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血氧仪科普

 山泉51 2023-01-14 发布于广东

科室医生自己买的血氧仪后关于血氧饱和度的科普,大家感兴趣的可以了解一下。

首先复习一下关于机体利用氧气的生理过程:我们吸入空气进入呼吸道,氧气就从肺泡进入周围的毛细血管,被血液中红细胞的血红蛋白(又叫血色素)运走,带着氧气的动脉血进入全身器官组织的毛细血管,血红蛋白把氧气从毛细血管送给组织,把组织内的二氧化碳再带走,没有氧气的血液从毛细血管进入静脉,再回流回心脏,然后重新这个循环。

血氧饱和度是指血液中氧的浓度,所以当我们出现缺氧的时候,血红蛋白运送的氧气饱和度就会下降,而血氧饱和度仪就是用来监测动脉中携带氧的血红蛋白与全部血红蛋白比例(含氧和不含氧的)。

典型血氧饱和仪带有两个发光二极管,分别释放波长为660纳米和940纳米的光束。含氧血红蛋白与不含氧血红蛋白对两种波长吸收率差别很大。利用这个性质,可以计算出含氧血红蛋白所占的比例。

如图二可以看到夹子的两头一头可以发射红光,那是发射器。而在对应的那头就是探测器。它们放在我们手指的两侧,就可以对这些数值进行处理。还可以放在脚趾耳垂等部位。

那我们的手指末梢既有动脉也有静脉,还有组织,怎么能够准确的测出动脉的血氧饱和度呢?
由于发射器发射红光每秒钟数百次,所以他可以感知到搏动的血流的吸光度,而区分开背景组织以及静脉血流,这样就最后算出来的就是动脉中的血氧饱和度。

经过校准,这个报告值在70%和100%之间是很准确的,与实际抽血检查的结果偏差很小。

在海拔为0时,专家认为安静时血氧饱和度≤95%或运动时血氧饱和度下降≥5%为异常。但这个数值其实受一些因素影响,不能一概而论。

这个仪器的优点就是非常快速而且无创,之前我们是必须要取动脉血或者是动脉化的毛细血管血才能检测是不是出现有低氧血症,但是这个无创性的检测就非常的方便了。

目前疫情流行,医院医疗资源有限,很多轻型的患者,都需要在家中治疗。所以这个血氧监测仪护就可以比较直观地帮助在家中治疗的患者,判断什么时候应该送到急诊室进行进一步评估或者住院。

婴儿和幼儿手指比较小,会因为探头放置不当测量不准。如果用大脚趾来代替他们纤细的小手小手指依然不好固定,那就可能得买专门的绑带式仪器。

也有些情况会导致测量不准,例如寒战手脚冰凉、一氧化碳中毒、糖化血红蛋白过高的糖尿病患者、皮肤的局部的色素沉着,严重贫血、蓝黑棕色指甲油和人工指甲等。具体情况可以咨询你的医生。

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