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对于现代上班族来说，每天的工作状态就是：久坐！甚至有一项数据统计表明，上班族每日的久坐时间平均超过了12小时。也正因如此，越来越多的职业病开始出现在了大家身边，比如颈腰椎病、肩周炎等都是常见种类，所以大家对肩膀疼痛也已经习以为常了！ 然而，如果你本身是乙肝患者，近期却突然感觉右侧肩膀出现了牵拉样或放射性疼痛，这可能不是颈肩疾病如此简单，而是肝脏内发生了“癌变”！在众多肝癌症状中，右肩疼痛也是最容易被忽视和误诊的症状。 之所以要重点提到“乙肝”，就是因为慢性乙肝是促发肝癌的主要凶手！在我国众多肝癌患者中，有将近80%都是慢性乙肝患者。从乙肝发展到肝癌，是一个慢性的过程，患者在肝细胞反复受损的情况下，会逐渐出现肝硬化疾病，而细胞受损、分裂和修复的过程中，细胞内的DNA也在不断变异，变异次数越多，癌变的几率也就会越大！ 而且，更为可怕的是，肝脏本身缺乏末梢神经分布，所以在癌变的早期几乎没有任何的异常症状，患者也不会感觉疼痛。直到特异表现出现后，才被确诊为了肝癌，比如腹水、黄疸、消瘦、爆发式疼痛等！而发展到晚期后的肝癌，基本上没有治愈的希望，患者五年内的生存率小于5%！ 而之所以肝癌会诱发右侧肩膀疼痛，就是癌细胞发展和浸润后的产物！ 因为大部分内脏病变产生疼痛感并不准确，和直接出现在皮肤上的伤口有明显区别。就多年的临床经验来看，只有在癌肿生长过大、侵犯到其他组织后，才可能出现反射通和牵涉性疼痛表现。但疼痛的位置，并不一定就是癌变位置，所以极容易发生混淆，出现错误判断。 而肝脏诱发右侧肩部疼痛，就是因为肝脏本身就处于右侧腹腔内，在癌症发展的过程中，癌细胞会侵犯患者右侧膈肌、神经丛等部位，特别是在压迫神经丛之后，这种痛感就会向着右侧间肩部放射，让患者出现剧烈的肩痛感！ 而且，这种肩痛很容易和肩周炎区分开来，因为肩周炎不单单是会出现在患者的右侧肩部，左右两侧都有可能患病。而且，在肩周炎的发展期，患者不仅会出现剧烈疼痛感，在活动后症状还会明显加重，并且局限了关节的正常活动，只有服用药物才会缓解。而由肝癌引发的肩膀疼痛，不仅不会影响关节的正常活动，而且服用药物后的效果也并不明显！ 不过，就如同上文中提到的一般，当肝癌出现肩膀疼痛症状时，已经开始了向其他组织的浸润和转移，说明不再是早期阶段了！对于慢性乙肝患者来说，静静等待肝癌到来，无疑是最不明智的做法！只要被确诊为乙肝，就应积极配合医生进行治疗，并定期复查观察肝脏健康情况，如此才能降低癌变的几率，并能在早期阶段发现癌变！ |
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