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​国荐清肺排毒汤用药细节与要点

 青霖图书馆 2023-01-17 发布于湖北

— 关于防治新冠肺的中医方案的实践

        关于新冠肺的防治,本人主张以中国国家卫健委诊疗方案(第六、七版)排首的“清肺排毒汤”为佳。理由: 广谱、有效(已在中国此场抗疫中历经许多医例验证)、安全(本人亲身连续服用七分剂量六天、半剂量两天,然后歇三天后又连续服全量、超四成全量两天)。以下为服用细则及注意事项,希在此新冠肺病毒肆虐全球之际,能使大众百姓得到有效的帮助,毕竟生命重于泰山。

一、方剂及药材品种的选用

清肺排毒汤(单位: 克/剂)

生麻黄    9

炙甘草    6

苦杏仁    9

生石膏 20 (另包,先单独煎)

桂枝      9

泽泻      9

猪苓      9

白术      9

茯苓     15

北柴胡 16

黄岑      6

姜半夏    9

生姜      9

紫菀      9

款冬花    9

射干      9

细辛       6 (另包,后25分钟下)

山药      12

枳实       6

陈皮       6

广藿香(藿香) 9 (另包,最后8分钟下)

[注]

1 药材剪细碎一些方浸泡、煎为好。

2 麻黄有生麻黄、炙麻黄,生麻黄长于散寒驱邪,故原方之麻黄应用生麻黄;

3柴胡分北柴胡、南柴胡,南柴胡长于解郁,而此处为主少阳之枢用,以北柴胡为佳,故原方之柴胡应选北柴胡;

4 伏苓以云苓(云南产茯苓)为佳;

5 半夏有旱半夏、水半夏两种,旱半夏药力远比水半夏强,应取旱姜半夏;

6 生姜,应选辛辣的黄姜,不能用厨用的辣味轻的菜姜;

7 细辛,以辽宁产为佳,称辽细辛;

8 陈皮,应选广皮(广东陈皮),且以广东的新会陈皮最佳;

9 藿香,方用源于陈皮藿香汤,其应是广藿香,因广藿香较藿香更长于芳香化浊,正合方用。

二、煎、服方法

2.1 煎药

    一剂计,共850ml 水,取其中400ml 水先煎生石膏20分钟 [同时余450ml水分浸泡余药(分三份分别浸泡: 细辛、藿香、余外药)。细辛、藿香各放少量水稍浸过即可,因太多浸液,后加入后会使煎锅温度下降大,尤其是藿香,时间短又会导致药的煮出不充分],然后将细辛、藿香外余药水纳入,再煎32分钟,然后将细辛(连泡液)加入,续煎17分钟,再加入藿香(连泡液)后再煎8分钟,收火,降温至温和取药汁,即服用或放置冰箱备用(一周内)。

2.2 服用

(1) 预防(建议,仅供参考): 一剂分两次错开服 (即每服半剂量,应该可以了),可一周一服。煮一剂的量,服一半,留一半可置冰箱内,服前煮一二滚后放温服用即可。

(2) 应急治疗(发现有怀疑症状):应毫不犹豫立服一剂量(闲时煮定放冰箱,短期也是可以的,但以不超一周为度)。

[注]

1 细辛,此处用于助麻黄驱寒散邪不宜久煎,但碍于有小毒又不能煎时间过短,故后25分钟下为好。

2 藿香(广藿香),芳香化浊,解脾之湿困良药,更不宜久煎,后7、8分钟下煎好,靠锅之余热焖一会则刚好。

三、饮食之禁忌

服用清肺排毒汤时(起码当日)忌一切寒凉食物,防受风寒;忌食用粘湿性食物。

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