|
“新年新气象，高血压患者有福了！”
2023年开年新消息：澳大利亚的研究人员已经证明，一种经过特殊设计的可发酵纤维可以降低高血压患者的血压。这项随机、安慰剂对照试验显示，仅三周的膳食补充剂就能与目前使用的药物一样有效地降低高血压患者的血压。 01 — 愿闻其详（上） 长期以来，医生一直建议改变饮食应该是治疗高血压患者的首选。这种干预被称为DASH(饮食控制高血压的方法)，它已被证明在降低许多患者的血压方面非常有效。然而，DASH究竟是如何降低血压的，仍然是许多研究的来源。最常见的假设是，饮食对肠道微生物群产生了有益的变化，增加了短链脂肪酸(SCFAs)的生成，从而导致血压的改善。
来自莫纳什大学生物科学学院的Francine Marques多年来一直在研究这些SCFA代谢物与血压之间的关系。先前的临床前研究表明，在动物模型中，醋酸盐和丁酸盐尤其可以降低血压。“这些代谢物具有未开发的转化潜力，”Marques解释说。“我们之前的研究发现，醋酸盐和丁酸盐这两种微生物SCFAs可以降低小鼠的血压。然而，这种方法需要患者24/7地摄入SCFAs，因此不适合人类。”
因此，Marques和同事们想知道是否可以使用一种工程纤维来帮助我们的肠道微生物提供持续高水平的有益SCFAs。研究人员转向了一种被称为高直链淀粉玉米淀粉的纤维，这种纤维可以被修饰成乙酸盐和丁酸盐。最终产品被称为HAMSAB(乙酰化和丁基化高直链淀粉玉米淀粉)。当我们的肠道微生物发酵HAMSAB时，大量的醋酸盐和丁酸盐被释放到结肠中。这项临床试验要回答的问题是，高血压患者补充HAMSAB是否能有效降低血压。
02 — 愿闻其详（下） 该临床试验招募了20名未经治疗的高血压患者。在三周的时间里，参与者每天服用HAMSAB或安慰剂。在三周的洗脱期后，安慰剂组和HAMSAB组交换了补充剂，所以在实验结束时，所有20名参与者都尝试了两种干预措施。
“在HAMSAB治疗的高血压患者中，24小时收缩压下降了6.1 mmHg，”Marques宣布。“这相当于一种降压药，具有重要的临床意义。” 血液测试显示，HAMSAB补充剂显著提高了循环中的醋酸盐和丁酸盐水平。这些血浆水平高于通过标准饮食干预所能达到的水平。
此外，研究人员发现HAMSAB补充剂改变了每个患者的肠道微生物组组成，增加了产生醋酸盐和丁酸盐的细菌水平。根据马奎斯的说法，这些发现支持了微生物产生的SCFAs在调节人体血压方面发挥作用的假设。Marques补充说:“这支持了临床和实验结果，即肠道微生物群的改变，特别是scfa生产者的消耗，可能早于高血压。”“因此，像HAMSAB这样的可发酵纤维可能会重建产生SCFAs的肠道微生物群落。”
这项新研究显然只是基于一小部分人类受试者，所以在临床应用之前还有很多工作要做。目前尚不清楚HAMSAB补充剂是否会成为未来研究的重点，但研究结果确实表明，通过肠道微生物组调节SCFA水平可以有效治疗高血压。 |
|
|
