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中医辨证论治胸痹心痛 胸痹心痛是由心气血不足，阴寒、痰浊、瘀血等邪气留踞胸中，瘀阻脉络而致胸闷，胸背、肩胛间痛，两臂内痛，短气等为特征的一种常见的心胸病证。 常见病因：1 素体虚损 2 外邪侵袭 3 饮食失节 4 情志失调。临床上常两个或两个以上病因同时存在，长期为患，终可导致本病的发生。 辨证论治 1 阴寒凝结 证候：心痛彻背，喘不得卧，遇寒痛剧，得暖痛减，面色苍白，四末欠温，舌淡，苔薄白，脉弦紧。 治法：辛温散寒，温振心阳。 例方：枳实薤白桂枝汤加减 2 瘀阻脉络 证候：胸部刺痛，固定不移，入夜更甚，甚则痛彻背脊，或见心不宁，口居紫，舌质紫暗，或边有紫斑，脉象沉涩。 治法：活血化瘀，通络止痛。 例方：血府逐瘀汤加减 3 痰热壅塞 证候：胸闷如窒而痛，或痛引肩背，气短口苦，痰多而粘，形体偏胖，舌质红，舌苔黄腻，脉滑数。 治法：清化痰热，宣通脉络。 例方：黄连温胆汤合瓜蒌薤白半夏汤加减 4 气阴两虚 主证：脉结代，心动悸，气短，头昏，眼花，胸闷，心痛，神疲乏力，面色少华，舌质淡或带紫色。 治法：益气养血，调补阴阳。 例方：生脉散合失笑散加减。 5 心肾阳虚 主证：心痛，短气，心悸，自汗，形寒肢冷，腰膝酸痛，腹泻便塘，舌淡苔白，脉沉无力或结代。 治法：温补心肾。 例方：桂枝人参汤加减 |
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