Nature最新|新冠病毒或可在体内存在长达7个月之久

文同2ihf5teu68 2023-01-09 发布于海南

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有部分人群在新冠感染后，即使检测后抗体转阴，但感到机体乏力或自觉疲乏，休息后未见明显缓解。俗话说：“病来如山倒，病去如抽丝”，任何疾病的康复过程都需要一个过程。但是转阴之后，病毒在体内真的能消失殆尽吗？有没有残存的病毒继续在我们的体内“为非作歹”？

近日，《Nature》发表的一篇文章，表明新冠病毒可在全身组织中传播和复制，还能进入大脑，甚至能存活长达7个月之久。

为了研究新冠病毒在人体内的细胞趋向性、复制能力、持久性和进化，并在感染组织中寻找相关的组织病理学。研究员们对44例新冠肺炎患者进行了完整的尸检（这部分人群均死于新冠，且未接种疫苗），并对其中11例患者的中枢神经系统进行了广泛取样，绘制并量化了新冠病毒从症状出现到急性感染7个月内在包括大脑在内的人体内的分布、复制和和细胞趋向性。

研究人员在呼吸道组织、大脑、心脏、小肠、肾上腺、骨骼肌等84处解剖位置和体液中检测到新冠病毒。研究结果显示，新冠病毒感染后在身体内广泛分布，并不局限于呼吸道系统，在这些死于重症新冠的患者中，新冠病毒在感染早期就在呼吸道和肺呼吸道组织中复制，包括大脑。但有趣的是，新冠早期感染，病毒主要位于呼吸道，呼吸道病毒载量是非呼吸道的100倍，随着新冠病程的进展，呼吸道病毒载量随时间而迅速下降，但大脑等非呼吸组织的病毒却持续存在，持续时间也更长。其中有一个病例，在出现症状230多天后死亡，而他的多个组织（包括大脑）中能够检测到持续存在的新冠病毒RNA。

在新冠疫情初期，地坛医院也曾报道过，一例新冠肺炎确诊病例脑脊液中检测出新冠病毒，临床诊断为病毒性脑炎，这为新冠病毒可能侵袭患者中枢神经系统提供一项证据。这种新冠病毒的神经系统反应并非个例，此次研究显示，90.9%的新冠病例都有病毒入侵中枢神经系统的症状，83.3%的晚期患者大脑中含有新冠病毒RNA。

尽管新冠病毒RNA在全身广泛分布，但研究人员几乎没有观察到呼吸道外的炎症或直接病毒细胞病理学的证据。数据表明，在一些患者中，新冠病毒可引起全身感染，并在体内持续数月。

在文章最后研究人员强调了该研究的局限性，所有参与人员均未接种，并有合并症死于严重的新冠感染。因此，该研究的结果可能不适用于年轻、健康或已接种疫苗的人。

专家提醒:

广州医科大学附属第一医院副主任医师张亚雷曾发文称新冠不是呼吸道疾病，而是全身感染疾病，对神经系统、循环系统都会有影响。据研究结果显示，在转阴以后，多器官仍能持续检出病毒。

身体炎症水平很高，但主观不见得能感受出来。特别是新冠刺突蛋白已经被证明会刺激血小板产生微血栓，对多器官特别是心肌产生不利影响。在此强烈建议大家转阴三周以内不要剧烈运动，发病严重的转阴四周不要剧烈运动，注意修养。

饮食上不要吃高糖、红肉、多数omega-6含量高的植物油这些促炎食物；以蔬菜、水果、白肉、橄榄油山茶油等健康饮食为主，降低身体炎症反应。勿急于一时，健康快乐才是长久的追求。