 今天，小郎中跟大家聊一聊心肌炎。 最近，总能听到有人因心肌炎去世的消息。 南宁的一位40多岁的律师，平时身体很好，每年都会参加马拉松鼻塞，这次感染转阴后，迫不及待的跟朋友跑去踢球，结果当场猝死，甚至连抢救的机会都没有。 北京的一位小伙，是一位篮球爱好者，平时酷爱打篮球，在球场上正跟同伴激烈对抗，突然倒地不起最终不治身亡，年仅23岁。随行人员说他昨天刚转阴，谁曾想发生这种悲剧。 清华大学土木工程学院张教授感染后，历经了发烧、浑身疼、咳嗽等一系列症状后，自我感觉康复了。后受邀去昆明参加学术交流大会并作了报告。从昆明返京后，病情突然严重，不幸猝然离世，年仅60岁。 为什么转阴后容易得心肌炎呢？这个问题非常重要。 我们都知道，新冠不是大号感冒，跟感冒有着本质的区别，感冒主要是外感，跟肺有关，恢复快，不留后遗症。 而新冠会不但症状严重，后遗症多，还会影响到整个五脏六腑的功能，大量消耗人的气血。虽说抗原检测转阴了，但是由于病发的时候消耗了大量的气血，很多人转阴后仍然会乏力、疲倦、心慌、稍微走一段路就会气喘吁吁，而这时候五脏六腑的功能还没有完全恢复，很难在短时间内通过自身的能力恢复气血。 运动本身就会消耗大量的气血，如果这时候一个本身气血不足的人，再剧烈运动，后果会怎样呢？ 缺血的身体更加缺血，为了给缺血的五脏六腑、四肢百骸供应气血，心脏就拼命地工作，拼命干活，最后终于累垮了。 中医里面，没有心肌炎的说法，中医治病看的不是病名，而是通过症状抓病机，通过病机和体征开药。 心肌炎的症状主要表现为胸闷、气短、心慌、胸闷、乏力、心跳过速。 《伤寒论》里说： 脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。 什么叫“心动悸、脉结代”呢？ 有的人，平时心跳比较正常，大概在六七十次，七八十次，可是稍微一运动或爬个楼梯，心跳就会明显加快，还有的人很容易受到惊吓，一受到惊吓别人没什么事，他就心脏砰砰跳个不停；还有的人每到考试的时候或者面试的时候心跳也会加快，这叫心动悸。 这还不算完，有的人不只是心跳快，还会跳着跳着停一下；有的人很规律，总是停那么几下，还有的人没有规律，有时候跳三下停一下，有时候跳四下停一下，不管停跳多长时间，心脏不跳了可是件非常恐怖的事情啊，甚至会给人一种濒临死亡的感觉。这种情况中医里叫做脉结代。 好好的一个人为什么会出现“心动悸，脉结代”呢？ 出现这样的情况主要跟气血不足有关系，人体的生命活动，包括四肢的活动自如，五脏六腑的正常运行以及行走、跑步等活动都需要气血的加持，气血不足，就相当于汽车没有汽油了一样，就跑不起来。 这时候为了让汽车跑起来，心脏就得拼命努力的干活，就得加速搏动来为身体输出更多的血液，心脏长期处于这种过度透支的状态，会怎样呢？反正要是有人让小郎中天天干活，小郎中肯定会偷懒，心脏也是一样，所以它太累了，就会出现罢工，就会“偷停”。 遇到这种情况我们该怎么办呢？ 伤寒心动悸，脉结代，炙甘草汤主之。 好了，这么好一个方子，下面就跟小郎中一起来学习一下吧！ 组成：甘草12克，生姜9克，桂枝9克，人参6克，生地20克，阿胶6克，麦门冬10克，麻仁10克，大枣10枚。 功用：滋阴养血，益气温阳，复脉定悸。 主治： 阴血不足。阳气虚弱证。表现为脉结代，心动悸、气虚体弱，咳嗽气短，虚烦不眠，自汗盗汗，咽干舌燥，大便干结，舌光少苔，脉虚数。 方中重用生地黄滋阴养血为君药，《名医别录》里面说地黄“补五脏内伤不足，通血脉，益气力”。 炙甘草、人参、大枣可以益气养心，还能补脾气，“脾为后天之本，气血运化之源”，脾气足了就能源源不断的生成气血； 阿胶、麦冬、麻仁滋心阴，养心血，可以直接补充全身的血容量。 桂枝和生姜温通血脉，强壮心阳，给心脏增加动力。 一个小小的炙甘草汤，可以说把气、血、阴、阳全都补了，所以有人说这个方子是调理体虚、病后恢复身体的通用方。 最主要的是这个方子对心脏有很好的保护作用，如果你身边有人平时就心脏不太好，你可以让他服用三五副炙甘草汤来调理调理，可以起到预防的作用，另外还有一个方子生脉饮，这个方子可以看做是炙甘草汤的小弟弟，是由人参、麦冬、五味子组成的，同样可以益气养阴，而且生脉饮有成药，可以去药店购买，用起来也方便。
不过，这个方子虽然很好，但是煎煮起来有些麻烦，张仲景说需要加入清酒一起煮，是借以清酒的特性，来通血脉，以行药力，就是起了个通络的药效。 我们在煮这个方子的时候用黄酒就可以了，超市里都有卖的，绍兴黄酒，基本各大超市都可以买到。煎煮的时候放半碗到一碗的黄酒足够了。水嘛，放个五六碗就行了，大火煮开后，换小火，再煎煮半小时到一小时，看看差不多还剩下三碗的量，就可以了。 在煮药之前呢，药方里面的阿胶，是不放进药壶里面一起煮的。阿胶要先烊化好了，准备喝的时候，再兑入1/3阿胶兑到药汤里面就可以了。 炙甘草汤虽然以炙甘草命名，但里面的甘草用的是生甘草不能用炙甘草，为啥子呢？因为古代的炙甘草其实就是晒干了的生甘草；而现在的炙甘草为实则为蜜制甘草，这一点一定要记住喽。 炙甘草汤的用途广泛，现代医家根据“异病同治”原则，将炙甘草汤用于治疗功能性心律不齐、心动过缓、期外收缩、室性早搏、冠心病、风心病、扩心病、病毒性心肌炎、心肌缺血、甲亢、低血压、病态窦房结综合征、房室传导阻滞、肺气肿等病伴随心悸、气短、脉结代等属阴血不足、阳气虚弱之证。 还是那句话，病名只是代号，我们应该认清代号背后的本质，不能被假象所蒙蔽。这个方子的核心是补气养阴，兼能温阳通络，补而不腻，温而不燥，对于感染转阴后恢复虚弱的身体是非常有帮助的。 |
|
|
