 按： 四大名方合一，治好你的大白肺。 瓜蒌薤白半夏汤，主要是打扫胸部战场的， 半夏厚朴汤，主要是打扫上呼吸道战场的。 如果说甘草干姜汤是生母，那么山药就像乳母，百合呢，就像一个更重视精神层面的教母 ——————————— 小荷问 阳后好多大白肺呢。还有出现心肌炎心力衰竭的。 龙叔说 是啊，大白肺其实就是寒湿充塞肺部，在影像学上显示白色。 这些寒湿是人体在与病毒搏斗中遗留下来的，包括死亡的细胞，发烧产生的粘液，残留的病毒等等，以及由此产生的局部化热，很多人晚上咳嗽加重就说明了这个问题，还会让人容易呼吸困难，过量运动会引起心脏方面的问题。 昨天的方子你背一下，今天我们就来讲解。 小荷 炙甘草12，干姜6，山药30，百合20，乌药6，半夏12，厚朴9，茯苓12， 苏叶6，竹茹6，瓜蒌5，薤白9，生姜5片，大枣7枚。 表邪未解无汗者加麻黄杏仁， C表邪已解者咳嗽加冬花紫菀 龙叔 是的。这个方子主要用了以下几个名方，甘草干姜汤，瓜蒌薤白半夏汤，半夏厚朴汤，百合乌药汤。 整体来看，这个方子就是去掉肺部上呼吸道寒湿的。简单说，就是进行战后重启，打扫战场，休养生息。 小荷 为什么会用到甘草干姜汤呢？ 龙叔 这是由战争的实质和个人的体质决定的。战争实质就是驱赶寒湿疫，大部分人会出现寒湿的遗留问题，特别是个人体质不够热血的，出现大白肺的遗留问题。 处方讲君臣佐使，由这个寒湿遗留问题和个人体质问题，就产生了本方的君，这个君就是甘草干姜汤。 一，甘草干姜汤为君 小荷 为什么用甘草干姜汤为君呢？ 龙叔 君是干啥的？君王至上，稳坐中军帐，是解决根本问题的。三焦之机，常以中焦为主。脾胃为后天之本。 甘草干姜汤出自于《伤寒论》，是温中复阳的基本方。甘草补中益气，干姜温复脾肺之阳。 第一，虚则补其母，在此取其培土生金之意，以温中焦阳气而散上焦寒邪，使肺气得助，寒邪得散。 第二，中焦虚寒会使水谷不化，水饮内生，大白肺源有活水。 第三，中焦虚寒不能制摄下焦浊饮，以致下焦水饮向上冲逆或外泄。上焦水寒可由下焦水饮冲逆引起或加重。 同时，甘草干姜汤不但能温中复阳，还能复阴存津，所以甘草干姜汤又叫做复阴汤。这个我后面还会讲。  小荷 《伤寒论》和《金匮要略》中都有甘草干姜汤，二者不太一样呢 龙叔 是的，但原理都是一样的。可以根据不同的病情选取不同的用法。 甘草干姜汤就像战后重启的基本国策，整体性规划，也是背景支持。 二，瓜蒌薤白半夏汤打扫大战场 小荷 我明白了，甘草干姜汤就像土地政策呢。手里有地，口中有粮，才能真正翻身做主人，从根本上解决问题呢。。 龙叔 现在我们讲瓜蒌薤白半夏汤。 战争结束，摆在面前的首要任务是什么？ 小荷 是打扫战场！ 龙叔 对。残骸遍地，一片狼藉，狼烟四起，百病丛生…急需打扫战场，以防灾难蔓延。 瓜蒌薤白半夏汤，来源于《金匮要略》，有行气解郁，通阳散结，祛痰宽胸的功效。原方由栝蒌实12克，薤白、半夏各9克，白酒70毫升（非现代之白酒，实为黄酒，或用醪糟代之亦可。)药物组成。 小荷 我们的用量不太一样哦  龙叔 是的，瓜蒌薤白半夏汤原方主治：痰盛瘀阻胸痹证。症见胸中满痛彻背，背痛彻胸…因用途不同，所以用量有别。后面我们再说。 小荷 薤白，不就是俗称“小蒜”的吗？ 龙叔 是的。俗名叫小蒜，陶弘景说：“薤白温补，仙方及服食家皆需之。”孙思邈说：“薤白，心病宜食之。”薤白，无论是食疗还是入药，对于各种心腹积冷的慢性病都有显著的功效。 薤白的特点就是辛温微苦，体滑善通。味辛，就往上往外窜，加之性温，就能散胸中的寒痹，
还有非常重要的一点，就是用他的体滑善通来清理战场！就是——降浊！薤白体滑善通，能帮助清洗脏腑，帮助消化道排浊，能把身体那些死角、拐角的垃圾腐殖排出来。服用薤白后，从胸到腹部都有通透之感，最大的体会就是容易放屁。《本草求真》曰，薤白体滑则通，通则能使久痼寒滞立解。  小荷 那瓜蒌用来做什么呢？ 龙叔 《本草衍义补遗》中说：栝楼实，《本草》言治胸痹，以味甘性润，甘能补肺，润能降气。胸有痰者，以肺受火逼，失降下之令，今得甘缓润下之助，则痰自降，宜其为治嗽之要药也。又洗涤胸膈中垢腻，治消渴之神药也。” 就是说，薤白去的是寒痰寒痹，而有些痰，是火结。比如有些干咳不是无痰，而是有痰咳不出，晚上咳嗽加重的，都与肺受火逼有关，也或许是发烧留下的，失去向下宣降的能力。有了瓜蒌的甘润，也就不再那么纠结黏腻，就能降下来了。 因此，瓜蒌因能涤胸，能打扫战场。为什么能消渴呢，邪火不杀谷，邪水不化津，瓜蒌涤痰除垢，甘润生津，自然消渴。你也就不会大白肺充满了水湿，还唇干嘴裂了。 小荷 我查瓜蒌实，是葫芦科植物栝楼成熟果实中的果仁。药性甘、微苦、寒，归肺、胃、大肠经。它具有润燥化痰、润肠通便的功效。临证中常常被用于清肺热，润肺化痰。善于治疗痰热阻肺、咳嗽、痰黄质稠难咳胸膈痞满和肠燥便秘的患者。 龙叔，这瓜蒌实不是用来治热痰的吗？我们这不是寒湿痰的大白肺吗？  龙叔 大白肺中痰火的成分较小，属于次生，所以我们瓜蒌实用量也小。 并且《纲目》认为瓜蒌实甘寒不犯胃气，属可控范围：“张仲景治胸痹痛引心背，咳唾喘息，及结胸满痛，皆用栝楼实，乃取其甘寒不犯胃气，能降上焦之火，使痰气下降也。《本经逢原》说：“栝楼实，其性较栝楼根稍平，而无寒郁之患。” 还有一点，瓜蒌实形似心脏和女人的乳房，所以中医认为瓜蒌实能行气扩胸，化解心脏冠脉中痰。所以我们少量用瓜蒌实，还可兼顾心脏，预防心肌炎。 最后一点，陈士铎圣赞瓜蒌，曰：“瓜蒌一味乃陷胸之圣药。平人服之必致心如遗落。实在胸，非硝黄、槟榔、厚朴、枳壳可驱。此处大白肺，一般情况下的并没有严重的胸痹症状，所以瓜蒌实用量宜少。 总之，少用瓜蒌实，一，肺部少量痰火，二，心区痰火，三，痹而不实，兼顾消渴。 三，半夏厚朴汤解 小荷 瓜蒌薤白半夏汤和半夏厚朴汤，都有半夏呢。 龙叔 半夏辛温，用于寒湿痰，痰多喘咳，消痞散结，是化痰常用药，比如这里的瓜蒌薤白半夏汤，半夏厚朴汤，二陈汤，涤痰汤等等都用到半夏。 “五月半夏生，盖当夏之半也”。古人对中药的认识，并不是重点着眼于其成分，而在于它们所禀赋之“气”，在于其天造地设的功用。天地间的每一个生命，呈现出各自纷繁多样的形状色彩，是由于所禀赋的天地之气各不相同的原因， 《素问·五常政大论》有云：“天制色，地制形，五类盛衰，各随其气之所宜也。” 小荷 半夏厚朴汤是针对梅核气呢。 龙叔 是的，半夏厚朴汤具有行气散结，降逆化痰之功效。主治梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。临床常用于治疗癔病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者。 如果说瓜蒌薤白半夏汤打扫的战场主要胸部，那么半夏厚朴汤主要就是打扫上呼吸道的战场，连梅核气都能打扫了，区区痰黏就不在话下了。  厚朴为离之相，能下气除满，消痞除痰， 苏叶芳香行气，理肺疏肝，助厚朴以行气宽胸、宣通郁结之气。 茯苓淡渗利湿，若湿重者，可以加大茯苓用量。 四，百合乌药汤以及山药、竹茹 龙叔 半夏厚朴汤我们简单带过，重点说下本节。 你知道百合乌药汤出自那里吗？ 小荷 这个方子出自陈修园的《时方歌括》，原名“百合汤”，组成为“百合一两，乌药三钱，水二杯煎七分服”，治心口痛，服诸热药不效者，亦属气痛。 龙叔 是的，《金匮要略》中也有百合病，什么叫百合病呢，简单说，就是一些奇奇怪怪的神经官能症。这病，唯有百合能治。 小荷 这次抗阳的战斗结束，会不会也遗留下来的这一类百合病呢？ 龙叔 是啊，这场高烧，对我们的身体和心神都会留下创伤，有些可能是我们无法描述，甚至无法体察的，那么就交给百合吧。 特别是鲜百合，煮的久了会化称水糊糊，它是可以化界的，就像我们身体的精，身体需要什么就会变为什么。又像脊髓之类，能生血能化气能变生无穷。 所以百合就能治那些奇奇怪怪的神经问题的病，  小荷 那么山药呢？ 龙叔， 山药是张锡纯老师最钟爱的一味药，老师常常将它单用，轧细了轧碎了，熬成烂泥粥，一次一大碗的用。也是常常奇奇怪怪的就能把一些毛病就治好了。 小荷 山药也是容易成糊糊呢。只不过山药比百合略有质感，不会化掉。 龙叔 我们常用的中草药名中，带“药”字的，一个是芍药，一个是山药。 老祖宗起名是很慎重的，是很有深意很有智慧的，这一个山药里蕴含的道理，恐怕不是我们一会就能讲完的。 龙叔今天就打个不太恰当的比方吧。 五，总结性发言， 龙叔 你还记得甘草干姜汤，是用来培土生金的吗？ 小荷 记得，就是说虚则补其母，补脾就是补肺的母亲。 龙叔 那么，如果说甘草干姜汤是生母，那么山药就像乳母，百合呢，就像一个更重视精神层面的母亲。山药百合都补脾肺，山药以脾胃为主，百合以肺为主。 就像战场刚打扫完，留下的是一片千疮百孔满目疮痍的土地，怎么办？ 你得去养地。用什么养？ 就用山药百合。 否则，这片土地很快就会杂草丛生，荒芜的肆无忌惮。 小荷 我看里面还用了竹茹呢 龙叔 有颈侧不爽者，或右脉村浮略玄者。还有，虽说是大白肺，但也不全是寒湿痰，竹茹瓜蒌百合可以凉润平和，虽寒而不伤胃。 时间又挺晚了，龙叔再说两句竹子。龙叔独爱莲，也独爱竹。 莲有出淤泥而不染，竹能生湿地而不塌足，其根系丛生，基础牢固先于地上，其中空正直，安宁静谧，其有节有制有操有守有胆有识，还有句话叫做虚心竹有低头叶…这每一点，都包含着大智慧，都包含着它独特的药用之能！ 龙叔常 静立于竹前荷前，愿这宁静圣洁的气息，渗透于五脏六腑四肢百骸… ——————————@ 特别注意：（本方仅做交流，不可擅自使用。）  关注我， 成为自己的医者。 它让你坦然自若，智慧恒生。 能勇猛精进，亦可保身长全， 上孝父母，下慈子女。 |
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