“我老公昨天起夜之后倒在了客厅,我本来还在睡觉,不知道为什么我后面也醒来了,我看着他一直没有回来,我很纳闷,下床去找他才发现他躺在客厅地上。我连忙打120,去医院要我先交钱抢救,要我做好准备。但是实不相瞒,我们在闹离婚,所以我们算各管各的,我怕他抢救不回来,这样情况抢救成功的可能性大吗?”周女士咨询医生。 周女士的老公今年44岁,前几年创业失败后便一蹶不振,每天都待在家里,无所事事,尽管家人都劝他最好再去找一份工作,可他就是以各种理由推脱。 周女士逐渐也心累了,看着老公时常以酒浇愁,喝得酩酊大醉,她实在是觉得这个家往后的路会越走越窄。 更让她感到难过的是,老公半年前还时常头晕发作,一开始以为是喝酒太多引起的。 然而到社康去就诊后,发现他的血压收缩压最高达到了200mmHg。 医生当时都吓得赶紧让他躺下,用救护车拉到医院紧急打了降压的吊针才缓过来。 周女士得知消息心急如焚,自己每个月不仅想方设法凑齐房贷,现在老公又查出高血压,外面还欠着一屁股债,他如果真的发生什么不测,债主分分钟就找上门来,会有大麻烦。 思前想后,她开始找律师了解离婚的事情,尽管心情很复杂,但她还是非常细致地了解了其中各种法律问题。 当最终的协议书摆在老公面前时,他直接大发雷霆,在激烈的争吵过后,周女士决定两人从今以后的生活各算各的。 然而,昨天晚上,她最担心的问题还是发生了。 半夜,她正睡得朦朦胧胧时,隐约听到客厅里有人走动的声音,她觉得应该是老公起床上厕所,可是好久之后,她都不见老公回房。 于是,周女士下床去找他,刚走到客厅就看到老公摔倒在茶几旁边,周女士喊了几声也不见他有反应。 她赶紧拨打了120,将老公送到了医院。 急诊科医生在进行了身体检查后发现老公格拉斯哥评分只有5分,处于重度昏迷状态,双侧病理征阳性。 医生对周女士说:你老公现在很可能是脑血管意外,得赶紧拍个头颅CT,明确颅内病变情况。 很快头颅CT提示: 蛛网膜下腔可看到高密度影,考虑.蛛网膜下腔出血。 医生看完报告,立即下了病危通知书,并且对周女士说:蛛网膜下腔出血是脑出血的一种,必须立即办理住院进行抢救。 不然会继发颅内高压会危及生命。 周女士听完非常的矛盾,老公这几年伤透了她的心,她真的不太情愿继续照顾这个冤家。 可万一老公走了,他欠的那些债就说不清楚了。 她很想知道像这种情况的脑出血,继续抢救下去成功的可能性大吗? 医生说: 蛛网膜下腔是非常危险的脑出血类型,如果不及时治疗,脑组织会因为缺氧而发生水肿,由于颅腔内的空间有限,水肿的脑组织会引起颅内高压,压迫重要的呼吸心跳中枢,导致瞬间死亡。 一、蛛网膜下腔是什么? 我们的大脑表面充满了沟回,结构类似于核桃,每个沟回都存在缝隙,脑血管主要动脉和静脉都走行在缝隙内部,而这个缝隙就称之为蛛网膜下腔。 二、蛛网膜下腔如果出血,都是由什么原因造成的呢? 1、创伤性: 因头部遭受重大创伤,引起脑组织挫裂,走形在其中的脑动脉也会破裂出血,血液流入网膜下腔 2、自发性: 大约70%是因颅内动脉瘤破裂导致,此类情况较严重。 1/3左右的患者在首次破裂时会发生死亡的情况,如果颅内动脉瘤二次破裂,可能有60%-70%的患者将死亡。 还有一部分出血是由于大脑动静脉畸形导致的,血管本身的强度因畸形而变弱,在一些因素对刺激下,比如血压波动,饮酒等,就会破裂出血。 总而言之,蛛网膜下腔出血是非常危重的疾病,一旦出现,应尽快确认是否存在颅内动脉瘤的可能,可以做脑血管造影检查,如果确认是颅内动脉瘤,须尽快处理,拯救生命。 #好医生为健康护航##健康2023##头条创作挑战赛# ![]() ![]() ![]() |
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