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一直以为自己得的是肩周炎，没想到罪魁祸首竟然是肝癌！ 谈及自己的患病经历，55岁的老詹后悔莫及。 按照老詹的说法，自己是三个月前开始出现的肩痛，开始是隐隐痛，因为痛的不剧烈，所以没有重视，之后痛的越来越厉害，甚至影响晚上的睡眠，于是自己到医院照了一个肩膀的X片，报告显示是肩周炎。 膏药用了，止痛药吃了，又做了按摩和针灸，能搞得名堂全部都搞了，但是老詹的肩痛还是反反复复。 没办法，又去找中医看，开了不少的中药，吃了一个多月，症状还是没有缓解。 在家人的劝阻下，老詹住进了医院，接受全面检查。 这一检查，竟然发现了肝癌。 医生说，老詹其实犯了三个错。 第一个错，一拖再拖，明明已经不舒服很长了，却总是拖，不愿意去医院检查，甚至自己给自己做医生，像老詹就是这样，自认为自己是肩周炎，拖着不去医院做全面的检查，想当然出发，结果错失了最佳发现真凶的时机。 第二个错，用了药效果不好，就应该考虑不是肩周炎那么简单！想想看，如果只是一个肩周炎，怎么可能用了那么多治疗却没好？ 第三个错，明明有乙肝，而且长期饮酒，却不重视肝脏，用老詹的话说，自己年轻的时候就发现自己有乙肝，而且长期饮酒，但他始终没有怀疑是自己的肝脏出了问题。 我痛在肩膀上，肝脏在腹部，八竿子打不着，怎么可能有联系呢？ 大错特错，我们的身体是一个整体，一个地方的不适可能会引起另一个地方的不适，所以，肝癌是可以引起肩痛的，原因有以下两点。 第一点，肿瘤侵犯膈肌，肝癌晚期后肿瘤越来越大或者肿瘤长到肝脏表面，甚至侵犯到肝脏和肺之间的膈肌，这时会出现膈肌的疼痛，疼痛还会放射到右侧肩膀，这就是牵涉痛。 第二点，随着肿瘤的增大，肝癌可压迫肺部以下的肌肉神经，这些被压着的神经正好是连接右肩的神经，就会引发右肩疼痛。 只是，由于肩周炎的发病更为频繁，使得很多人在出现肩痛的时候，会第一时间考虑到肩周炎，而不是考虑到肝癌。 如何区分肩周炎还是肝癌呢？ 第一，看症状 肩周炎的主要症状是肩关节疼痛和活动不便，所以痛是一方面，另一方面还会出现活动障碍，肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。 肝癌虽然也会引起肩痛，但一般不会引起肩部的活动障碍，由于肝脏属于消化系统器官，所以会引起一些消化系统症状，比如腹痛、黄疸、消瘦、食欲不振、乏力、腹胀等。 第二，做检查 诊断肩周炎的检查主要是肩关节X线检查或MRI检查，诊断肝癌，则需要甲胎蛋白、腹部彩超或腹部CT检查，对于有乙肝的患者，还需要检查乙肝两对半和乙肝病毒DNA检查，部分患者还可能需要进行肝脏肿块穿刺活检。 |
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