。而您不仅使用按摩椅严重超时超力度，且又加上足浴盆的电动按摩刺激，用得太过啦，欲速则不达，机体反而受到了伤害！ 您患有椎间盘突出症，可能是因为使用按摩椅以及足浴盆电动按摩过度，局部受较强刺激引起了急性炎症，压迫坐骨神经，导致了下肢麻痹，建议您尽快到医院诊治。另外，您又有骨质疏松，如此使用按摩椅更是不妥，因为骨质疏松者由于缺钙等原因，易导致骨质变脆，按摩力量大了，容易引发骨折。至于心脏病和高血压患者，使用按摩椅、足浴盆等也应慎重，因为过度按摩刺激可使人体的血液循环速度异常加快，容易导致机体发病。 （原载广东《家庭》杂志下半月刊2007年9期）
梦中抽腿泡脚可缓解 编辑同志： 我是一家旅行社的老总，由于如今的旅游业务竞争非常激烈，甚至是你死我活，所以我的身心压力也就特别大。最近，我在刚入睡时，肢体或全身会突发性地抽动一下，然后就突然惊醒。由于无法再入睡，只好起床泡会脚再入睡。请问：泡脚咋能缓解梦中抽腿？ 广东 赵晓丽 赵读者： 泡脚，亦可称足浴保健，有用热水泡，也有用中药泡，但无论怎么泡，都可以起到舒经活络、温暖全身的作用。民谣曰：“春天泡脚，升阳固脱；夏天泡脚，暑湿可祛；秋天泡脚，肺润肠濡；冬天泡脚，丹田温灼。” 您在刚入睡时，肢体或全身发生突发性地抽动，这多是白天运动过量，或身心压力过大，使得腿部肌肉紧张过度，晚上仍无法恢复正常而导致的。为此，在注意自身“减压”的前提下，可予睡前用温水浸泡双脚，让腿部肌肉得以放松。如果在温水里加上果醋效果将更好。果醋，不仅有水果的营养功能，用它来泡脚，还有缓解腿部疲劳的保健功能，并能有效帮助人们改善睡眠。另外，除果醋外，温水中加入食醋、白酒、丹参、红花、桃仁或白萝卜汁等来泡脚，同样可以起到消乏解暑、活血通经的作用。 值得注意的是，正确的“泡脚”方法是每晚1次，每次泡20—30分钟，直至双足皮肤发红。脚泡好后，用干毛巾擦干，一手握住脚趾，另一只手摩擦脚底心，大约摩擦50—100次，以局部发热为标准，两脚交替进行。摩擦脚心（相当于人体的涌泉穴），能起到“治善忘、安神、醒脑、通关开窍、固真气”等作用。当然，足部有溃烂、出血及传染性皮肤病等不宜作此法，妇女月经期、怀孕期和较严重的心脏病、精神病、高血压病、糖尿病等应慎用或禁用。还有，泡脚时间不宜太长，最好别超过半小时。 （原载广东《家庭》杂志2010年7期下半月刊）
痛风急性发作泡脚咋加重了？ 编辑同志： 近日，我从外面聚餐回来，夫人正在用电动足浴器泡脚，我便躺在沙发上看电视。突然，我的右大脚趾部位像被毒蛇咬了一口，疼得我叫了起来。夫人见我大脚趾红肿，便自己不泡了，叫我泡。然而，当我泡了一会儿，右大脚趾疼痛未见减轻，反而加重了，没办法，只好硬捱到天亮后打“的”到医院就诊。医生经检查和抽血化验后说我是急性痛风性关节炎，予以药物治疗后好转。我不明白，热水泡脚不也有很好的活血化淤、疏通经络的效果吗？我怎么就加重了呢？ 山东 武思亮 武读者： 痛风是嘌呤代谢紊乱所致的疾病，多发于40岁以上的男性，近年来有向年轻化发展的趋向，典型发作主要表现为大脚趾或足背部、踝关节夜间突然剧痛，有一般炎症表现，外表红肿、发热，局部肿胀。有些人便在发作时进行局部热敷或浴洗等，目的在于活血祛瘀，从而消除疼痛。然而，事与愿违，疼痛未减轻，反而加重了。您就属于这样。这是为什么呢？有关专家认为，痛风引起的炎症与一般外伤炎症不同。痛风是由于体内某些酶异常，血中尿酸过多，尿酸以微小结晶形式沉积在关节滑囊、肌腱、软骨和关节周围其他软组织中，大量白细胞吞噬后受到破坏，释放出内部的溶酶，破坏周围组织细胞，引起局部组织充血水肿。热水泡脚会加重病变部位充血、水肿，非但不能止痛，有时反使疼痛加重。还有，痛风发作期，理疗、针灸及按摩也会使局部急性炎性疼痛加重，不宜采用；同时，局部不宜贴伤湿止痛膏、麝香追风膏，或涂搽风湿油、正骨水之类。24—48小时以后则可以考虑应用。痛风发作期安全的处理方法是卧床休息，尽量减少搬动，抬高患肢，并立即应用药物秋水仙碱或药物萘丁美酮、芬必得、美洛昔康等。 如果您想24—48小时以后泡脚，最好加中药泡，如此效果甚好。泡脚的常用方为桂枝20克，麻黄、羌活、独活各15克，红花、细辛、艾叶各10克。上方水煎取汁，倒入盆中，兑入温水适量，将双足浸入，待水温下降后，再适当兑入热水或放在火上加温，边洗边搓，水最好漫到踝关节以上，每晚1次，每次泡20—30分钟，直至双足皮肤发红，1剂药可用3—5天，夏季每日使用后需将药水放入冰箱。当然，根据您的病情，若有中医师的指导处方将更佳。 （原载广西《医药星期三》报2010年10月27日）  插图/网络   |
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