有关XBB，济南疾控专家提醒

XBB的致病力是不是更强？

是否会攻击人的肠道？

XBB是否会引发新冠病毒的第二轮感染？

近日，XBB毒株频频登上热搜，近日，记者就市民关心的问题专访了济南市疾控中心传染病防治所主任医师于秋燕，全面解读XBB毒株的特性和防治要求。

于秋燕指出，XBB毒株与之前的奥密克戎BA.5.2和BF.7一样，也是奥密克戎变异毒株的一种亚型。XBB.1.5是XBB毒株进一步变异形成的，属于XBB毒株的亚分支。

XBB毒株去年8月首次在印度发现，是由2个BA.2谱系BJ.1和BM.1.1.1（BA.2.75的后代）重组而出现的毒株。与其他的通过单一突变而形成的奥秘克戎亚型不同，通过研究发现，XBB是第一个被记录在案的通过重组增加人类适应性的亚型。“这是与其他变异株相比最大区别，XBB之所以成为一些国家的'优势毒株’，原因在于它能够粘附在细胞上并且更容易复制，所以说XBB的传染性更强，但是目前的证据表明，XBB的致病力并没有增加。”于秋燕说。

值得肯定的一点是，目前，XBB病毒并没有发现本土传播。于秋燕表示，目前我国的XBB.1.5毒株仅在极少数入境隔离人员中检出，但是随着国际交流的日益增加、人员的流动必然会增加国外XBB毒株传入我国的机会，未来我国不排除出现XBB传播的可能。“但大家没有必要过度担忧，从病毒的特性方面来说，新亚型的病毒能够成为'优势毒株’，除了传播力更强以外，必然伴随着毒力逐渐减轻，目前国外的一些研究观察也证明了这一点，对于这种病毒的研究目前还很有限，还需要继续观察。”于秋燕说。

对于网传“感染XBB毒株会导致腹泻和大便失禁，需要囤蒙脱石散”的问题，于秋燕解释说，XBB毒株并不会导致与其他奥秘克戎变异株相比特别的症状，病毒性肠炎导致的腹泻是一种排毒反应，在感染其他毒株时，部分人群也会出现这种胃肠道症状，没有证据表明XBB毒株专攻肠道引起腹泻。蒙脱石散是一种普通的止泻药，可以缓解一些腹泻症状，不是特异性治疗药物。当发生腹泻最应该做的是防脱水，这里需要提醒的是不能单纯补充水分，还要补充一些电解质，比如可以喝一些米粥、汤类、果汁等。

“需要注意的是，阳康后还是存在二次感染的可能性，无论是注射疫苗还是自然感染，都不是终身免疫，随着时间的延长，体内抗体水平会逐渐降低，保护效果降低，再次接触病毒后部分人还会感染。”于秋燕表示，虽然新冠病毒容易变异，但变异后其病毒的基本性质没有改变，感染后机体会存在免疫记忆，一般情况下再次感染大部分人症状会变得更轻微，由于个体差异，不排除少部分人再次感染仍会经历一次不舒服的体验，极少数免疫机制异常或有基础疾病的人群也有出现重症的风险，就像大家熟悉的流感，虽然每年都有流行，但都有极少部分人员出现重症流感，甚至死亡的情况。

针对XBB毒株的防护问题，于秋燕表示，不需要对XBB毒株做特殊防护，所有针对新冠感染的防护措施对XBB毒株都是有效的。虽然目前很多人都“阳过”或“阳康”了，但冬春季是呼吸道传染病流行的高峰季节。接下来也是春节人员流动的高峰时段，可能带来一些其他如流感、水痘、呼吸道合胞病毒、鼻病毒等一些传染性疾病的流行。

另外，有部分地区或人群还没有感染过新冠病毒，因此建议大家继续做好个人防护，继续坚持戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集。特别需要提醒的是，要保持良好的身体状态，要合理膳食、注意休息、不大吃大喝、不通宵熬夜。

来源：济南日报记者 邱天