 小编导读 在经络医学的指导下详察经络、辨经剖析，能够抽丝剥茧，梳理出病机源头，从而确定选经方向，就能针到病除。今天我们就通过一个医案见识一下经络医学的神奇，并且在医话故事中学习经络医学。 坐在我面前的姑娘大约30岁，人长得很漂亮，大大的眼睛却毫无神采，脸上的表情也是冷冰冰的。按照我的经验，这样初诊的病人一般是不太容易相信大夫的话的，交流就需要开门见山，下面是我们之间的首诊对话： “你怎么不好？” “我尿不出尿。” “多久了？” “20年” 我抬起头来看看她，她依然是冷冰冰的神情，我继续问：“具体是什么样的感觉，不会一点儿都尿不出吧？” “就是每次去都尿不尽，去完之后还想去，医院说是膀胱炎。” “小肚子疼吗？” “疼，而且胀。” “小肚子有凉的感觉吗？” “不明显。” “喜欢吃辛辣的东西吗？什么时候会加重？” “超喜欢，喝酒会加重。” 我又抬起头看看她，严肃地说：“你要是想让自己病好，就不许再喝酒辛辣食物也要忌口，做得到吗？”她点点头。我说：“上诊床吧，我先检查一下，再给你针灸。”
她听完吃惊地说：“我不想针灸，我是来开中药的。” 原来这个病人挂错号了。我问她，原来都是怎么治疗的，吃过中药吗？她回答说断断续续中药西药吃过很多，效果不是很理想。我说：“你的病需要针灸配合，你自己好好考虑一下，如果不想针灸就去换号吧，如果愿意扎针就上床去做准备，针灸完我再给你开药。” 等我从另外一间诊室回来，她已经躺在诊床上做好了准备，一见我进来就很紧张，说：“大夫我怕针，可是刚才您的学生说针灸特别管用，我就想试试，但是您能不能少扎两针。”我跟她开了句玩笑：“你放心吧，针挺贵的，我还不舍得多扎呢！” 经络诊察发现病人的足太阴、足少阴经都非常硬，这在我的意料之中，20年的小便不利，她的太阴经布散水湿功能和膀胱气化功能都严重受阻，小腹部摸上去硬且凉，病变局部的状态与经脉异常吻合，我用了最简洁的一组腧穴：中极、三阴交穴，同时灸气海穴。 她虽然心里怕针，但还是尽力配合，针灸感传比较顺利，说明经气尚足，尤其是中极的针感顺利传到会阴部，说明患者胞宫处的元气不虚，只是受到了下焦水湿之邪的阻碍。中极穴为膀胱募穴，可以募集膀胱水湿之气，通利下焦水道，但是这样的穴性必须要有向下直达尿道口的针感激发方能奏效，使郁积日久的气机恢复通畅，一旦气机运行起来，水湿就可随下焦的通利排出。（在《王居易针灸医案讲习录》案24-25对尿频病症做了详细的分析）。针灸结束后，我给她开了七剂中药。因为一周一次的针灸作用恐怕效力不足。
一周之后，这位小许姑娘又来了，她就像换了一个人，自己早早就躺在诊床等着我，看我进来主动打招呼：“王老师，您的针真是太神奇了，我这一周什么感觉都没了，跟好了一样。”我问了一下具体情况，她说针灸完当天小便就异常畅快，小肚子也不胀痛下坠了。中药是第二天取的，也是第二天晚上才开始喝。所以她感觉针灸的效力是主要的，对于针灸从恐惧变成了期盼。 等我给她针灸的时候，她还一脸俏皮地说：“欢迎扎我，多扎几针！”这次治疗我们医患之间的交流轻松很多，她跟我说了自己的生活经历和治病过程。她从十几岁就得了这种病，深受折磨，情绪低落消沉，总是借酒浇愁，甚至曾经买药自杀过两次。 第一次我在给她针灸的时候就看到她胳膊和腿上有很多伤痕，但是没有问她，这一次她主动说，那些都是她喝完酒之后自残留下的印记。这真是一个饱受疾病折磨的特殊病例我嘱咐她这个病症的治疗需要一个过程，一定要在生活上注意调养，除了戒酒、戒辛辣生冷刺激，还要注意保暖、避免劳累。 针灸配合中药的治疗要持续一到两个疗程，避免反复。我之所以要这样反复叮嘱，是觉得这个姑娘不是很成熟，又比较任性，自控能力不强。果然第二次治疗之后，她就没有再来。又过了一个月，她嘟着一张阴郁的脸又来找我，但是见到我依然是很坦率：“老师，我又犯病了，我没听您的话，出去玩了，还喝啤酒……”我说：“这下你知道了，看病也要像做事一样，不认认真真、不付出努力，是不会取得成功的。” 第二次的治疗她开始认真了，后期病情控制之后，为了减轻她经济压力，教给她一套自己艾灸的调养方案，半年后随访病症一直控制得比较好，未再复发。 |
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