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民间中医绝技之诊脉传心诀之要点：诊家之要四般脉，浮沉迟数为之则。浮沉轻重指端详，迟数息中分缓急。浮而无力即为虚，浮而有力便为洪。脉沉而无力是弱，微沉有力是为实。迟而有力滑脉居，迟而无力缓与涩。数而有力为紧弦，数而无力为芤脉。浮迟即是表间虚，沉迟即是里冷极。浮数原来表热真，沉数原来里热炎。
按：脉学讲的越繁琐，初学的人越难掌握。前人曾说："切脉之事，明于书未必明于心，明于心未必明于手"，所谓"胸中了了，指下难明"。本诀以浮、沉、迟、数四脉为纲，再从四脉的有力无力分出虚、实、洪、弱等十种脉象。这种以纲带目，从简到繁，先易后难的诊脉方法，使初学的人容易掌握。 1、切头部脉新位置；一般切脉按寸、关、尺定位，本人临床诊脉发现，除此位置外，发现头部病诊脉位置，在寸脉前，大拇指掌骨下小头高起处(大多角骨上)。此处脉专诊查头疼、头晕、头胀、咽部肿痛等证候。此处脉出现，主要表现浮、滑、弦、紧、数等；如头晕，指下便有绿豆大小，浮而光滑之感觉，弦紧为头痛。 2、切脉部位是缩小的人体：它是头朝下，脚朝上，面向内，头向大拇指掌骨下弯曲，躺在切脉位置上3、切高血压脉位置：高血压中医称为肝阳上亢；诊脉在右寸部肺脉上；因肺朝百脉，诊查以浮、弦有力为高血压，脉微、细小无力为低血压，不大不小脉象平和为正常。根据患者脉象力量大小的程度来分辨血压高低数字，省时省力，要经常练习，靠手功技巧。 3、切高血压脉位置：高血压中医称为肝阳上亢；诊脉在右寸部肺脉上；因肺朝百脉，诊查以浮、弦有力为高血压，脉微、细小无力为低血压，不大不小脉象平和为正常。根据患者脉象力量大小的程度来分辨血压高低数 诊脉传心诀的民间中医绝技 脉诊技巧发布时间：2012-02-21 来源：网络 作者：hpc 民间中医绝技之诊脉传心诀之要点：诊家之要四般脉，浮沉迟数为之则。浮沉轻重指端详，迟数息中分缓急。浮而无力即为虚，浮而有力便为洪。脉沉而无力是弱，微沉有力是为实。迟而有力滑脉居，迟而无力缓与涩。数而有力为紧弦，数而无力为芤脉。浮迟即是表间虚，沉迟即是里冷极。浮数原来表热真，沉数原来里热炎。 按：脉学讲的越繁琐，初学的人越难掌握。前人曾说："切脉之事，明于书未必明于心，明于心未必明于手"，所谓"胸中了了，指下难明"。本诀以浮、沉、迟、数四脉为纲，再从四脉的有力无力分出虚、实、洪、弱等十种脉象。这种以纲带目，从简到繁，先易后难的诊脉方法，使初学的人容易掌握。 1、切头部脉新位置；一般切脉按寸、关、尺定位，本人临床诊脉发现，除此位置外，发现头部病诊脉位置，在寸脉前，大拇指掌骨下小头高起处(大多角骨上)。此处脉专诊查头疼、头晕、头胀、咽部肿痛等证候。此处脉出现，主要表现浮、滑、弦、紧、数等；如头晕，指下便有绿豆大小，浮而光滑之感觉，弦紧为头痛。 2、切脉部位是缩小的人体：它是头朝下，脚朝上，面向内，头向大拇指掌骨下弯曲，躺在切脉位置上，和耳穴图相同，是个倒人形，切脉时按其走行，能诊查全身疾病。 3、切高血压脉位置：高血压中医称为肝阳上亢；诊脉在右寸部肺脉上；因肺朝百脉，诊查以浮、弦有力为高血压，脉微、细小无力为低血压，不大不小脉象平和为正常。根据患者脉象力量大小的程度来分辨血压高低数字，省时省力，要经常练习，靠手功技巧4、诊查肿瘤脉：肿瘤中医称为瘕、积、聚；癌为岩，表示坚硬如岩石，固定不移。诊查此脉时，初起脉小而光滑流利，表示气血凝聚，肿瘤正在逐渐形成，其它部位脉，无变小之感觉；中期肿瘤部位脉弦滑逐渐增大，其它部位相对缩小，而晚期脉，滑紧弦大而有力，如切绞索，有一种坚实有力而大的感觉，而其它部位脉象十分微弱，这是邪盛正虚，气血供养肿瘤，肿瘤转移扩散的象征。 5、诊查孕脉： a、妇女气血和平，脉象有力，舌质舌苔正常。 b、尺脉旺盛，至于哪一侧，不一定，而且，此正是判定胎儿性别的着眼点。可参阅左大为男之说。 c、关部出现光滑流利脉，脉象有一种灵动之气，可以用滑形容，且脉象底层会有一脉线，沉静不动。 d、而身无它证，月事又不来，是为怀孕，怀孕后精血凝聚成胎，一般足月便能查出。 1.轻手按于皮肤之上即见者，谓之浮脉。重手按至肌肉之间始见者，谓之沉脉。 2.一呼一吸叫做一息。一息脉来三至谓之迟脉。一息脉来六至谓之数脉。(数：读朔，当快讲。) 3.虚脉，迟大而耎，按之不足，隐指豁豁然空。 4.极耎而沉细，按之乃得，举手无有者．谓之弱脉。 5.崔嘉彦《脉决》谓滑脉："迟而有力，滑而流利"又谓："滑脉如珠，往来旋转"。 6.缓脉：一息四至，应指和缓．往来自匀。涩脉：细而迟，往来难。 7.紧脉：来往有力，左右弹人手，数如切绳。弦脉：端直以长如张弓弦。 8.《脉经》谓：芤脉浮大而耎，按之中央空两边实，如捻葱状。 难经云：“望而知之谓之神,闻而知之谓之圣,问而知之谓之巧,切而知之谓之工”。从此话中可以看出脉诊只是四诊之末而已，由此也可见只有通过“望、闻、问、切”四诊合参才是正途，而不是唯独一个脉诊，但是病人有时又会考我们的脉诊，这时你就要会很好地运用四诊合参了，让病人觉得你是通过切脉把他的病情给切出来的。 望用于切 有些病人一来就把手一伸，什么话也不说，他考你的脉诊呢，这时你就要望用于切，你就是不用切脉都要知道他所患何病，正是难经所云的“望而知之谓之神”。如两手叉腰而入的那一定是有腰痛，而坐着伸一腿的也往往有腰痛的毛病。衣服穿的很厚那是畏寒怕冷，若是鼻涕连连那是伤风感冒或有鼻渊。如此的例子不一而足，只要你细心观察然后说出病人所患何疾，病人还以为你是切脉切出来的，包夸你中医学的好，佩服你，信赖你，相信中医。 闻用于切 有些病人你也可以用闻的方法来达到知晓疾病，这叫“知外揣内”，中医的思维方式之一。如口内出气臭秽多属胃火偏盛，若臭如馊腐，则为消化不良，若是五指发青那说明血液循环不好，很有可能是心肌梗死，因为《灵枢·厥病》曰：“真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。”呼吸呈烂苹果味见于糖尿病酮证酸中毒，呼吸呈氨味提示尿毒症，痰液呈恶臭味提示病人患支气管扩张症或肺脓肿等。通过仔细的闻诊照样可以知晓疾病所在。 问用于切 你在切脉时一般都要问病人，以验证自己切的没错，有时切脉的准确度就在与问诊的技巧性。如毛以林先生在《步入中医之门——道少斋中医讲稿 》中提到婆婆或母亲带一个二十几岁的闺女来看病，你在切脉时拉家常似的问：“闺女出嫁没？”若回答出嫁，那多半来看妇科病或看怀孕没，这样自己心里就有底了。若是没出嫁，那就很少是妇科病，一般是来看月经病的，这时你就可以问：“月经不正常吧？”这一句话技巧性可是很高哦，月经不正常，可以是月经先期、后期、先后不定期、月经量多或少或有血块、闭经等，但是病人以为你是切脉切出来，这样病人就会把病情娓娓道来。 切用于切 毋庸置疑，你要掌握好脉诊的技巧，你在切脉方面应该有真本事，能分清浮、沉、迟、数、虚、实等基本的脉象，做到心中有底，才能了然与胸。要不然四诊不能合参对了解病情是很不利的。要做到对脉诊有很深的造诣确实很难，但是作为实习生，我们就是应该抓住在医院实习时多练习，不要怕不好意思，其实你在实习时病人是很配合你的练习的，更不要怕出丑，说错了没什么，让自己多一次学习的机会，不断总结、不断提高。 明代医家李中梓在《不失人情论》中说：“不知自古神圣，未有舍望、闻、问，而独凭一脉者。”所以脉诊的技巧不独在与切脉，而在于你能否做到很好地进行四诊合参。 |
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