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新冠肺炎属于“瘟疫”范畴。根据病例特点，为“寒湿毒疫”。疫情封控刚刚放开感染者排山倒海，势不可挡，真正体验了灾难面前人性的脆弱，疫毒的无情和现实的残酷！ 笔者本次临床施治基本上很少参考网上专家发布的中药配方，靠自己几十载临床经验和参考经典著作清代雷丰著【时病论】为主导治疗方向。
此轮疫情发病近一个月以来，针对新冠患者（含个别类似症状）诊疗近300人次，网诊率90%，现场就诊率10%，特效率98%。针对发热者一般当天退热，个别到第二天退热，咽部症状多数1-2天症状缓解或消除，一次用药后症状均未反复，没有一位患者认为疗效不佳或转为重症的，临床不但速效而且代价非常低，治愈后患者基本不留后遗症或产生药物对人体带来的负作用，同时也彰显了祖国医学伟大而精深。 本次疫情参考资料清代雷丰1882年著成的【时病论】
《时病论》，清代雷丰（少逸）1882年著成，为时病通论著作。该书为首部关于时病的专著。书中所言时病，是不同于瘟疫的一类因四时不正之气引起的季节性疾病。欢迎关注行之医话微信公众号 其书以“冬伤于寒，春必病温；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽”8句为全书大纲，罗列各季的疾病、治法、方剂以及作者的医案，书末附13篇医论。本书开时病专门研究之先声。
对普遍严重的咽喉痛参考资料【尤氏喉科】咽喉痛如吞刀用了里面的“喉症煎方”特效。咽喉者，方寸之地受病者危。 方歌如下： 贝母玄参同射干，牛蒡生地与姜蚕，连翘甘草天花粉，喉癣清凉世上传。 这次基本病机为疫毒外侵，肺经受邪，正气亏虚。病理性质主要是湿、寒、毒、虚、瘀。 新冠病毒是指是由新型冠状病毒感染引起的急性呼吸道疾病。患者感染新型冠状病毒后，由于个人免疫力不同，部分患者可能无症状，也有部分患者会出现高热、咽喉肿痛、咳嗽咳痰等不适。欢迎关注行之医话微信公众号 中医以清瘟解毒、宣肺泄热、疏风清热等功效的中药方剂，如麻杏石甘汤、清肺排毒染、寒湿疫方、银翘散、湿热疱方、宣白承气汤、宣肺润燥解毒汤等，可以在一定程度上缓解呼吸道不适症状，患者用药还需严格遵医嘱，对于此轮新冠疫情诊疗临床经验，具体方剂应用总结如下：  方药应用总结 NO.1 麻杏石甘汤（初感表寒高烧而喘）： 出自《伤寒论》，药物成分包含麻黄、杏仁、甘草和石膏，具有辛凉宣肺，清热平喘，解表的功效，临床多用于治疗肺有蕴热引起的高热、痰液粘稠、口干渴、气急等不适病症； NO.2 清肺排毒汤（初起发烧咳喘）： 基础方剂为麻黄、炙甘草、杏仁、生石膏(先煎)、桂枝、泽泻、猪苓、白术、茯苓、柴胡、黄芩、姜半夏、生姜、紫菀、冬花、射干、细辛、山药、枳实、陈皮、藿香。早晚各1次，在饭后40分钟水煎服用； NO.3 银翘散（初感风热）： 出自《温病条辩》，药物成分有连翘、金银花、桔梗、牛蒡子、生草苷、薄荷等，具有辛凉透表，清热解毒的功效，对于温病初起，邪犯肺卫导致的发热、无汗或有汗不畅、咳嗽、咽喉肿痛、口干口渴等病症； NO.4 寒湿疫方（平素体质偏湿寒患者）： 基础方剂为生麻黄、生石膏、杏仁、羌活、葶苈子、贯众、地龙、徐长卿、藿香、佩兰、苍术、云苓、生白术、焦三仙、厚朴、焦槟榔、煨草果、生姜。可用水煎服，早中晚各1次，在饭前服用； NO.5 宣白承气汤： 出自《温病条辩》，含有生石膏、生大黄、杏仁粉、瓜蒌皮等药物成分，可以清肺化痰，通腑泄热，对邪热侵袭于肺导致的咳嗽、气喘、咳痰等不适症状，具有一定的缓解作用。 NO.6 湿热疫方（适用于平素体质偏湿热患者）： 推荐处方为槟榔、草果、厚朴、知母、黄芩、柴胡、赤芍、连翘、青蒿(后下)、苍术、大青叶、生甘草。每日1剂，早晚各1次； NO.7 宣肺润燥解毒方（后期咳嗽严重患者）： 基础方剂为麻黄、杏仁、柴胡、沙参、麦冬、玄参、白芷、羌活、升麻、桑叶、黄芩、桑白皮、生石膏，每日1剂，水煎后分2次服用，早晚各1次。年老体质虚弱患者出现汗多心慌、疲乏症状，减去麻黄，用生脉饮、黄芪生脉饮加减特效。 这次开始治疗用的最多的是柴葛解肌汤、风寒咳喘严重小青龙汤两方配合加减（初感浑身酸痛高烦，疫毒严重的）。 柴葛解肌汤，中医方剂名。为解表剂，具有辛凉解表，解肌清热之功效。主治外感风寒，郁而化热证。恶寒渐轻，身热增盛，无汗头痛，目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋耳呜，眼眶痛，舌苔薄黄，脉浮微洪。临床常用于治疗感冒、流行性感冒、牙龈炎、急性结膜炎等属外感风寒，邪郁化热者。 此外，达原饮、人参败毒散、甘露消毒丹、紫雪散、解毒活血汤等中药方剂，具有一定的辅助缓解新型冠状病毒感染症状的作用。治疗期间应避免外出，谢绝探视，多饮温水，饮食清淡。 谢谢各位关注我微信公众号的朋友，动动指头，分享给更多的同胞。作者：道医信子 |
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