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胃痛是胃病的普通症状，常见者有胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃神經痛等而引起的。由于原因不同，其疼痛的輕重和伴合症状也有所不同，但临床上一般都有吞酸嗳气、嘔吐、脘悶等，痛剧者有如錐刺幷牵引到胸胁背等处;輕者仅呈微弱悶痛。胃痛的部位在左上腹部，劍突之下。当发作时，該部位有时可見膨隆紧張状，但有时亦呈柔軟状态。胃痛严重难于抑制时，会发生颜面白、出冷汗、人事不省等現象。 急救方法 一、胃痛嘔吐清涎、舌白淡的，用高良姜(酒炒)、香附(醋炒)各等分，共研細末，每服三錢，用开水送下。 二、胃痛嘔吐酸水、舌苔微黃的，用黃連(姜汁炒)六钱、吳萸(泡淡)一钱，共硏为末，制成药丸，每服二錢，用开水送服。 三、胃脘绞痛、胸膈脹悶的，用五灵脂、生香附各一两。黒丑、白丑各一錢五分，以一半炒熟一半生用共研細末和匀，加醋少許，調米糊为丸如米粒大，每服一錢，用姜汤送下。 四、胃脘疼痛、痞悶、吐酸、嗳气、食欲不振的，用紫苏二錢、厚朴一錢五分、煮夏二钱、砂仁一錢五分、神粬二、陈皮一錢、生姜一钱五分，水煎服。 五、胃脘痛的，針扎胃俞、上脘、中脘、足三里，痛即止。 按語 胃痛在古代中医方书里多称为心痛，盖因其疼痛部位在当心下的劍突陷处。《金匮要略》中《胸痹心痛短气病脉証篇》在记述其病因时，曾把它分为气、血、冷、火、痰、食、虫、悸、疫等九种不同性貭，井設有九痛丸以統治之。其中所用的药品附子、狼牙、巴豆、人参、干姜、吳萸等，皆有兴奋强壮健胃止痛之效，但由于其药性剧烈，故現在已少应用。本病与《灵樞厥病篇》所謂“眞心痛、手足冰冷，心痛甚至旦发夕死、夕发旦死”，是截然不同的，而在治法上也有所区别。大抵胃痛初起，每因贪恣口腹、飲食积滞或忧思郁怒、飢鲍失常等而引起的。除疼痛外，必有或悶、或脹、或吞酸、或嘔吐等特征，治法主要应按其不同的具体症状施治。如脉沉細、舌白淡、手足厥冷、吐清涎属于寒的，则应用温药如良附丸等;脉弦数、痛引胁肋、舌黄、吐酸的，则应用疏肝泻火药 如左金丸;脉沉实、胸膈脹悶絞痛，属于气血郁结的，则应用行气破瘀、止痛药如五香丸等;脉浮滑、舌白厚、恶食嘔吐、噫气如败卵，痛甚而兼有微恶寒，属于感寒食积引起的，则应用祛寒破积健胃止痛之葯如第四方。  |
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