得了甲减不要慌，老中医给你支招，帮你丢掉优甲乐

“医生，我甲功正常了，可以不吃优甲乐吗？”

“医生，甲减真的要吃一辈子优甲乐吗？”

“医生，我吃了中药，那原来的优甲乐是不是就可以停了？”

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自从我来头条分享科普知识后，经常会收到一些甲减的患者朋友们给我发信息，其中关于如何用药，关于优甲乐怎么用，这些问题是问的最多的，今天我就给大家好好说一说。

优甲乐是什么？能不能停掉？

优甲乐是一种人工合成的甲状腺激素，用于甲状腺功能减退的替代治疗，注意了，这里说的是替代治疗，简单说就是自己身体缺了东西，然后借助外援来补充，优甲乐就是这个外援，它是不能阻止或者修复正在减退的甲状腺激素分泌功能的。

因此当服用了优甲乐后，很多人会发现自己的甲功检查指标回到了正常值，但是医生还是让你继续吃优甲乐，这是因为此时的正常都是优甲乐调节出来的，一旦停药，就会打回原形，所以大家不要随便自行停药。

自行停药会发生什么？

停药的前几天可能不会有明显的特征，但停药时间越长，甲减症状就会越来越明显，甚至可能加重甲减病情。

打个比方说，就像有一个轮子漏气的自行车，你把漏气的车胎打满气的话，自行车还是能坚持骑一段时间的，但因为漏气的洞还在，所以到了后面车胎还是会瘪，就骑不动了，或是很难骑。

当自行停药，长期不干预甲减的话，还会导致身体的其他器官因此造成损害，引起严重的并发症，如心包积液、心力衰竭、高血压等等。

如何降低优甲乐的药量，或是停掉优甲乐？

停掉优甲乐实际上就是要把患者的甲减控制或治愈好。

目前西医并没有很好的治疗甲减的方法，中医认为甲减最重要的病因病机就是虚，肝肾脾虚，心阳虚，心气虚，所以治疗甲减的时候我常用一些健脾益气、温补脾阳、壮肾阳的药，通过中药的介入调理人体脏腑虚的情况，让自身分泌的甲状腺激素增多。

很多甲减多年的患者来我这看病，一来就问能不能停掉优甲乐，我个人觉得暂时很难一下子停掉，在病情尚未控制好之前，优甲乐都是要继续用的，不过随着治疗的深入，这个量也会慢慢减少，甚至停药。

真实案例分享

徐女士26岁，就诊前2个月被诊断为甲状腺功能减退症，期间每日口服一片优甲乐治疗，甲功指标比之前有所改善，但甲减症状明显，因此想通过中医调理。

症见：精神疲倦，面色少华，心慌心悸明显，眼睑浮肿，记忆力减退，手脚冰凉，饮食生冷容易腹泻，腰膝酸软，纳眠差，小便清长，大便质稀，舌淡胖，苔白滑，脉沉细数。

中医诊断：属肾阳不足，拟用温补肾阳之法。

处方：熟地黄、山药、枸杞子、杜仲、山茱萸、制附子（先煎）、炙甘草、肉桂（焗服）。同时配合1/2片优甲乐治疗。

二诊：徐女士疲倦、心慌心悸、手足凉、纳眠差的症状好转，但还是腰膝酸软，舌淡胖苔白，脉沉细。根据复诊情况，调整组方，加干姜、桂枝、杜仲。

三诊：徐女士手足转温，腰也不酸了，原方续服，同时停用优甲乐。

四诊：诸症都有改善，复查甲功已恢复到正常范围。嘱其继续服用肾气丸以巩固疗效。

如果还有关于甲减的问题，或是想要减少、停掉优甲乐的朋友们可以和我说，你的甲减有多少年了，每天吃多少优甲乐，我来帮你辨证。