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肺如羽，非轻不举。五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 每年下半年，尤其数九寒天，是肺病最高发阶段。呼吸道最怕的是寒，但病机可以发展为热。所以寒邪尤其对呼吸道影响最大。 咳嗽千万不要止，应该宣肺气为主。很多咳嗽久治不愈，其实是误诊误治的结果，也有少部分属于自行发病的，这就跟体质关系密切了。 通宣理肺丸、苏黄止咳胶囊、强力枇杷露都是药店止咳类畅销药，很多人自己买来用，但很多人都用错了。下面笔者简单进行区分，方便大家荐药、用药。 通宣理肺丸 适用于风寒咳嗽的，外感风寒，即有风寒袭表的症状，恶风寒，恶寒怕冷，咳嗽随即而起，基本没有痰，喝点热水稍有改善，此时用通宣理肺丸，宣散风寒，解肺气闭阻，咳嗽自止。 苏黄止咳胶囊 这个新成药主要起作用的是麻黄、苏子、蝉蜕，一看这方子就知道适用于过敏性咳嗽的。但过敏咳嗽有很多种，为什么很多人用了后觉得没用呢？ 这是因为苏黄止咳胶囊适用于风邪为主的过敏性咳嗽，痰湿重的人用就不适合。风邪为主的过敏性咳嗽表现为见风就咳嗽，咽喉痒，越痒越咳。麻黄，蝉蜕可以祛风止痒，但效果不一定，毕竟成药的量也是固定的，不能根据患者体质进行加减调配。最稳妥的办法是找中医把脉用汤剂调理。 强力枇杷露 强力枇杷露应用比较广泛。可能由于名带“强力”，很多患者只要感冒咳嗽，就会想起强力枇杷露。 组方寒热并用，以寒为主，具有清热化痰，敛肺止咳的功效，用于痰热伤肺所致的咳嗽经久不愈、痰少而黄或干咳无痰；适合急、慢性支气管炎咳嗽。 简单理解就是：枇杷本身就是清热的作用，所以适用于热痰咳嗽。 Q 知识延伸 A 很多止咳糖浆/膏剂需要吞服后喝水，尤其是膏剂粘稠，最好是温水化开后服用，避免粘滞造成咽喉不顺。还有口服的含片，甜度很高，粘稠度大，很多咽喉性咳嗽当时含几片感觉清凉舒服，实际上增加了病邪滞留的危险，不建议乱用。 咳嗽早期如滥用收敛止咳药、苦寒压制药，必然会引起闭门留寇，咳嗽不止，重点需用通宣理肺的思路宣散之，再明确这个患者体质属于哪个类型，采取六经病理体质的思维模式，那么这个咳嗽才能彻底治愈。 但如果是肺病虚症，就不能用宣散止咳的思路，得在用麻黄的基础上，加上补肺气，健中气的药物才更加全面、系统。 在上面这些商品化的中成药之外，我们传统的很多方子更值得关注。比如小青龙颗粒、三拗颗粒、桑薄清宣汤、麻附细辛汤等等，方子配伍精湛，对症后效如桴鼓。 （本文仅供参考） |
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