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明医良方│明医方中医药治疗颈动脉斑块探讨

 繁星1 2023-01-08 发布于河南

颈动脉斑块

颈动脉斑块:是颈动脉与椎动脉颅外段、以及锁骨下动脉和头臂动脉等颈部血管动脉粥样硬化的具体表现,好发于颈总动脉分叉处,起始多无明显症状,颈动脉严重狭窄时可伴有头晕、头痛及晕厥等非特异性症状。

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去年《柳叶刀》研究评估全球有近20亿人患有颈动脉粥样硬化,我国近三分之一人患有该病症;且40岁以上人群颈动脉斑块检出率逾四成,中老年近八成。

动脉内壁脂肪物质、钙和其他废物的不断堆积,使血管壁增厚,逐渐使动脉变窄,最终导致血流受阻,导致中风。

颈动脉斑块到底要不要治疗

有相当多的人即使查出有颈动脉斑块往往也不会在意,尽管医师再三叮嘱依然不会去进行医治。为什么?因为这在当下已经是普遍存在的现象,且在其没有发展到一定的程度时,一般没有任何的症状表现,不影响生活和工作——这也是很多人忽视它的根本原因。

明医方医师表示:不论颈动脉斑块大小,一旦发现/查出有,应当立即积极进行治疗。因为斑块的慢慢的变大,导致颈动脉狭窄后,就会引发脑梗。斑块一旦破裂、血栓形成会导致颈动脉闭塞。所以,有颈动脉斑块一定要治疗。

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西医不少观点认为,动脉斑块几乎不可能被消除,只能是抑制其发展,让其不再变大;然而,近些年中医药在治疗动脉斑块方面,却有着明显的突破。

薛某某-中医三剂治疗

男性,51岁,2021年初体检时查出血脂异常,同时伴有高血压150/100mmhg,医生给予药物阿托伐他汀、阿利沙坦酯片、盐酸贝那普利片进行治疗;

2021年8月因头晕、脑迷再次到医院进行检查,血管彩超诊断描述为:

双侧颈总动脉管径对称,内-中膜增厚(右侧:1.0mm,左侧:1.0mm),左侧分叉处后壁见6.2x2.0mm等会声偏平斑块,各段流速正常。

  • 双侧颈动脉球部管径对称,流速正常。

  • 双侧颈内动脉管径对称,各段流速正常。

  • 双侧椎动脉管径及流速正常。

  • 右侧锁骨下动脉开口后壁见12.5x2.8mm等会声扁平斑块,双侧颈外动脉及锁骨下动脉血流速度未见明显异常。

诊断意见:

  • 双侧颈动脉内膜增厚伴斑块

  • 右侧锁骨下动脉斑块

体征表现:

  • 头晕、脑迷,记忆力下降,面部抽搐,流口水;

入院综合诊断:

  • 动脉硬化性脑梗塞

  • 颈动脉硬化斑块

  • 高脂血症

  • 高血压2级

入院后即采取中药针剂、汤剂、散剂联合治疗;四到五日后,其面部抽搐改善、流口水症状减轻,自述身体感觉良好,精力充沛。经过两个疗程(30日)后,患者血压为124/80mmhg,血脂指标正常,头脑清晰灵活,无头晕、昏沉感,面部无抽搐,无流口水症状;同时精神与气色均得到明显改善,运动量也随之增加。

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薛某某于2021年9月下旬于他院进行血管彩超复查时描述为:

  • 双侧颈总动脉、球部管径对称,内膜增厚,未见斑块,各段流速正常。

  • 双侧颈内动脉管径对称,内膜增厚,未见斑块,流速正常。

  • 双侧颈外动脉管径对称,内膜增厚,未见斑块,流速正常。

  • 双侧椎动脉管径对称,内膜不厚,流速正常。

诊断意见:

  • 双侧颈动脉内膜增厚

  • 双侧椎动脉未见明显异常

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(患者治疗前后检查对比)

经中医药三剂疗法两个疗程的治疗,以血管彩超报告显示颈动脉斑块不见,这可谓是让人非常惊喜。明医方医师对此也展开了深入的讨论,究竟是特例还是说只要有斑块患者都可以消除呢?先从中药方面来粗略分析下吧。

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中医药传承五千余年,数千味中药至今为止仍有不少药材让大夫无法深究其药理与药性,仅从此方面就可看出中医药的博大精深。不论是心脑血管疾病,还是神经类疾病,在中医理论上都有对应的讲法,离不开阴阳、五行、腧穴、经络、脉络等等;关于“堵”字一说,中医大部分来讲属于“血瘀”范畴,血与气又密不可分,固有“气行则血行,气滞者血瘀”的说法。

但是,心脑血管类疾病在中医来讲,就是“痰浊血瘀,痰湿瘀滞”,痰浊湿邪阻痹经络,致气血不畅,而引发诸多痰症。汉以前无“痰”字,而有“淡”字之用。《文字集略》曰:“淡为胸中液”,说明了痰与人体内水液相关。痰属湿,津液所化,行则为液,聚则为痰,流则为津,止则为涎,百病多有兼痰者。“痰随气行,无处不到”,因而可产生各种病证。血为液体,即中医所述津液,当血液内失去正常运行途径和规律,逐步停蓄凝结成为粘稠的有害的液体,就形成体内之“痰”。

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瘀血是指体内血液运行迟缓或血液运行不畅,停滞于经脉或脏腑组织内的血液,以及体内瘀积的离经之血。

其成因除外伤外,均由各种病因作用于人体导致气血功能失调及气血运行不利而成。瘀血不仅丧失了血液的功能,而且可作用于人体引起新的病理变化,继发新的病变。

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气血不足气为血帅,血为气母。气和血有着相互依存、相互资生、相互为用的密切关系。血流不畅,致气运行受阻,气或血的亏损导致气血不足,推动无力。

至此,差不多较为明确地阐述了颈动脉斑块及心脑血管瘀堵的根源了;因血液流经全身,所以就会致使痰浊湿邪阻痹经络,所以,中医药治疗心脑血管类疾病大都是补气、活血、化瘀、消瘀、散结、通络;看似简单实则艰难无比!

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三剂疗法传承人张罡说:不管是血管斑块还是血管堵塞,都需要对人进行全面调理,因每个人的体质不同,五脏虚弱程度不同,关联并发而造成瘀堵;中医治人这一理论从根本上讲是必须的,只有通调五脏,畅通气血,才可打通瘀阻的部位,不是一味的头痛医头,脚痛医脚。

颈动脉斑块如何治疗

综合上面分析,中医在治疗血管堵塞,颈动脉斑块就确定了三个方向:“气、血、痰”!

三剂疗法历经38年,治疗心脑血管类病患逾两万人,对于这次的颈动脉斑块消失,也在不断的究其根本。不断围绕“气、血、痰”三个方向进行着诸多的调试,下面,我们就从其中的几味中药来分析一下。

红花对血管作用可使紧张素增高,呈现血管扩张作用。有实验表明,红花有益减轻缺血性脑水肿,能影响组织中单胺类神经介质的代谢紊乱;证实红花确实能降低脑卒中发生率及死亡率。同时,红花黄色素及其他制剂有不同程度的降压作用;黄色素有抗凝血作用,还可抑制血栓的形成,很多实验表明红花黄色素能同时影响体内和体外的凝血系统。此外,红花有降低血脂作用。

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葛根其中提出的黄酮能增加脑及冠状血管血流量,使血管阻力降低。

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当归对心肌缺血有一定缓解作用。其水提取物和乙醇提取物对于心律失常具有明显的对抗作用。除此之外,当归还具有降血脂、补血、抗血栓的作用。当归是中医补血、活血之药。实验研究证明,当归多糖能增加外周血红细胞、白细胞、血红蛋白及骨髓有核细胞数,这种作用特别是在外周血细胞减少和骨髓受到抑制时尤为明显。

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黄芪可加强正常心脏收缩,对衰竭的心脏有强心作用;使冠状血管和肾脏血管扩张,并使全身末梢血管扩张,皮肤循环畅盛,使高血压患者血压下降;有中等的利尿作用;可使血糖明显下降。

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川芎活血祛瘀;行气开郁;祛风止痛;能扩张冠状和血管,增加冠脉血流量,改善心肌缺氧状况。

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人参对中枢神经系统具兴奋作用,能增强机体对一切非特异性刺激的适应能力,能减少疲劳感;对心肌无力有一定的改善作用;加强机体对有害因素的抵抗力;对糖尿病患者除能自觉改善症状外,还有轻微的降血糖作用,并与胰岛素有协同作用。

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上述药材对应“气、血、痰”三方面均有对应的药物精华进行调治;而三剂中的汤剂蕴含四十余味道地药材,又经古法炮制,深度萃取,充分榨取药材中的药性,让人体更易吸收,充分发挥其药效;散剂更是萃取数味名贵药材,经特殊方法研制成粉,不仅易吸收,更是加速人体代谢,调补元气。

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由于诸多药材的药性相互作用,在五脏通调的基础下,消散沉淀在血管壁上的硬化斑块,疏通血管;中药对应血管的修复和新生,都是从血液根源出发,血液细胞活性增强,造血功能提升,激活红细胞的代谢并增加携氧能力;更是改变了血流变,从而让血管得到改善,让斑块逐渐消除。

在心脑血管疾病方面还需不断研究与探索,单从一例颈动脉斑块消除,不足以说明是哪些中药组合起到了作用,但是,其消除现状却是不争的事实。

医院地址:北京市海地区北太平庄路2号

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