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五脏风寒——热在下焦,便血肛痔

 铁毛l 2023-01-16 发布于四川

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附加二:肛痔病

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五脏风寒十八
师曰:热在上焦者,因咳为肺痿。热在中焦者,则为坚。热在下焦者,则尿血,亦令淋闭不通。大肠有寒者,多骛溏,有热者,便肠垢。小肠有寒者,其人下重便血,有热者,必痔。
热在上焦者,因咳嗽而为肺痿。热在中焦者,则为消谷而便坚。热在下焦者,则为木陷而尿血,亦令淋闭而不通。缘土湿木陷,郁生下热,风木疏泄而水不能藏,则为尿血,寒水闭藏而木不能泄,则为淋闭也(此风气之伤于三焦而内热者)。若夫大肠有寒者,多如鸭鹜之溏泄,有热者,脂膏腐烂而便肠垢。小肠有寒者,肝脾湿陷,下重而便血,有热者,肛门肿结而为痔(此于下焦之中,分别寒热)。 
1 此风气伤于三焦而而内热者。又在下焦,肛痔便血与便溏,而分寒热也。
2 热在上焦者,因咳嗽而肺痿。肺痿因于亡津,咳嗽者,肺燥而气逆,肺津消亡也。风伤于上焦而内热,此作外感之风,越婢汤,内伤之风,消渴之病。因肺痿者,因于亡津也。热燥亡津与小便亡津,各种亡津,肺燥则咳,故因咳为痿。
热在中焦者,则为消谷引饮。卷十一,消渴三:趺阳脉数,胃中有热,即消谷引饮,大便必坚,小便即数。营气竭而趺阳盛,所以热在中焦也。
热在下焦者,膀胱湿热也,膀胱之窍,清则开热则闭,闭不通,所以为淋闭。而木气疏泄,泄而不通,则风气强泄,水腑不能藏,尿血。
3 大肠有寒者,多如鸭烘之便溏,大肠有热者,木气陷生热,瘀热而风泄,则便肠垢
4 小肠有寒者,肝脾湿陷,下重而便血,风气剥,而大便下血。小肠有热者,肛门肿结而为痔。小肠寒热,为何病在大肠?痔者,手太阳小肠,丙火下陷也,大肠者,手阳明庚金也,五行之理,火刑金,故小肠之寒热,皆传大肠受之。热者为痔,寒者便血,皆在大肠,《素问》小肠移热于大肠也。
5 本条提纲,就作一个引子。来引出肛痔类病,与便秘类病。

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