《运气大观》第八论：六经法时

紫琪婉儿 2023-01-08 发布于湖南

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原创吴雄志运气大观 2023-01-08 06:54

大家有一个疑问，五运六气看病究竟有啥用？除了做有的人说的天气预报，或者说神叨叨的做预测，像个神棍儿似的，对临床就看病而言，就读书而言，还有没有更落地的指导意义？

我看的五运六气可能和大家看的五运六气不太一样，因为你们看五运六气很玄，我看五运六气不玄，比如说《天元纪大论》在讲到六气的时候，讲六气和地支的配属关系。

帝曰：其于三阴三阳合之奈何？鬼臾区曰：子午之岁，上见少阴；丑未之岁，上见太阴；寅申之岁，上见少阳；卯酉之岁，上见阳明；辰戌之岁，上见太阳；巳亥之岁，上见厥阴。

那这段话给大家讲讲临床上怎么用。比如说，“寅申之岁，上见少阳，卯酉之岁，上见阳明”，那么寅申和卯酉是什么关系呢？寅和申，在地支里面，两个位置是对着的，子丑寅卯，辰巳午未，申酉戌亥。子和午对着的，丑和未对着的，寅和申是对着的。另外，卯和酉也是对着的，对着的地支有个说法，叫做地支相冲，寅和申冲，卯和酉冲。

“寅申之岁，上见少阳；卯酉之岁，上见阳明”。那么我们去读《镜心斋校注伤寒论》第120条：“伤寒，十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利。此本柴胡证，下之以不得利。今反利者，知医以丸药下之，非其治也。潮热者，实也，先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。”

潮热指的是什么？“日晡所发潮热”，本身是个阳明病，阳明病才发潮热，“胸胁满而呕”，所以是阳明和少阳同病，少阳病“胸胁满而呕”，阳明病“日晡所发潮热”，但是“日晡所发潮热”就一定是阳明病吗？

大家都知道日晡潮热就像潮一样，潮汐一天两次，一次潮，一次汐。下午的时候，发的热，叫做潮热。日晡，就是太阳偏西的时候，日晡潮热是阳明病的一个特征。《镜心斋校注伤寒论》第257条：“阳明病，潮热。大便微硬者，可与大承气汤。不硬者，不与之”。就是说阳明病的潮热，如果大便硬了，那么可以与大承气。不硬的话，可以小承气，调胃承气等等。闭、满、燥、实、坚，坚的才可以与大承气。

但是发潮热，不见得就一定是阳明病。举个例子，阳明病发潮热，但是“大便溏，小便自可，胸胁满不去者与小柴胡汤”。就是发潮热的人，有可能大便还是稀溏的，小便也不黄。哪里不舒服？“胸胁满不去”。这个潮热是小柴胡汤证，小柴胡汤是往来寒热，但是这里就讲了一个定时的发热，发潮热。

日晡潮热大概是什么时间？就是下午三点到七点之间。三点到五点是申时，五点到七点是酉时。申酉时，就是我们讲的阳明的时刻。六经为病欲解时，阳明是申酉戌三个时辰，其中申时到酉时是日晡。但是在申时，既可能是阳明病发潮热，也可能是少阳病发潮热，所以三点到五点发潮热，既可能是阳明病，也可能是少阳病。为什么？因为“寅申之岁，上见少阳”。所以申时发潮热，不见得就是阳明病，也可能是少阳病。相同的道理，和申、酉、戌相对应的是寅、卯、辰三个时辰。寅、卯、辰的三个时辰，在六经为病欲解时，是少阳当令，就是早晨的时候少阳病重，所以肝脏不好的人，早晨起来口苦，这是少阳病的一个基本的特征。但是你又忘记了一点，“卯酉之岁，上见阳明”，就是在卯时还可以看到阳明病，五到七点的时候，胃食管反流加重，因为躺平了，胃的食物容易向食管反流，所以早晨起来口苦，嗓子不舒服，是胃食管反流，就是中医讲的栀子豉汤证，治疗反流性食管炎，那个卯时就是阳明病。

少阳病的时辰是申、卯、辰，这三个时辰是少阳病，早上三点到九点之间，东方肝木升腾，肝木当令，是少阳病。但是又多了个时辰可能出现少阳病，就是申时，下午三点到五点。阳明病的时辰是申、酉、戌，也就是下午三点到九点之间，但是也多了一个时辰，是卯时早上五到七点。现在就能够理解，为什么少阳病可以发潮热，到下午三到五点的时候发烧，你会当成是阳明病。早上的时候，阳明病为什么会出现胃食管反流病？阳明胃的食物反流到食管，你会把它当成少阳病，出现食物反流，而实际上是个栀子豉汤证。

为什么会出现这个变化，就是因为“寅申之岁，上见少阳”。少阳管寅、卯、辰，但是，申时可以出现少阳病。“卯酉之岁，上见阳明”，阳明管申、酉、戌，就是下午三点到九点是阳明病，但是多了个卯时，也就是早上的五点到七点，本身该少阳病当令的时候，可以出现阳明病。下午的三点到五点，本身是阳明当令的时候，可以出现少阳病。所以就会出现阳明病发潮热，但是大便溏，小便自可，胸胁满不去者，与小柴胡汤。这个潮热不是阳明病，虽然是在阳明病的时间，下午三点到晚上九点，其中发潮热的特点是日晡所发潮热，也就是下午三点到七点之间，发潮热一般来说是阳明病，但是如果大便溏，小便自可，胸胁满不去，是少阳病，是下午三点到五点之间，申时，这个时候发的热，应该是小柴胡汤证。

五运六气是密切联系临床的，《伤寒论》的方，大部分都可以用五运六气推出来，当然这个是属于《天机洞见》的范畴了，不给大家讲，只是举一个例子，让大家知道什么是真正的五运六气，和你们看到的五运六气有什么不同。