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我们前面学到了观面知心，健康的人心脏表现在外在象，面色是红黄有光泽的，舌头是红黄灵润的，胸中是舒畅的，脉象是和缓有力的。 当心气不足的时候，推动血液的力量就不足了，就不能正常把血液和气送到人体的面部，于是，脸面就会呈现出既不红润，又无光泽，我们中医定义为㿠白。 我们人有的人的脸很白，那个白是有光泽的，象鹅的羽毛，这才是正常的白，㿠白色就是象吃的盐巴颜色没有光泽。 心气不足的时候，舌头是淡的，还会出现心悸，严重了就会出现怔忡，气虚了，推动无力了，脉象当然就是弱的。 既然是气虚不仅仅只是表现出心脏的问题，一定会表现出全身的症状出来。气就是力量，气虚了，就没力了，所以，我们人体就会感觉到很累，气短。所以，就会出现疲乏无力，精神倦怠，动不动就要休息，总是感觉到累，气虚了，固涩不足，于是就会自汗。 比心气不足更严重的我们中医叫心阳不振，心阳不振就是阳虚了，连起来就是阳气虚了。阳在阴阳学说当中讲到阳是温煦作用的，所以，阳虚了是在气虚的基础上演变而来的。也就是说心阳不振是在心气虚的基础上发展而来的，因此，心气不足的所有症状，心阳不振都会有同样的症状，只不过是变得要重一点。 所以，当心阳不振的时候，面色㿠白比心气不足要㿠白得厉害一些，舌质是淡的，也淡得更厉害一点，不仅仅是淡，阳气亏虚，血液走得慢了，水液同样也走得也慢了，因此，舌头不仅仅是淡，而且水还多，舌头一伸出来太湿了且是滑苔，这是心阳不振的很重要的一个区别。 心阳不振，心悸怔忡更厉害，关键是一个全身性的症状，气虚的时候是一个疲乏无力，而阳虚的时候，则出现寒，所以，当心阳不振的时候，患者不仅仅是表现的疲乏无力，还会出现恶寒肢冷。阳虚了，则不能固阴，于是汗比气虚出得更多。气虚的时候出的汗是粘的，而阳虚的时候出的汗就是冷汗了。这也是气虚和阳虚很重要的区别点。 在临床上一些冠心病的患者就是心脏疾病的患者，心气虚和心阳虚是最常见的两个症型。好多心脏疾病的患者，最后一检查，冠状动脉粥样硬化是心脏病了，于是开始吃扩管的药，一直吃这个药，到后面，效果不是很明显，其实恰恰忽略了一个问题。有的人血管里面的确是堵到了，我们中医把它叫做瘀了，但是，这种瘀是怎么形成的？有些人是由于器质导致的瘀，有些人是由于血瘀导致的瘀，而有些人是由于心气亏虚，心阳亏虚所导致的瘀。 血得温则行，得寒则凝，现在这个人阳虚了，阳虚则寒，血液就走得慢了，于是照样成了瘀。气虚了力量不够了，推动血液的力度不够了，照样也会瘀了。所以，临床上冠心病的病人大多数的属于心气不足和心阳不振。 很多得了冠心病的人，都在吃扩管的药，吃扩管药当然是可以，但是本质上是由于心气不足和心阳不振导致的瘀，吃扩管药只是针对这个结果去治疗，这个原因根本就没有去除掉。 所以，建议所有心脏病的患者，在常规吃药的同时请固护心中的阳气。如何固护阳气，中医里面有个药很好，一个是附子，回阳救逆之品，大补元阳之品，还有一个就是人参，人参可以降低心脏的耗氧量，还可以增加心脏的灌注量，但是，人参常常吃了又会上火，而且人参的价格也比较贵，所以，我们可以变通一下，用黄芪来代替人参。 其实在临床上，仅仅一味黄芪泡水渴，效果都是相当不错的。但是，大家一定要注意，附子本身是有毒的，所以，附子不能随便泡来渴，附子必须是在临床医生的指导下才可以使用。因为附子有毒，而且附子绝对不是泡着喝的。我们在药房里抓的炙附子，放在中药里煎的时候都要先把炙附子用开水先煎一小时才把其他的药物放在一起来煎。 |
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