 《中医里的神奇汉字》系列之四一一 切，切中要害 许卫国 古代的“切”字，是形声字兼会意字。右边的“刀”字是形符，表示跟“刀”这种工具有关，它的作用不言而喻；左部的“七”作声符，指示读音。“七”的甲骨文就是将一根棍棒拦腰切断的意思，它是最早的“切”字。当“七”字用作数词后，古人不得不在“七”的基础上加上“刀”新造了“切”字，以作为“切断”之义的专用字，这就是古人的智慧，使“切”字更加贴切。“切”的字形古今变化不大，有的隶书将“七”写作“十”字形，可看作是沿袭了甲骨文的写法。楷书将“七”弯曲的竖画写作竖提，“切”的左旁不能写成“土”。一个汉字的“进化”，就像动物进化，当蝌蚪变成青蛙，再看青蛙与蝌蚪相像之处就有点隐隐约约了。 “切”字在不同的“岗位”有着不同的职责和名称，《礼记·少仪；“牛与羊鱼之腥，聂而切之为脍。”《红楼梦》第四一回：“各色干果子，都切成钉儿。”这里都是把物品一刀一刀切成一块一块；切割；切削；切片；叶适在《湖州胜赏楼记》写道：“吴兴三面切太湖，涉足稍峻伟，浸可几席尽也。”靠近：贴近；文章还有切题一说。《北堂书钞》卷四五引《晋令》写道：“狱屋皆当完固，厚其草蓐，切无令漏湿。”有务必、切记、切忌的意思；而在《史记·扁鹊仓公列传》；“意治病人，必先切其脉，乃治之。”这就是指中医用手按脉以诊断病情。 切菜，切肉，能切的几乎都有刀，中医之切，既无刀切，也无切肤之痛，更接近关切，中医“切”的是脉，毛主席说水利是农业的命脉，我和很多人也说过说故乡是我们的精神根脉。当年，农村小孩子端碗或拿其它东西失手了，大人骂道，手没有脉了吗？中医要说没有脉了，那就危险了，也就是说脉搏不跳了。这个方面中西医对脉搏感觉是有很大的共同之处，中医则更有独到的方面。 前些年，中医受到围攻、污蔑，有人不信中医切脉能测出女人是否怀孕，向中医提出挑战，很多中医装死，倒是一个老中医勇敢应战，给中医挽回不少颜面。  中医的切诊分脉诊和按诊，在没有现代仪器的过去，只凭双手对患者进行触摸、按压即可判断疾病的病位、性质、和邪正盛衰，这不能不说我们先人的伟大。我们经常看到老中医会用三指搭在患者腕横纹下二寸的拇指一侧，（内关穴外侧，专业术语是腕后动脉）或注目，或闭眼，以指力轻重时不时上下按压、挪移，貌似弹琴拨弦，老百姓说这是在“号脉”。手按压处有跳动感。中医凭着些感觉，用生动的汉字文学语言来描述脉象，比如平脉是正常脉象“不浮不沉，不大不小，从容缓和，柔和有力……”凭着这“桡动脉”的跳动以及手指按压挪移的感觉，强弱、长短、快慢、虚实等可知病脉，如感知旋律。诸如浮脉，就是“轻取即得，重按稍减而不空，举之泛泛而有余”，这种感觉妙不可言，那桡动脉是不是琴弦，那手指抚弄琴弦感觉只能心领神会，所以中医特别讲究悟性。比如“微脉”，是极细极软，按之欲绝，若有若无。这就是医者的手感和体会，是衰是竭，是绝是脱，手指感觉告知，心灵体验判断。比如“滑脉”是这样“往来流利，如珠走盘，”这里就有奇妙之处，虽然滑脉主病痰饮，食滞，实热，但也可以知道妇女妊娠脉见滑数（这里的数与迟相反，表示脉搏的快与慢），是气血充盛而调和的表现。那么与滑脉相反的是“涩脉”，它的脉象是“往来艰涩不畅，如轻刀刮竹”，看，“轻刀刮竹”，这位中医感觉大师起初一定是用轻刀刮过竹，后来者要得到这样脉象的感觉，最好也是去用轻刀刮一下竹感受一下，那真就是百闻不如一见了，作家体验生活也未必有如此细微捕捉和感受。有此“轻刀刮竹”感觉，患者多是精亏血少，不能濡养经脉，造成气滞血瘀，血行受阻无疑，那么是补是泄，是活是化，便有了依据。还有“弦脉”，脉象曰“端直而长，如按琴弦”，大家知道，无论琴弦还是弓弦都是绷紧拉直的，这样才能发出准确的声音和射箭的力度。而患者有这样的脉象则是不好的，即是脉气紧张之故，多为肝胆疾患，需以疏泄、柔和缓解。  中医之切，切中浮脉和沉脉，浮沉谓深浅，可分阳和阴；切中迟脉和数脉，迟数谓慢快，主寒主热可知，虚脉与实脉，是弱与强的搏动，滑脉与涩脉是通畅度相反的两种脉象，洪脉与细脉则是脉体大小与气势均相反的两种脉象，另外还有长脉与短脉，紧脉与短脉，我们一般人可以望文生义，不必去深究。而中医切脉，已经复杂繁多，居然还有十大“怪脉”一说，真是奇妙甚多。除了偃刀（偃刀，即仰起的刀，口锐而背厚。形容脉象弦细而紧急，有如用手摸在刀刃上的感觉。看！没亲手体验，怎么可知）、转豆（又称为“转丸脉”。脉来去捉摸不定，如豆之旋转之状）、麻促（脉如麻子纷乱，感觉细微至甚，）之脉以外，还有“七绝脉”。如釜沸脉，即脉似釜中沸水，浮泛无根，捉摸不定，到了这种地步，生命就垂危了；鱼翔脉，好似鱼在水中游，头定而尾摇，脉在皮肤，似有似无，可谓三阴寒极；虾游脉，感觉即如虾戏水，时而跃然而去，一会又回来，急促躁动，这就预示大肠气绝；还有屋漏脉，那脉象在筋肉之间，如屋漏滴水，一会一滴，落地即逝，溅不起水花，这说是胃气将绝；还有解索脉，脉在筋肉之间，乍疏乍密，感觉如解一团乱麻绳，那脉象时快时慢，散乱无序，就是肾与命门之气俱亡；雀啄脉，也在筋肉之间，如雀啄食，连连数急，三五不调，如此脉象乃脾无谷气已绝于内。而弹石脉则在筋骨之间，如指弹石，毫无柔和软缓之象，只能准备后事了。伟大的汉字，在中医里栩栩如生；伟大的中医，在汉字里熠熠生辉。如此描写，再愚钝的人也能浮现到那种生动的画面，那种切身的感受。 前面提到中医切脉不仅可知妇女妊娠，还可以知道死胎或活胎和临产时刻，这与掌握B超的人来说，这就是玄乎，不可思议。另外，与切诊辅助的还有按诊，也是靠手在人体各部位触摸按压皮肤、手足、胸腹等，探知疼痛、肿胀、痰饮等异常变化，从而推断疾病的部位、性质和病情的轻重而对症下药。那手，就是一台精密仪器，所到之处，感知所有。 中医之切，对于患者是切中时弊，切中要害，切合时宜，是切合实际，切身利益，对于医者是关切，是亲切，是贴切，是急切，是确切不移，切中肯綮，情真意切，不能给患者留下切肤之痛，寒蝉凄切……一个“切”字在中医的一个诊断里博大精深，无遗巨细，可以万全。 平、浮、沉、迟、数、微、散、虚、实、滑、涩、短、弦、紧、芤、革、拨、缓、弱、濡、伏、动、促、结、代、牢、洪，还不算上面说的怪脉，即使仅限于这28个脉象，穷其一生，也是难以烂熟于心，心领神会，平凡的汉字，到了中医这里就立马神奇起来，不得不服。 －－－－－－一－－－   |
|
|
来自： 昵称79734495 > 《待分类》
