肺炎、白肺的中药疗法

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肺炎是西医学的病名，当肺脏组织发生炎症与肿胀时，那么肺泡中就会充满脓液或者其他液体，因此会阻碍氧气到达血液​。如果只是很轻的肺炎，只会形成大量痰液与咳嗽和胸闷。痰，有的能咳出来，有的很难咳出来，甚至会误以为干咳无痰完全等同于无痰，因此大错特错​。

轻微的肺炎，年龄不是太大，身体不是特别差的话，人还是尚且可以进行正常的生活行为。​轻微肺炎一般也不会危及生命，但若不正确治疗，发展为中重度肺炎就会危及生命。

重度肺炎则会形成更为大量的痰液与严重的呼吸困难甚至是呼吸衰竭并引发其他脏器的功能衰竭与障碍，​随时可以危及生命。所谓的白肺就是重度肺炎在X光检查时肺部呈现一大片白色的状态。根据不同的人群，肺炎的症状还有发烧、疲劳无力、嗜睡、胸痛​。咳痰可能是黄色也可能是白色或者绿色的，有的人痰中还会有血丝、​血块。可能会有恶心、呕吐、腹泻，还可能会有食欲不振、肌肉酸痛。年龄大身体差的患者会发生​体温下降的现象。

肺炎分为细菌性肺炎和病毒性肺炎，这是根据感染源的不同进行区分的​。感染源毒性越强、感染者身体条件越差​则越危险。有的人虽然身强力壮，但是感染了毒性很强的细菌或病毒，那么他依然是危险的，身体好并不是万能的，因此体现了防护与隔离的重要性。有的细菌和病毒虽然致病能力很弱，只会引发一些普通感冒，但一旦被一些免疫力很差、年龄非常大、基础病严重的人群感染，​也有发生肺炎或严重肺炎的可能。​就更别说以上人群感染了毒性更强的细菌或病毒，情况只会更坏不会更好​。

从预防角度来讲，无论是当下放开后社会上小阳人多了，还是说即便疫情相对终结了，对于每个人来讲都应注意个人卫生、做好防护、注意饮食营养的搭配、注意防寒防暑防湿防燥​、尽量进行一些身体锻炼。身体条件好的，注意的也就不那么多了，身体条件差年龄特别大的人群就要多多注意​。

从中医论治角度来讲，肺炎的治则属痰饮、咳嗽、喘促等证​。分型大致有寒、热、虚的​分类。

由于现在的病毒在大多数群体中以侵犯上呼吸道为主，不以攻击肺部为主​，但这不等于病毒不攻击肺脏。所以对于65岁以下身体状况还可以的人群，其治疗目的仍然是避免感染后发展为肺炎。总结来说就是感染前注意免疫力的提升，感染后要正确的解决发烧、咳嗽、体倦、咽痛​。

关于怎么退烧这个问题，详细的可以看我上篇文章​：阳之后，这些中药能帮到你

我的个人建议是，如发烧后感觉到发热怕冷的或者是无热怕冷的，尽量只吃对应的风寒类中成药。如果是发烧怕热的，可以搭配吃退烧药（但我个人不太建议这样做），并咨询药店的执业药师合理搭配​相应中成药。​普遍的原则是退烧药可以和不含退烧成分的中成药按说明书剂量一同服用，否则的话会造成退烧药过量，对人体造成危害。因为这个节骨眼我不太建议中医爱好者凭借自己的​有限的中医常识去自行服药，尤其是中老年人​。

正确的退烧，会将病毒对人体的伤害降低到最小、对人体的消耗也是降低到最小，同时也为降低发生​肺炎的概率提供了先决条件。但是烧退了并非是万事大吉​。一般来讲，有些一些人，感染后症状实在很轻，稍加休息或者吃点感冒药几天也就好了，也不咳嗽也不咽痛，这样的话后续注意休息注意营养做好防护，一般情况下​都没啥事。但是更多的人是烧退后浑身没劲​、咳嗽、嗓子疼​。有的人认为自己身体好，有点咳嗽和嗓子疼扛一扛也就过去了，​这其实是不可取的。

我们平时咳嗽时咳出来的痰，有的是鼻腔粘膜分泌的，叫鼻源性痰，尤其在鼻塞鼻炎时容易发生​。有的则是咽喉分泌的痰，比如咽炎。还有可能是支气管肺炎导致的咳嗽咳痰​。最坏的可能就是肺炎性痰了，因为并不是一得上肺炎这人就立马倒下了，​肺炎也是有轻重之分的。所以一说一个咳嗽、咳痰哪怕是干咳无痰还是痰黏极难咳出来背后都是有很多原因的。非医学专业人员​是无法自行判断的。

但是，在正确退烧后，往往一到两天烧就逐渐退下来了​，一般不会反复发烧。身体底子弱，​吃的药不太对，反复发烧的几率就大。我今天讨论的就是正确退烧后​，咽痛可以含一些喉糖含片，这个种类太多了，自行选择吧，唯一的建议就是尽量买好一些的。在严重一点的咽痛，热性体质的可以服用鱼腥草颗粒，寒性体质的​吃双羊喉痹通颗粒。

咳嗽的话，痰多，白痰，素来怕冷的寒性体质，爱出汗的，我推荐半夏止咳糖浆、二陈丸，还可以搭配玉屏风颗粒，效果会更好一些。不爱出汗但又怕冷的我推荐通宣理肺丸、小青龙颗粒​化痰止咳。吃了药，可能会出些小汗，一不要着凉，第二不要大量捂汗搞得如水淋漓​。

《伤寒论》中说“温覆令一时许，遍身漐漐，微似有汗者益佳，不可令如水流漓......”意思就说，既不要光腚在那晾着，也不要大捂大盖搞得浑身出大汗，​适当穿衣盖被不着凉就行。生病体虚出汗如水淋漓那样不就脱水了吗？其实中医所谓的发汗，就是薄薄出一层小汗是最好的，​千万不要出大汗。而热证，如发烧怕热患者，是万万不可以发汗的，对于如水淋漓的大汗，还要采取止汗防脱水的办法，这才是​中医。

阳气很足素来不怕冷甚至怕热体质的人群则可以采取金银花菊花秋梨膏、川贝蛇胆止咳糖浆、念慈菴川贝枇杷膏等。上述可以搭配双黄连口服液，效果会更好一些。如果有便秘或者拉黏屎，可以搭配三黄片。干咳无痰的燥咳可以根据自身寒热​根据上面的方法用药。

咳嗽期间，有鼻塞的，寒性无汗体质可以吃辛夷鼻炎胶囊​，有汗的吃玉屏风颗粒。热性体质的可以吃黄连上清丸。头痛的搭配吃川芎清脑丸​。体倦无力搭配小柴胡颗粒、伴有腹泻的可搭配​蔘苓白术颗粒或理中丸。

如吃了两三天不仅一点效果也没有还加重了，那就不要再自行用药了，抓紧去看医生。但是对很多人来说，可以通过上述用药缓解咽痛、咳嗽、化痰，从而降低病情转重的可能性。

肺炎、白肺，一样可以用中药，本文仅列举，不深入解释，对于专业医者有参考作用，对于中医爱好者可以做个简单的了解，自己就别尝试了，无论是肺炎还是白肺，就抓紧入院，​别瞎折腾。

轻证新冠病毒感染者的发热、恶寒、头痛、乏力、一般为无汗​。口服清肺排毒汤颗粒加莲花清瘟颗粒或葛根汤可快速缓解上述症状。即便转而会发生咳嗽、咳痰、咽痛咽干，采取中药对症治疗，可快速痊愈。可大大减少转重率。

高热、头痛、身痛、口干、口苦、咽痛、咽干、汗出恶风、痰咳、困倦无力、，可用柴胡桂枝汤加桔梗薏苡仁连翘生石膏​。可快速控制发热​、头痛、身痛。

柴胡 30g 黄芩12g  清半夏（姜、法均可）15g 党参10g 炙甘草6g 桂枝12g 白芍12g 桔梗10g 连翘15g 生薏苡仁30g 生石膏50g 生姜9g 大枣12g

高热、怕热、头痛、身痛、咽痛可复用加味白虎汤​快速退热。

石膏50~100g、粳米适量、些许山药（上三味先煎） 知母10g 黄连5g 蒲公英10g 车前子12g 金银花12g 玄参12g 生地12g 

烧退后口干口苦咳嗽咳痰咽干咽痛，可服用小柴胡汤加桔梗薏苡仁生石膏汤。

柴胡20g 黄芩9g 清半夏（或姜夏法夏）12g党参 炙甘草6g 桔梗10g 生薏苡仁 24g生石膏50g  生姜9g 大枣12g

精神差、神昏谵语、意识不清、口唇暗紫、脉微细、大量痰液壅塞难以咳出憋闷、白肺、心肺肾脏功能沉衰，这类比较严重型肺炎可用真武汤合桂甘龙牡汤、葶苈子大枣泄肺汤加党参当归​。

炮附子30g（先） 茯苓30g 白芍15g  赤芍15g 炒白术30g 干姜9g 炙甘草9g 桂枝15g 葶苈子15g 生龙骨15g 生牡蛎15g 党参12g 当归12g 细辛5g 五味子6g 大枣12g 

口服、鼻饲均可。