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说起甲状腺癌，您可能会想到“懒癌”这个词，但您知道吗？有的甲状腺癌亚型恶性程度很高，病死率接近100%。今天就来说说，甲状腺癌有哪几类，它们的发病率和治疗现状如何？恶性程度高的甲状腺癌有哪些特征呢？  甲状腺癌中的“好人”与“魔鬼” 甲状腺癌主要有乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌四种类型。根据其侵犯的范围可分为局限性、区域性和转移性。癌症仅位于甲状腺内的，被称为局限性甲状腺癌，局限性甲状腺乳头状癌、滤泡状癌和髓样癌的5年生存率都几乎为100%，而局限性未分化癌的5年生存率仅为34%。 如果癌细胞已扩散至附近的组织、器官或局部淋巴结，则称为区域性甲状腺癌。此时，5年生存率分别是：乳头状癌99%、滤泡状癌98%、髓样癌90%、未分化癌9%。已经出现远端转移的转移性甲状腺癌，5年生存率分别是：乳头状癌75%，滤泡状癌63%、髓样癌40%，未分化癌4%。 发病率低但恶性程度高的亚型 由此可以看出，甲状腺癌中，乳头状癌最为“温和”。我们常认为甲状腺癌是所谓的“懒癌”或“幸福癌”，是因为其中乳头状癌占比最大，约为80%。近年来的新发病例中超过50%是微小乳头状癌，这类患者20年的生存率更是几乎达到100%。 而未分化癌可谓是甲状腺癌中的“魔鬼”了，它虽仅占所有甲状腺癌的1-3%，但患者病情进展极快，平均生存期只有2.5至6个月，病死率接近100%。甲状腺未分化癌多发生于60岁以上的老年人，最主要的临床表现为迅速增大的肿块，其次是声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等症状。目前其病因尚不明确，可能与环境、遗传和激素等因素有关。近年来，部分研究发现基因突变可能在未分化癌的进展中起着十分重要的作用，相关突变基因有Ras、BRAF、PI3K和P53等。 对甲状腺癌，不能掉以轻心 复旦大学附属肿瘤医院头颈外科的王宇主任表示，在临床上，他见过许多认为甲状腺癌是“懒癌”的患者，他们往往没有及时寻求治疗，直到癌症发生转移才后悔莫及。可见，患者对甲状腺癌仍不能掉以轻心，在明确分期、分型的基础上，积极配合治疗，才能有更多生存机会和更好的生活质量。 好了，本期内容就到这里，我们之前的节目中，有更多甲状腺癌、甲状腺结节相关的咨询，欢迎回看哦： 有任何问题都欢迎在弹幕和评论中告诉我，期待您多多点赞、转发加关注，我会在每周六晚上更新，希望能和您一起，科学防控肿瘤。安小易说肿瘤，我们下期再见！ 资料 / 素材 请输入 [6] 《专家：提升甲状腺癌患者生存率需尽早诊断、规范治疗、持续攻关》来源：中国新闻网 |
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