分享

无标题

 忍思静诚 2023-01-15 发布于山东
治疗新冠病毒感染近一月的中西医经验总结
自从放开以后,科室几乎所有人都阳了,后来身边人也都阳了,科室里的肿瘤病人,当然也不例外。
通过近一月的治疗,我把新冠感染分为三个阶段。
第1个阶段是病毒感染期,这一时期病毒刚刚在体内繁殖,病人会表现为发热等一系列的症状。抗病毒药物(P药和A药)是有效的,中医中药也可能发挥作用。超过95%的人会停留在第一阶段,不再往前进展。这时辩证使用麻黄汤、桂枝汤、大小青龙汤、葛根汤等都有效,一般1-2付见效。
第2个阶段是渗出期,肺CT会表现为渗出影,病人除了发热之外,还会表现为咳嗽咳痰胸闷等症状。这一时期是和新冠病毒拉锯战的时候,老年人可能会渗出扩大甚至出现白肺,年轻人大多较快痊愈,但是如果年轻人感染了原始株或者德尔塔株,也可能会迅速扩大到白肺。这一时期激素的治疗是有效的,但如果白费超过50%,也是有相当大风险的。这时根据辩证选用射干麻黄汤、宣肺排毒汤、麻杏石甘汤、小柴胡汤等也有效。
第3个阶段是继发感染期,老百姓又称为炎症期,多见于老年患者或者免疫力低下的患者,肿瘤病或者正在服用免疫抑制剂的患者,病程长,二次发热,合并细菌感染。这一时期主要是抗感染支持治疗,抗菌素、营养支持、丙球都可能有效,抗病毒药物只能是可能有效,严重缺氧就要上呼吸机了。这时中医选方清金化痰汤,生脉丸,桂枝汤,四君子汤,麻黄附子细辛汤。
当然这三个阶段也是可以互相重叠的,所以要严密观察病情变化。
我所在的肿瘤科已经暂停化疗患者的收治,因为没有阳的只要住进来很快会被传染到,阳了的体质还没有恢复到可以做化疗的程度,而因为患者不敢上医院就诊,一些新发现的肿瘤患者也大幅减少,所以我们的科室已经被医院安排成普通内科病房,收治络绎不绝的新冠患者,我因为本身中医出身,就采用中西结合的抗新冠治疗,目前我科已经有一半以上病人是新冠患者,还有些是肿瘤晚期合并新冠的,病房新冠患者方子大多三天一开,每天开方很忙。届时有关临症经验和体会我会向大家分享和发送。
下图是我的一个病人,高龄,肺癌合并新冠肺炎,肺白了,没抢救过来。后来还走了一个,其他组的也有七八个,比较惋惜。

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多