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甘草学园 | 气滞湿阻心悸病案

 甘草学园 2023-01-17 发布于浙江

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文章来源:甘草学园

原文链接:https://www./aq

作者:刘青云

赵某某,女,76岁,首次就诊时间:2021-12-23

主诉:心胸憋闷2年余。

现病史:患者诉心胸憋闷,间断性发作,曾于当地医院诊断为:冠心病。现口服参松养心胶囊,丹参滴丸,效果一般。现症见:周身乏力,心慌,语声无力,纳眠一般,二便可,舌质淡红,苔白腻,脉滑数。

既往史无。

检查无。

诊断:心悸病 气滞湿阻证

处方:太子参15g,红景天15g,煨葛根15g,紫丹参15g,生绵芪30g,潞党参15g,苦参15g,川桂枝12g,炒瓜蒌15g,茶树根15g,毛冬青15g,大川芎9g,杜红花6g,燀桃仁9g,莪术15g,地龙12g,熟大黄9g,火麻仁30g,大麦冬15g,南沙参15g,炒柴胡9g,炒枳壳9g,鲜佛手9g,合欢皮30g,柏子仁15g,炒酸枣仁15g,首乌藤30g,制远志12g,抱茯神15g,紫石英(先)15g,淮小麦15g,盐补骨脂15g,仙灵脾15g,炙甘草15g,炒稻芽12,炒麦芽12g。14剂。

二诊:2022-1-6

处方:太子参15g,红景天15g,煨葛根15g,紫丹参15g,生绵芪30g,潞党参15g,苦参15g,川桂枝12g,炒瓜蒌15g,茶树根15g,毛冬青15g,大川芎9g,杜红花6g,燀桃仁9g,莪术15g,地龙12g,熟大黄9g,火麻仁30g,大麦冬15g,南沙参15g,炒柴胡9g,炒枳壳9g,鲜佛手9g,合欢皮30g,柏子仁15g,炒酸枣仁15g,首乌藤30g,制远志12g,抱茯神15g,紫石英(先)15g,淮小麦15g,盐补骨脂15g,仙灵脾15g,炙甘草15g,炒稻芽12,炒麦芽12g,芦荟(另)6g,藤梨根12g,煅磁石30g。14剂。

三诊:2022-2-10

处方:太子参15g,红景天15g,煨葛根15g,紫丹参15g,生绵芪30g,潞党参15g,苦参15g,川桂枝12g,炒瓜蒌15g,茶树根15g,毛冬青15g,大川芎9g,杜红花6g,燀桃仁9g,莪术15g,地龙12g,熟大黄9g,火麻仁30g,大麦冬15g,南沙参15g,炒柴胡9g,炒枳壳9g,鲜佛手9g,合欢皮30g,柏子仁15g,炒酸枣仁15g,首乌藤30g,制远志12g,抱茯神15g,紫石英(先)15g,淮小麦15g,盐补骨脂15g,仙灵脾15g,炙甘草15g,炒稻芽12,炒麦芽12g,芦荟(另)6g,藤梨根12g,煅磁石30g,预知子12g,明天麻12g。14剂。

四诊:2022-2-24

处方:太子参15g,红景天15g,煨葛根15g,紫丹参15g,生绵芪30g,潞党参15g,苦参15g,川桂枝12g,炒瓜蒌15g,茶树根15g,毛冬青15g,大川芎9g,杜红花6g,燀桃仁9g,莪术15g,地龙12g,熟大黄9g,火麻仁30g,大麦冬15g,南沙参15g,炒柴胡9g,炒枳壳9g,鲜佛手9g,合欢皮30g,柏子仁15g,炒酸枣仁15g,首乌藤30g,制远志12g,抱茯神15g,紫石英(先)15g,淮小麦15g,盐补骨脂15g,仙灵脾15g,炙甘草15g,炒稻芽12,炒麦芽12g,芦荟(另)6g,藤梨根12g,煅磁石30g,青葙子12g,炒蔓荆子15g,广郁金12g,鹿角片(先)9g。14剂。

五诊:2022-3-10

处方:鲜佛手9g,合欢皮30g,柏子仁15g,炒酸枣仁15g,首乌藤30g,制远志12g,抱茯神15g,紫石英(先)15g,预知子12g,明天麻12g,芦荟(另)3g,青葙子12g,炒蔓荆子15g,广郁金12g,鹿角片(先)9g,淮小麦15g,盐补骨脂15g,仙灵脾15g,炙甘草15g,炒稻芽12,炒麦芽12g,藤梨根12g,煅磁石30g,太子参15g,红景天15g,煨葛根15g,紫丹参15g,生绵芪30g,潞党参15g,苦参15g,川桂枝12g,炒瓜蒌15g,茶树根15g,毛冬青15g,大川芎9g,杜红花6g,燀桃仁9g,莪术15g,地龙12g,熟大黄9g,火麻仁30g,大麦冬15g,南沙参15g,炒柴胡9g,炒枳壳9g,珍珠母(先)30g,川雅连9g,上安桂(后)6g。14剂。

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